2011年医师实践技能：急性胆道感染的西医病因病理急性胆道感染的西医病因病理是中西医结合实践技能考试要求掌握的内容，考试大医师实践技能站搜集整理相关内容供大家参考。1.病因引起胆道感染的原因很多，主要为各种因素造成的胆道梗阻、功能障碍、胆道寄生虫、其他病原微生物的感染、胆道损伤和血运障碍等。（1）梗阻因素胆石病和胆管狭窄是造成胆道梗阻引起胆道感染的重要原因。胆石病、胆管狭窄和胆道感染常同时并存，互为因果，互相影响。（2）感染因素包括寄生虫感染、细菌感染和病毒感染等。胆道蛔虫病较多见。正常情况下胆道内可能存在少量细菌而不发病，在胆道梗阻、胆汁淤积时细菌得以停留和繁殖并引起胆道感染。致病菌可经血行播散、经十二指肠乳头逆行感染或经淋巴系统进入胆道。其中逆行感染受到更多的重视。（3）局部供血障碍严重创伤、烧伤、大量失血、休克、心衰、贫血、动脉硬化和胆道内压力增高等可造成胆道血液灌注量不足。局部缺血、缺氧则使胆道对致病因素如化学性刺激、细菌感染等更为敏感，因而极易招致胆道感染，甚至出现胆管壁或胆囊的坏疽、穿孔。（4）其他胆道畸形、胆道创伤和胆道运动功能障碍也可致急性胆道感染。总之，上述各种因素往往同时存在，互相影响而致胆道感染。2