临床护理技术操作规程及常见并发症的预防与处理培训试题姓名： 得分： 一、填空题（每空 1 分） 1、体温计不慎被要破， 防止水银、碎玻璃对消化道的损伤，可以吞服蛋清或 牛奶，以延缓水银的吸收，病情允许还可以食用 粗纤维食物， 加速水银的排出。 2、大量不保留灌肠时，灌肠袋液面距病人肛门高度为 4060cm。灌肠液温度应稍高于体温，约 39-41； 3、口腔霉菌感染选用 14%碳酸氢钠液漱口。 4、一般以氧浓度 25%为宜，但不超过 29%。 5、吸氧时患者发生低氧血症者， 给予 100%纯氧待血氧饱和度升至正常水平后再 将氧浓度调至原来水平。 6、每次吸痰时间不宜 15S，痰未吸净，可暂停 35min 再次抽吸。 7、昏迷患者翻身应在管饲前进行，推注速度 30ml/min ，以免反流。 8、鼻饲病人出现胃潴留，操作前抽吸胃液可见胃潴留量 150ml，严重者可引起 胃食管返流。 9、肛管排气时，一般不超过 20 分钟，必要时可 2-3 小时重复插管排气。 10、尿道的三个狭窄是 尿道内口 、 尿道外口、 膜部 。 二、选择题（每题 10 分）1、吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量， 轻度缺氧 1-2L/min,中度缺氧 2-4L/mIn, 重度缺氧 4-6L/min。（对） 2、吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不张等并发症。（对） 3、每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜，成人负压控制在,儿童控制在，婴儿控制在。 （对） 4、鼻饲液的温度以 3742为宜，胃肠功能差的患者要慎用牛奶、豆浆。 （对） 5、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不超过 1000ml。（对） 3、 简答题（每题 10 分） （1）简述口腔护理的注意事项。 答：1、操作动作应轻柔，棉球应包裹止血钳尖端，避免金属前端碰到牙齿，损伤黏膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意。 2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁忌漱口。 3、使用开口器时，应从臼齿处放入。 4、擦洗时需用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。 5、如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。 6、护士操作前后应当清点棉球数量。 （2）简述密闭式静脉输液的目的。 答：1、纠正水电解质失调，维持酸碱平衡。2、 补充营养，供给热量。 3、 输注药物，治疗疾病。 4、增加血容量，维持血压。 （3）简述氧中毒的表现。答：氧中毒的特点是肺实质改变，如肺泡壁增厚、出血；连续吸纯氧 6小时后，病人即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色 苍白、胸痛、肺活量减少；吸纯氧 1-4 天后可发生进行性呼吸困难，出现视力或精神障碍。3金海潮科技