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1,心理与行为问题评估,内容来分:诊断量表、症状量表、其他量 表 按病种分:抑郁量表、焦虑量表、躁狂量表 评定方式:自评和他评,2,SCL-90,学习目标:掌握90症状清单的实施、记分和结果解释 测验材料: 90个条目 10个因子分 10方面的心理症状,3,适用范围,1、精神科和心理门诊中,作为了解来访者心理卫生问题的一种评定工具 2、在综合医院中,了解躯体疾病患者的精神状态,结果满意 3、调查不同职业群体的心理卫生问题,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题,4,施测步骤,1、开始时,工作人员把方法和要求交代清楚,然后受试独立自评 2、对于文化程度低的受试,以中性的、不带任何暗示和偏向的把问题意思告诉他 3、评定的范围是现在或最近一周的实际感觉 4、结束时,由本人或主试逐一检查,以免避免出现遗漏或重复评定影响分析的正确性,5,SCL-90 90个项目,15分的五级评分法 10个因子及其意义,6,统计指标 有1-5和0-4两种五级评分方法,我们采用1-5评分 总分:90个项目评分之和 总均分:总分90 阳性项目数:90题中2分的题目之和 阴性项目数:90阳性项目数 阳性症状均分: (总分阴性项目数) 阳性项目数 因子分:各因子平均分 筛查阳性标准 总分160分 阳性项目数43 任一因子分2分,7,SCL-90的因子结构及其意义,8,注意事项,1、量表全面性不够,使其在躁狂症或精神分裂症患者组的应用受到限制 2、筛选阳性只能说明可能有问题,并不一定有问题,要做出诊断,要参照面谈或相应的疾病标准,9,心理评定量表的一般原则及解释举例SCL-90的结果分析及应,SCL-90总分的分析 以总分反映病情的严重程度 总分越高,病情越重;总分越低,病情越轻。 总分超过160分为筛查阳性,需进一步检查。 以总分反映病情的演变情况 通过治疗前后总分的变化评价治疗效果 减分率:(治疗前总分治疗后总分)治疗前总分 显效:减分率50 有效:50减分率25,10,SCL-90因子分析和廓图分析 反映病人症状群的特点(见下表和图13-5) 反应靶症状的治疗效果(见表13-13和图13-6,11,3例患者SCL-90的因子分析,12,中国正常人SCL-90测试结果 常模统计结果(见表13-14) 特点 男女之间总体无差异 强迫因子平均分:男性女性 恐怖因子平均分:女性男性 年龄的影响 青年组(1829岁)除躯体化外,其他因子均高于其它年龄组,13,注意事项 SCL-90有两种评分方法,分别为15和04的五级评分法。 本教材标准均为15的评分方法结果 04分评分标准,总分超过70分为筛查阳性。 不同的临床评定量表记分和因子分析方法不尽相同,使用前需仔细阅读有关说明,14,SDS 共20个条目;14分的四级评分法;其中10个为反向评分。 标准分:总粗分1.25 总粗分的分界值为41分,标准分的分界值为53分。 SAS 共20个条目;14分的四级评分法;其中5个为反向评分。 标准分:总粗分1.25 总粗分的分界值为40分,标准分的分界值为50分,15
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