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2014临床执业医师考试 真题及答案(网友版)考拉网www.kaola100.com以下是网友提供的2014临床执业医师第一单元真题及答案,仅供考生参考,希望能给您的估分带来帮助。第一单元1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )A. 慢性硬化性肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎D. 膜性肾小球肾炎E. 新月体性肾小球肾炎1题选A。解析:慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎,它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。2. 在直线回归分析中,如果算得回归系数b0,则( )A. 不需要进行假设检验确定是否等于零B. 还需进行假设检验确定是否等于零C. 大于0D. 等于0E. 小于02题选择B(2013年公卫考题)3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )A. 脓性便B. 血样便C. 米泔水样便D. 蛋花样便E. 黏液便3题选B。解析:O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便,后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。4. 决定红细胞血型的物质是( )A. 红细胞膜特异凝集原B. 红细胞膜特异受体C. 红细胞膜特异凝集素D. 血浆特异性凝集原D. 血浆特异性凝集素4题选A。5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的,有节律、时间较长,能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( )A. 阻力活动B. 体适能C. 协调性活动D. 无氧运动E. 有氧运动5题选E。解析:可以叫有氧运动或是耐力运动。6. 属于肿瘤相关抗原的分子是( )A. TNFB. LPSC. IFND. CEAE. HBsAg6题选D。解析:TNF肿瘤坏死因子,LPS脂多糖,IFN干扰素,CEA癌胚抗原,HBsAg乙肝表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有,在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。比如AFP,CAXXX,CEA。7. 与EB病毒感染无关的疾病是( )A. 鼻咽癌B. 淋巴组织增生性疾病C. 宫颈癌D. 非洲儿童恶性淋巴瘤E. 传染性单核细胞增多症7题选?。我的第一反应是选宫颈癌,因为HPV感染是其高危因素,但查了下又有很多关于EB病毒感染与宫颈癌发病关系的研究,讨论了其致癌性。其他几个选项并无问题。8. 有些人在工作中认真负责,有些人敷衍了事,有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于( )A. 态度特征B. 理智特征C. 认知特征D. 情绪特征E. 意志特征8题选A。解析:性格的态度特征,是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。9. 肾小球滤过膜中,阻挡大分子物质滤过的主要屏障是( )A. 肾小囊脏层足细胞足突B. 肾小囊脏层足细胞胞体C. 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D. 肾小球毛细血管内皮下基膜E. 肾小球毛细血管内皮细胞9题选D。解析:基膜层上有直径28nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过,也是阻挡血浆蛋白滤过的重要屏障。13. 在流行病学研究中,由因到果的研究为( )A. 生态学研究B. 筛检C. 队列研究D. 现状研究E. 病例对照研究14. 潜意识又称无意识,在人的心理活动中一般处于( )A. 警觉状态B. 缓冲状态C. 知觉状态D. 清晰状态E. 压抑状态15. 医疗机构临床用血文书不包括( )A. 输血治疗知情同意书B. 输血过程和输血后疗效评价意见C. 输血记录单D. 患者输血适应证的评估E. 献血员信息16. 正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是( )A. 红细胞生成胆红素减少B. 胆固醇7-羟化酶合成抑制C. 血中磷脂含量升高D. 脂酸生成酮体加快E. 甘油三酯合成增加17. 维持组织液生成量与回流量平衡的机制是( )A. 多余的生成部分经毛细淋巴管回流B. 主要受局部代谢产物的条件C. 毛细血管交替性开放和关闭D. 改变毛细血管前后阻力比E. 毛细血管通透性发生改变。第一单元A2型题77. 男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗,术中发生大出血,经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该院的全部病例资料,而院方只同意复印其中一部分,根据医疗事故处理条例规定,其子女有权利复印该病历资料是()A, 疑难病例讨论记录B. 上级医师查房记录C. 死亡病例讨论记录D. 会诊意见E. 手术及麻醉记录单78. 男,23岁,头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb 75g/L,WBC 1.2*109/L,Plt 15*109/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是( )A. CD4+T细胞比例降低B. CD8+T细胞比例增高C. TNF水平降低D. 补体降低E. TCR+T细胞比例降低79. 男,30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),立位腹部X线平片示右隔下游离气体。继发感染的常见细菌是( )A. 金黄色葡萄球菌B. 变形杆菌C. 肺炎克雷伯杆菌D. 大肠埃希菌E. 铜绿假单胞菌80. 女,18岁,某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应,出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予热情的帮助、疏导和安慰,使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于()A. 回避应激源B. 催眠心理治疗C. 专业思想教育D. 运用自我防御机制E. 取得社会支持81. 女,56岁,右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体:神志清楚,四肢运动感觉无异常,门诊医生问诊:“生什么病?”答:“呀!吃饭吗?”医生:“把右手举起来。”答:“是”,却向门口走去。最可能的原因是( )A. 运动性失语B. 命名性失语C. 传导性失语D. 感觉性失语E. 混合性失语82. 在某地区的死因顺位中,成年人的首位死因是心脏病,并且有逐年上升趋势。下列各项措施中不属于该地区优先策略的是( )A. 以高胆固醇血症和家族史为指标,确定为高危人群,然后做适当干预B. 通过媒体倡导居民增加身体活动C. 大力发展心脏专科医院,为病人提供优质的治疗服务D. 在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询E. 加强公共场所与工作场所的控烟83. 男,25岁。左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查:血WBC 15.0*109/L,N 0.79。引起该患者感染的常见细菌是( )A. 金黄色葡萄酒B. 草绿色链球菌C. 大肠埃希菌D. 破伤风梭菌E. 铜绿假单胞菌84. 男,60岁。突发喘憋1小时。查体:BP 160/70mmHg,双肺满布湿性啰音,心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是( )A. 口服氨苯喋啶B. 静滴小剂量多巴胺C. 静脉推注呋塞米D. 口服螺内酯E. 口服氢氯噻嗪85. 男,24岁。不洁饮食后腹泻2天,心悸1天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群,时限0.12s。其最可能发生在心肌细胞的( )A. 相对不应期B. 快速复极初期C. 有效不应期D. 静息期E. 超常期86. 男,24岁。发热、腹痛、腹泻1天,为黏液脓血便。查体:T 38.4,BP 110/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查:血WBC 15.8*109/L,N 0.88,L 0.12。粪镜检:WBC 40/HP,RBC 20/HP。肠道最可能的病理变化是( )A. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B. 肠粘膜出血C. 肠黏膜隐窝小脓肿D. 乙状结肠、直肠多发溃疡E. 全结肠轻度充血、水肿87. 男,66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查:胃体黏膜变薄。血管透见,皱襞稀疏。病理检查:胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是( )A. 胃蛋白酶分泌减少B. 铁吸收减少C. 维生素B12吸收减少D. 血清促胃液素明显降低E. 胃酸分泌减少88. 男,50岁。为长期使用麻醉药品的门诊癌症患者。医院为了解治疗效果和用药安全状况,要求其定期进行复诊。根据相关规定,该患者复诊间隔最长期限是()A. 4个月B. 6个月C. 5个月D. 2个月E. 3个月109. 某女怀孕后,非常想知道胎儿的性别,遂请其好友某妇产科医师为其做胎儿性别测定。该医师实施了胎儿性别鉴定。根据母婴保护法的规定。当地卫生计生行政部门应对该医师作出的处理是( )A. 处以罚款B. 给予行政处分C. 扣发年度奖金D. 调离工作岗位E. 离岗接受培训 (这题的图片不是很清楚)A. 内因子 B. 碳酸氢盐 C. 盐酸 D. 胃蛋白酶 E. 黏液127. 能正反馈激活自身分泌的胃液成分是( )128. 能反馈抑制自身分泌的胃液成分是( )129. 能促进促胰液素分泌的胃液成分是( )127题选D。解析:胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后,消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。128题选C。解析:当盐酸分泌过多时,可以负反馈抑制胃酸分泌。129题选C。解析:盐酸、脂肪酸可引起促胰液素释放。A. 接触性皮炎 B. 新生儿溶血病 C. 支气管哮喘 D. 荨麻疹 E. 链球菌感染后肾小球肾炎130. 属于型超敏反应导致的疾病是( )131. 属于型超敏反应导致的疾病是( )130题选B。131题选A。解析:其余的选项支气管哮喘、荨麻疹属于型超敏反应,链球菌感染后肾小球肾炎属于型超敏反应。A. NADP+ B. ADP C. NADPH D. UTP E. FAD132. 相对浓度升高时可加速氧化磷酸化的物质是( )133. 直接参与胆固醇生物合成的物质是( )132题选B。解析:电子的氧化和ADP的磷酸化是氧化磷酸化的根本,通常线粒体中氧的消耗量是被严格调控的,其消耗量取决于ADP的含量,因此ADP是调节机体氧化磷酸化速率的主要因素,只有底物ADP和Pi充足时电子传递的速率和耗氧量才会提高。
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