中国医科大学2021年4月临床营养学作业考核试题试卷总分:100 得分:30一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)1.0239kcal的能量相当于A.4184kJB.1kJC.1MJD.4184MJE.1J答案:B2.产热营养素经体内生物氧化分解后释放能量,它们的产热系数(蛋白质脂肪碳水化合物)分别为A.4:4:4B.4:4:9C.4:9:4D.9:4:4E.9:9:4答案:C3.-3与-6脂肪酸具有重要的营养学意义,下列属于-3脂肪酸系列的是A.亚麻酸B.亚油酸C.油酸D.花生四烯酸E.必需脂肪酸答案:A4.成年人乳糖不耐受症的原因是A.膳食纤维抑制乳糖的消化吸收B.肠道微生物异常增殖C.青春期饮用牛乳过多D.体内乳糖酶活性过低E.双歧杆菌大量合成乳糖答案:D5.不适合用于喂养婴儿的奶制品是A.甜炼乳B.调制奶粉C.淡炼乳D.全脂奶粉E.牛奶答案:A6.老年人饮食应注意A.蛋白适量而优质B.控制碳水化合物的摄入，应以蔗糖为主C.植物油可多摄入D.总能量摄入不变E.以上都对答案:A7.人体测量常用指标不包括A.身高B.臂长C.体重D.皮褶厚度E.腰围答案:B8.反映蛋白质营养状况最敏感的指标是A.白蛋白B.前白蛋白C.运铁蛋白D.视黄醇结合蛋白E.球蛋白答案:D9.肠外营养的氮源是A.复方氨基酸溶液B.机体蛋白质的分解C.内分泌调节减少消耗D.其他答案:A10.预防动脉粥样硬化应增加()的摄入。A.饱和脂肪酸摄入B.不饱和脂肪酸C.反式脂肪酸D.甘油三酯E.胆固醇答案:B11.痉挛性便秘与无力性便秘的区别在于，前者应给予A.高蛋白膳食B.高脂肪膳食C.多饮水 及饮料D.无粗纤维的低渣膳食E.多饮水及饮料答案:D12.肝性脑病患者营养治疗应注意摄入A.高蛋白饮食B.高脂肪饮食C.动物蛋白D.芳香族氨基酸E.支链氨基酸答案:E13.按照WHO对成人BMI的划分,其值为25.029.9时,属于A.超重B.肥胖前状态C.一级肥胖D.二级肥胖E.三级肥胖答案:B14.对于成年中度肥胖者，以每周减少体重（）kg为宜。A.0205B.1520C.1015D.0510E.2030答案:D15.以下哪种食物血糖生成指数更适宜于糖尿病人食用A.GI80B.GI65C.GI55D.GI90E.GI30答案:E16.下列哪种食物含铜丰富，老年性痴呆患者应忌食A.核桃B.草莓C.红薯D.菠菜E.鲜枣答案:A17.神经系统营养性疾病患者饮食治疗中应重点补充哪种维生素A.维生素AB.B族维生素C.维生素CD.维生素DE.维生素E答案:B18.()能促进凝血酶原合成、加强凝血功能，减少术中及术后出血，与凝血过程紧密相关A.维生素BB.维生素DC.维生素KD.维生素AE.维生素E答案:C19.下列哪项是不溶性膳食纤维A.纤维素B.果胶C.海藻酸钠D.树胶E.不为人体消化的低聚糖答案:A20.急性呼吸窘迫综合征患者饮食能量供给的正确配比为（）A.碳水化合物占50%，脂肪占30%，蛋白质占20%。B.碳水化合物占60%，脂肪占20%，蛋白质占20%。C.碳水化合物占40%，脂肪占30%，蛋白质占30%。D.碳水化合物占40%，脂肪占35%，蛋白质占35%。E.碳水化合物占60%，脂肪占10%，蛋白质占30%。答案:C二、名词解释 (共 5 道试题,共 20 分)21.合理营养答案:是指通过合理的膳食和科学的烹调方法，能向机体提供足够数量的能量和各种营养素，并保持各种营养素之间的数量平衡，以满足人体的正常生理需求，保持人体健康。22.必需氨基酸答案:有9种氨基酸，人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须由食物供给，被称为必需氨基酸，它们是赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸和组氨酸。23.奶碱综合征答案:奶碱综合征：典型症候群包括高血钙症、碱中毒和肾功能障碍。症状表现及严重程度取决于钙和碱的摄人量多少和持续时间。24.口腔-生殖综合征答案:又称为维生素B2缺乏症，主要表现在唇、舌、口腔黏膜和会阴皮肤处,口腔可出现口角炎、舌炎、唇炎。皮肤常见脂溢性皮炎，多发生在皮脂分泌旺盛的地方；有些患者还可有明显的眼部症状，视物模糊、流泪、角膜溃疡等；还可伴有阴道炎、阴囊炎等。25.睡眠呼吸暂停综合征答案:睡眠呼吸暂停综合征简称OSAS，是由于某些原因而致上呼吸道阻塞，睡眠时有呼吸暂停，伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。好发于肥胖、老年人。上呼吸道任何一个部位的阻塞性病变都可致OSAS。三、判断题 (共 10 道试题,共 10 分)26.血红素铁主要存在于动物性食物中，不受膳食因素的影响，因此吸收率较高。答案:正确27.铁、钙和维生素D可促进锌的吸收。答案:错误28.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养治疗包括:高蛋白、高脂肪及高碳水化合物营养。答案:错误29.支气管肺炎患儿为增加能量平时可吃些巧克力。答案:错误30.睡眠呼吸暂停综合症患者应增加能量供给。答案:错误31.高血压患者在限制钠盐摄入的同时还应限制钾、钙、镁等离子的摄入。答案:错误32.有些动脉硬化患者无临床症状，仅检查发现心肌缺血征象，为隐匿型冠心病。答案:正确33.心衰患者每日入液量以1000ml为宜。答案:正确34.帕金森综合征患者应增加叶酸丰富的食物。答案:正确35.神经性呕吐患者，牛乳、猪心等食物具有安神作用，宜多食用。答案:正确四、问答题 (共 3 道试题,共 30 分)36.儿童急性腹泻的营养治疗？答案:急性腹泻 纠正水、电解质平衡，调整饮食，减轻胃肠负担，恢复胃肠消化系统功能。急性期排便次数多且常伴呕吐，脱水和电解质紊乱严重者此时可暂时禁食，使胃肠道完全休息，静脉输液补充水分和电解质。症状较轻患儿不需禁食，可予流食，避免食用高脂和难消化食物。母乳喂养缩短每次哺乳时间，人工喂养患儿，可给米汤或稀释牛奶，由稀到稠，由少到多。脱水不严重的患儿，可口服补液。恢复期可予低脂少渣软食，减少对肠道的刺激。37.佝偻病的营养治疗原则？答案:1. 多选用含钙量高的食物 优质蛋白中的牛奶及其制品是补充钙的较好食品，不仅钙质丰富，而且吸收率高。不宜饮用牛奶的患儿可选用含钙量同样较高的大豆及其制品，如豆浆、豆腐等。 2. 多进行户外活动 紫外线可促进维生素D的合成，增加骨的矿物质含量经常开窗，加强户外活动，多晒太阳。 3. 多食用富含维生素D的食品。38.食物过敏的营养治疗原则。答案:1. 避免疗法 从患者膳食中完全免去致敏食物是最为有效的方法。如果过敏原已明确，则应完全停止食用该食物。例如：牛奶过敏者，则应完全停止奶制品的食用。在避免一段时间后，如3-4年，可以进行试食，不少患者可能不再出现过敏症状，可继续食用。因此，这种方法也可认为是一种脱敏疗法。 对食物进行加工处理。对一些瓜果过敏者，如食用生桃、李子等，可将瓜果煮熟，熟食。生食品中的过敏原经过煮沸，有些成分会被破坏，常可以防止过敏的发生。对于牛奶、乳糖或肉类过敏者，可用相应的酶，如：糜蛋白酶、凝乳酶、乳糖酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶等对食物进行处理，再食用。 2. 替代疗法 可用氨基酸或深度水解、部分水解等特殊医学用途配方粉替代。 3.食物口服脱敏疗法 对于营养价值较高的而又需常食用的食品，可采用口服脱敏疗法。即从非常低的用量起，逐渐加量。五、主观填空题 (共 8 道试题,共 20 分)39.我国用“当量”表示参考摄入量的维生素有#、#、#、#。答案:维生素A、叶酸、烟酸、维生素E40.中国居民平衡膳食宝塔中建议每日畜禽肉类、蔬菜类的摄入量分别为#、#。答案:5075g、300500g41.脂蛋白通常被分为#、#、#、#及#五大类。答案:乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）42.单纯性高甘油三酯血症每日限制胆固醇摄入为#。答案:胆固醇300mg/d43.肉类食物中的铁50%以上是#，在体内较易吸收，且不易受食物组成和胃酸的影响。答案:血红素铁44.胃大部切除术后贫血可有两种:#和#。答案:缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血45.术后梗阻分为#、#、#。答案:吻合口梗阻、输入段梗阻、输出段梗阻46.恶性肿瘤患者往往存在不同程度的蛋白质缺乏，对于营养状况良好者，蛋白质供给量为#；严重营养不良者，可按#供给。答案:0.8-1.2g/(kg*d)、1.5-2.0g/(kg*d)