老年人安全用药的护理,受益原则,5种药物原则,小剂量原则,择时原则,暂停用药原则,安全用药原则,回顾复习,主要内容,一、全面评估老年人用药情况,（一）用药史情况 （用药记录、过敏史等）（二）老化程度（身体各器官功能）（三）用药能力（视、听、理解力等）（四）心理社会状况（生活习惯、文化程度、经济状况等）,二、密切观察和预防药物不良反应,（一）密切观察药物的副作用,如：毒性反应、副作用、变态反应、反向作用等,二、密切观察和预防药物不良反应,老年人在用药后容易出现与药物治疗效果相反的特殊不良反应。,（二）注意观察药物矛盾反应,二、密切观察和预防药物不良反应,用药一般从成年人剂量的1/4开始，逐渐增大至1/31/22/33/4。注意个体差异,（三）用药从小剂量开始,二、密切观察和预防药物不良反应,吞咽困难的老年人宜选用液体剂型，胃肠道功能不稳定的老年人不宜服用缓释剂。,（四）适合老年人服用的药物剂型,根据老年人的疾病、用药能力、生活习惯，选择适当用药时间用药间隔过长达不到治疗效果，频繁用药容易引起药物中毒。,二、密切观察和预防药物不良反应,（五）用药时间与用药间隔,二、密切观察和预防药物不良反应,1.按医嘱服药2.作好药物标记3.注意监测血药浓度,（六）其他预防药物不良反应的措施,住院老年人 出院带药老年人 加强给药护理 空巢独居老年人 精神异常不配合者 吞咽障碍与神志不清者 指导按时服药服药依从性教育,措 施,三、提高老年人服药依从性,四、加强药物治疗的健康指导,（1）加强用药解释（2）鼓励首选非药物治疗（3）不要随意买药、服药（4）加强家属安全用药教育,思考题,王大娘患2型糖尿病，一直口服阿卡波糖片，病情稳定。近来，因宝贝孙子生病住院，她又累又急，餐后2小时血糖升到16毫摩/升。于是王大娘决定餐前加服1片达美康，连服3天后却总感觉心慌、出汗、有饥饿感，老伴用电子测糖仪检查发现，血糖只有2.6毫摩/升，出现了低血糖。请同学思考如何做好老年人安全用药的护理？,总 结,Thank You !,