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2018年军队文职统一考试专业科目医学类临床医学试题一、单项选择题。请根据题目要求,在四个选项中选出一个最恰当的答案。1可以使大腿后伸的肌肉是( )。A、臀大肌B、臀中肌C、梨状肌D、阔筋膜张肌2关于奇静脉的叙述,正确的是( )。A、注入头臂静脉B、注入上腔静脉C、起自左腰升静脉D、收集胸廓内静脉的血液3汇入胸导管的淋巴来源于( )。A、左上半身的淋巴B、右下半身的淋巴C、右上半身的淋巴D、左下半身的淋巴4兴奋在神经+肌肉接头传导时,乙酰胆碱递质与受体结合引发的终板电位变化是( )。A、对Na+、K+通透性增加,发生超极化B、对Na+、K+通透性增加,发生去极化C、仅对K+通透性增加,发生超极化D、仅对Ca+通透性增加,发生去极化5压缩性骨折最常发生于( )。A、腓骨头B、股骨头C、椎体D、腕舟状骨6某疟疾患者突然畏寒,寒战,体温39,此时体温的变化是由于( )。A、散热中枢兴奋B、产热中枢兴奋C、体温调节功能障碍D、调定点上调7属于病理性肥大的是( )。A、妊娠期子宫肥大B、长期体力劳动者的心室肥大C、高血压引起的心肌肥大D、运动员肌肉肥大8大量细菌毒素入血,引起全身中毒症状,但血培养阴性者成为( )。A、菌血症B、病毒血症C、毒血症D、败血症9慢性炎症灶内最常见的炎细胞是( )。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、多核巨细胞10病变或其进一步发展与肉芽组织无关的是( )。A、十二指肠溃疡B、血肿C、静脉石D、肝脓肿11含有三个胚层组织成分的生殖细胞肿瘤称为( )。A、间叶瘤B、错构瘤C、C畸胎瘤D、炎性假瘤12急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中不具有的成分是( )。A、大量中性白细胞B、大量细菌菌落C、纤维蛋白D、大量肉芽组织13在采集病史时,避免使用医学术语提问,下列选项不正确的是( )。A、你是否有过过敏性鼻炎B、你是否有过鼻痒、打喷嚏C、你是否有过咳嗽、咳痰D、你是否有过头晕、头痛14患者,男性,19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心、呕吐,右下腹局部压痛。最可能的诊断是( )。A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、胆结石D、急性胃穿孔15患者严重代谢性酸中毒,常出现的呼吸类型为( )。A、间停呼吸B、Cheyne-Stokes呼吸C、Biots呼吸D、Kussmaul呼吸16患者有明显双下肢水肿伴胸腹水表现,可排除的疾病是( )。A、晚期肝硬化B、布加氏综合征C、肾病综合征D、席汉综合征17引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是( )。A、肺动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、高血压18一般采取( )检查直肠膀胱窝及盆腔内脏器。A、截石位B、右侧卧位C、肘膝位D、左侧卧位19心律失常中最致命的是( )。A、多源性频发室性早搏B、阵发性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、心室颤动20患者,男性,35岁,从海南旅游回家不久突起剧烈腹泻,水样便,每10分钟至半小时1次,量多,经医院诊断为霍乱。查体:腹部叩诊呈鼓音,腱反射消失,心电图Q-T时限延长,并出现U波,根据查体和心电图检查可诊断为( )。A、低血钠B、高血钾C、高血钠D、低血钾21周围型肺癌的发生部位是( )。A、支气管B、肺叶支气管C、段支气管以下D、支气管树22关于睾丸的描述正确的是( )。A、外形似蚕豆B、内侧邻接附睾C、睾丸间质是产生精子的部位D、后缘有血管、神经和淋巴管出入23沙眼易发生在( )。A、球结膜B、角膜C、睑结膜D、眼睑24关于突触传递的描述,错误的是( )。A、具有延搁效应B、易疲劳C、双向性D、通过递质传递信号25患者,男性,20岁,贫血3年,伴有下肢慢性溃疡,化验为正细胞贫血,血清铁460g/L,总铁结合力210g/L,骨髓贮存铁(+),应诊断为( )。A、再生障碍性贫血B、慢性感染性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血26成年人中心静脉压的正常值是( )。A、5-12mmOB、5-12cm0C、5-12mmHgD、5-12Kpa27下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是( )。A、磷酸吡哆醛B、辅酶AC、细胞色素CD、四氢叶酸28患者,男性,10岁,3天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,31mmHg,BE0.4mmol/L,SB22mmol/L,66mmHg,应诊断为( )。A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒29糖皮质激素的作用广泛而复杂,叙述正确的是( )。A、促进葡萄糖的利用B、促进脂肪的分解C、促进肌肉组织蛋白质分解D、减少红细胞和淋巴细胞的数目30常发生细胞水肿的器官是( )。A、胃、肝、脾B、心、肝、肾C、心、肠、胃D、胃、肾、肝31下列器官发生梗死时对机体的影响较小的是( )。A、心B、脑C、肾D、肠32B型慢性萎缩性胃炎好发于( )。A、贲门部B、胃底C、胃体D、胃窦33患者,男性,36岁,肝硬化腹水,尿少,四肢浮肿,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有脐疝,治疗中首选( )。A、西地兰静注B、双氢克尿塞口服C、放腹水D、口服甘露醇34患者,男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅。肝肋下触50px,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为( )。A、梗阻性黄疸B、胆汁性肝硬化C、慢性活动性肝炎D、淤胆性肝炎35关于霍奇金淋巴瘤的叙述,不正确的是( )。A、肿瘤原发于淋巴结B、肿瘤细胞为R-S细胞C、病变组织中有各种炎细胞存在D、病变后期可发生白血病转化36患者,男性,18岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。最可能的诊断是( )。A、胸腔积液B、大叶性肺炎C、干性胸膜炎D、右侧张力性气胸37患者,男性,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑( )。A、急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史B、慢性丙型肝炎C、乙、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙、丙型肝炎38生命价值论是( )统一的理论。A、美德论与义务论B、生命神圣与人道论C、生命质量与生命价值D、生命神圣与生命质量39关于医术与医德之间关系的理解,不正确的是( )。A、“医乃仁术”B、有能力做的就应该去做C、“大医精诚”D、临床医学决策同时也是伦理决策40根据传染病防治法,不应按甲类传染病管理的是()。A、传染性非典型肺炎B、肺炭疽C、艾滋病D、鼠疫二、专业知识。请根据题目要求,在四个选项中选出恰当的答案。41患者,男性,42岁,发作性心悸2小时。自述外院心电图曾诊断预激综合征,未重视。体检心率180次/分,规则。记录心电图,最大可能的诊断是( )。A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心动过速D、室上性心动过速42患者,男性,25岁,上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶800mmol/L(Somogyi法)。最重要的处理是( )。A、禁食和胃肠减压B、进食少量水或稀饭C、给服吗丁啉D、给予654-243患者,男性,25岁,上呼吸道感染后3天见肉眼血尿,无皮疹水肿,BP120/80mmHg,首先考虑( )。A、急性肾炎B、过敏性紫癜肾C、IgA肾病D、泌尿系结石44患者,女性,46岁,反复浮肿已7-8年。近来症状加剧,小便如常。检查发现:胸腹腔积液,下腹压痛反跳痛。肾脏B超显示:双肾缩小:BUN46mmol/L,Scr1580mol/L。住院后首先应进行的处理是( )。A、优质低蛋白饮食B、血液透析C、腹膜透析D、结肠透析45多发性骨髓瘤的骨X线表现不可能的是( )。A、病理骨折B、穿凿样改变C、成骨改变D、溶骨改变46患者,女性,64岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+)。最可能的诊断为( )。A、高血压病B、糖尿病肾病C、糖尿病合并肾盂肾炎D、糖尿病合并膀胱47严重结肠损伤的治疗最好为( )。A、肠切除,肠吻合术B、裂伤缝合C、肠外置造口术D、肠捷径吻合48患者,女性,40岁,反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石。胆总管直径25px,下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。为明确诊断,下一步最合理的检查方法是( )。A、复查B超B、静脉胆道造影C、ERCPD、检查血胆红素水平49骨折的专有体征是( )。A、疼痛B、瘀斑C、功能障碍D、反常活动50患者,男性,股骨下端骨折1年,关节面不平整,虽经治疗,但骨折移位未能纠正,目前出现走路时膝关节疼痛,最可能出现的晚期并发症是( )。A、下肢深静脉血栓形成B、骨筋膜室综合征C、创伤性骨关节炎D、损伤性骨化51肩关节前脱位首选治疗方法是( )。A、悬吊牵引B、骨牵引C、手术切开复位内固定D、手法复位外固定52急性硬膜外血肿CT检查多表现为( )。A、双凸镜形密度增高影B、新月形密度增高影C、圆形密度增高影D、新月形低密度影53开放性颅脑损伤最主要的处理原则是( )。A、纠正一般情况B、抗生素C、止血药物D、认真清创54神经胶质瘤最常见的类型是( )。A、星形细胞瘤B、少突胶质细胞瘤C、随母细胞瘤D、多形性胶质母细胞瘤55夜尿增多的症状最常见的疾病是()。A、肾结石B、膀胱结石C、前列腺增生D、尿道狭窄56患者,女性,26岁,平素月经规则。停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛。妇科检查:宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。最可能的诊断是( )。A、先兆流产B、异位妊娠破裂C、功能失调性子宫出血D、子宫内膜炎57下列疾病中不易引起产后出血的是()。A、妊高症B、前置胎盘C、双胎妊娠D、过期妊娠58最容易发生扭转的卵巢肿瘤是()。A、黏液性囊腺瘤B、无性细胞瘤C、成熟畸胎瘤D、浆液性囊腺瘤59最符合正常足月新生儿特点的是( )。A、体重2500g,身长46.5cm,大阴唇未遮蔽小阴唇B、体重
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