脊柱脊髓损伤1-－金锄头文库

脊柱骨折Spinal Fracture,一、解剖 1、三柱理论（1983年Denis）2、什么是胸腰段（胸11，12，腰1，2）3、脊髓圆锥止于腰1下缘,T11,12,T11,12,L1,2,L1,二、分类1、单纯压缩2、稳定性爆裂骨折3、不稳定性爆裂骨折4、Chance骨折（安全带骨折）5、屈曲牵拉6、骨折脱位,三、颈椎骨折的分类1、屈曲损伤：a、半脱位 b、双侧椎间关节脱位（关节绞锁） c、单纯压缩骨折2、垂直压缩损伤：a、环椎损伤（Jafferson骨折） b、爆裂骨折3、过伸损伤：a、过伸损伤 b、环椎椎弓骨折（Hangman骨折）4、机制不明的骨折（齿状突骨折）,Jafferson骨折,Hangman骨折,齿状突骨折,四、诊断病史、疼痛、畸形、功能障碍 X线片、CT、MRI,漏诊原因1、合并脑外伤2、合并胸腹外伤3、未做特殊体位拍片,五、搬运原则平托搬运、滚动翻身,六、治疗1、稳定骨折（压缩小于1/2，附件骨折）保守治疗2、不稳定骨折：（压缩大于1/2，骨折脱位,两柱以上的爆裂骨折）手术治疗：爆裂骨折，减压固定（后路减压、前路减压）骨折脱位，复位固定,