中国医科大学2021年4月康复护理学作业考核试题试卷总分:100 得分:30一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)1.下列哪一个属于康复三级预防中的二级预防A.避免原发性残疾的发生；B.采取措施防止残疾恶化；C.残疾发生后积极预防合并症的发生或继发残疾；D.通过职业咨询和训练促进残疾者重返家园答案:C2.下列属于人体上的平衡杠杆的是A.头颅与脊柱的连接；B.肘关节；C.踝关节；D.跗骨与跖骨的杠杆答案:A3.中枢神经系统损伤后期及晚期神经生理方面的恢复因素不包括:A.古旧脑的代偿；B.病灶周围组织的代偿；C.一侧半球的代偿；D.失神经过敏答案:D4.肌力测定的分级描述中,错误的是A.4级：肌肉有抗重力和抗阻力收缩；B.1级：肌肉完全不能收缩，为完全瘫痪；C.3级：肌肉仅有抗重力，无抗阻力收缩；D.2级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力；E.5级：肌肉有对抗强阻力收缩答案:B5.步行周期中，在支撑期控制足放平速度的肌肉是A.臀大肌；B.股四头肌；C.胫骨前肌；D.臀中、小肌；E.股二头肌答案:C6.能抗肢体重力运动至标准姿势或能维持此姿势，肌力可评为A.1级；B.2级；C.3级；D.4级；E.5级答案:C7.改良Barthel指数评定生活基本自理评分为A.100；B.60分以上；C.6040；D.4020；E.20以下答案:B8.功能独立性评定评分为7289分被评为A.基本上独立；B.有条件的独立；C.轻度依赖；D.中度依赖；E.重度依赖答案:C9.关于协调性训练,下列哪项是正确的A.两侧轻重不等的，先训练重的一侧；B.症状轻的患者，可以从步行中开始进行训练；C.先从小范围缓慢的动作过渡到大范围快速动作；D.从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧；E.两侧残疾程度相同的，原则上先从左侧开始答案:D10.下列哪项不是紫外线疗法的适应症A.骨质疏松；B.银屑病；C.活动性肺结核；D.伤口感染答案:C11.紫外线的主要作用哪项是错误的A.抗炎杀菌；B.促进维生素D形成；C.镇痛脱敏；D.影响细胞生长；E.改善局部血液循环答案:D12.关于脑卒中患者恢复期,正确的说法是A.改善期：即Brunnstrom期；B.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期；C.痉挛期：即Brunnstrom、期；D.软瘫期：即Brunnstrom期；E.上述说法均正确答案:E13.患者，男，20岁，右手腕部被刀割伤2小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗错误的是A.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿；B.右手腕关节固定于功能位；C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等；D.轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动；E.开始即应进行主动活动的训练，以便早日康复答案:E14.脑瘫的治疗原则不包括A.神经发育理论；B.运动再学习理论；C.脑功能重塑理论；D.中枢神经恢复理论答案:D15.小儿脑瘫的康复原则不包括A.早发现、早诊断、早治疗；B.治疗游戏教育三结合；C.自然恢复；D.综合治疗；E.注意家属的作用答案:C16.摄食训练的方法哪项除外A.正确的体位；B.注意食物形态；C.适当的一口量；D.合适的速度；E.咳嗽训练答案:E17.神经源性膀胱潴留型障碍的治疗方法不包括A.保留导尿；B.促进膀胱收缩；C.减低膀胱出口阻力；D.增加膀胱出口阻力；E.间歇性导尿答案:D18.骨折愈合期关节活动度练习方法不包括A.关节松动术；B.手法松解；C.抗阻练习；D.间断固定；E.理疗答案:D19.临床上常见的颈椎病类型是A.神经根型；B.脊髓型；C.椎动脉型；D.交感神经型；E.混合型答案:A20.冠心病期康复目标中哪项不包括A.低水平运动试验阴性；B.连续走200米；C.上下1层楼D.运动能力达到46METs；E.能够适应家庭生活答案:D二、名词解释 (共 4 道试题,共 20 分)残疾答案:由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态，显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动 肌张力障碍答案:是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性的特点。 失语症答案:失语症是指与语言功能有关的脑组织的病变，如脑卒中，脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症等，造成患者对人类进行交际符号系统的理解和表达能力的损害，尤其是语音、词汇、语法等成分、语言结构和语言的内容与意义的理解和表达障碍，以及作为语言基础的语言认知过程的减退和功能的损害。失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状，也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。 矫形器答案: 是指装配于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称，其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能。 三、判断题 (共 10 道试题,共 10 分)25.临床护理学是以疾病护理为主,而康复护理学是以功能障碍护理为主。答案:正确26.康复护理中注意纠正患者的体位，一般取仰卧位或者患侧卧位。答案:错误27.ADL是指人们为了维持生存以及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本、最具有共同性的活动。答案:正确28.康复护理技术主要包括正确体位的摆放、体位排痰训练、心理护理技术、吞咽训练、皮肤护理技术、肠道护理技术等。答案:正确29.磁疗治疗时注意身体不能有金属，并且保持皮肤干燥。答案:正确30.长期卧床的患者,要正确指导家属正确的护理方法,防止褥疮、感染等并发症及失用综合症。答案:错误31.呼吸道护理应协助并指导进行腹式呼吸运动，深呼吸、震动叩击、间歇性正压呼吸、辅助咳嗽技术等。答案:正确32.褥疮根据其严重程度分为四度:四度为组织破溃达到肌肉或骨组织。答案:正确33.周围神经损伤的护理原则指针对致病因素去除病因，及早消除炎症、水肿，减少神经损害。答案:正确34.颈椎病的护理指导包括矫正患者的不良姿势,避免长时间低头或者固定一个方向工作,在工作一小时后活动颈肩部,改变体位。答案:正确四、问答题 (共 4 道试题,共 30 分)简述康复、职业康复、社会康复、康复医学的定义。答案:康复：综合地应用医学的、教育的、职业的与社会的各种措施，对伤病后可能出现或已经出现的功能障，进行以功能训练为主的干预，尽可能改善患者的功能，提高生活质量，帮助其回归社会。康复医学：它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。职业康复：指提供职业服务，如职业指导、职业训练，和有选择的安置工作，使精神或躯体残疾者能够有适当职业。社会康复： 社会康复是社会工作者从社会的角度，运用社会工作方法帮助残疾人补偿自身缺陷，克服环境障碍，采取各种有效的措施为残疾人创造一种适合其生存、创造、发展、实现自身价值的环境使他们平等地参与社会生活、分享社会发展成果的专业活动。简述冷疗法的治疗作用。答案:所谓“冷疗法”，就是用温度较低的物品持续地用于受伤的皮肤上，最好用自来水冲洗或浸泡，但一定要保持水温处于较低的温度，这样持续冲洗或浸泡30分钟到一个小时后，再就近到正规医院接受治疗。此前，最好不要涂抹任何药物。“冷疗法”不仅容易寻找降温物品(比如自来水)，而且能控制高温向皮肤深处渗透，从而减少烫伤面积。 试述低频脉冲电疗法中常用的四种疗法及其治疗作用与临床应用。答：低频脉冲电疗法的分类方法有多种，下面介绍根据治疗作用来分类的方法。（一）主要刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法 1.神经肌肉电刺激疗法（NMES） 2.功能性电刺激疗法（FES） 3.感应电疗法（二）主要作用为镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法 1.间动电疗法 2.超刺激电疗法 3.经皮电刺激神经疗法（TENS） 4.高压低频脉冲电疗法（HVPC） 5.脊髓电刺激疗法（SCS）（三）促进骨折和伤口愈合的低频电疗法 1.电极植入式微电流刺激疗法 2.TENS 3.HVPC作用： (1)提高神经、肌肉的紧张度。(2)促进局部血液循环。(3)镇痛、镇静、解痉。 试述周围神经损伤的康复治疗原则,各期的康复治疗方法及其作用。答：急行期炎症水肿消退后即进入恢复期。此期康复重点为促进神经再生，保持肌肉力量，增强肌肉肌力和促进感觉功能的恢复。治疗包括运动治疗、针灸理疗、作业治疗。运动治疗根据患者损伤神经支配肌肉的残存肌力制定出肌力训练方案，循序渐进地恢复肌肉力量，针灸理疗电刺激可以使矢神经肌肉收缩，延缓萎缩的发生：肌肉收缩能改善血液循环，减轻水肿或失水的发生，抑制肌肉纤维化，给以适当的电刺激后，可以加快神经功能恢复的速度。 五、主观填空题 (共 7 道试题,共 20 分)39.长期卧床病人肌肉骨骼系统会出现#、#、#的改变。答案:关节挛缩肌肉萎缩骨质疏松40.WHO把残疾分为#、#、#三个方面。答案:病损残疾 残障41.肌肉力量练习的基本运动方式有#、#、#、#。答案:电刺激运动助力运动主动运动抗阻运动42.常用的平衡评定量表有#、Tinnetti量表等。答案:Berg量表 43.运动疗法有#的病人不能屏气治疗。答案:高血压/冠心病44.脊髓损伤水平的确定：肱二头肌为#水平损伤，桡侧伸腕肌#水平损伤，肱三头肌#水平损伤，髂腰肌#水平损伤，股四头肌#水平损伤，胫骨前肌#水平损伤。答案:C5C6C7L2L3L445.脊髓损伤平面在#水平以下时,患者能够进行独立步行。答案:T6-T12