2010年 医师定期考核试题1、 葡萄糖在小肠黏膜的重吸收是通过（ ） A.Na+-K+泵的活动 B.小肠黏膜细胞的入胞作用 C.H+-葡萄糖反向交换体 D.CA2+-葡萄糖的反向交换 E.Na+-葡萄糖同向转运2、 血浆中含量最多的蛋白质是（ ） A.球蛋白 B.球蛋白 C.球蛋白 D.纤维蛋白原 E.白蛋白3、 动脉血压降低时，可引起（ ） A.心迷走神经兴奋 B.减压反射活动减弱 C.颈动脉窦压力感受器兴奋 D.主动脉体化学感受器兴奋 E.心肌收缩能力增加4、 临床上基础代谢率增高常见于（ ） A.垂体功能低下 B.甲状腺功能亢进 C.肾上腺皮质功能亢进 D.糖尿病 E.肥胖病5、 眼的折光系统不包括（ ） A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.视网膜6、 属于神经垂体释放的激素是（ ） A.催乳素 B.催产素 C.黄体生成素 D.生长素 E.促甲状腺激素7、 下列哪种物质是体内氨的储存及运输形式（ ） A.谷氨酸 B.酪氨酸 C.蛋氨酸 D.天冬氨酰 E.谷氨酰胺8、 脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为（ ） A.脂肪酸 B.胆固醇 C.葡萄糖 D.酮体 E.草酰乙酸9、 人体活动主要的直接供能物质是（ ） A.葡萄糖 B.脂肪酸 C.ATP D.GTP E.磷酸肌酶10、 贫血性梗死主要发生在下列哪种器官（ ） A.心、肝、肾 B.心、肾、脾 C.心、肺、脾 D.大脑、肺、肾 E.小肠、肝、心11、 诊断恶性肿瘤的最主要特征是（ ） A.巨核 B.多核 C.多核仁 D.病理性核分裂象 E.核仁明显12、 发生于皮肤黏膜的脓肿破溃可形成（ ） A.窦道 B.瘘管 C.积脓 D.溃疡 E.表面化脓13、 慢性阻塞性肺气肿的发生病理基础为（ ） A.支气管腺体肥大增生 B.慢性细支气管炎及细支气管周围炎 C.支气管壁因炎症而遭破坏D.细支气管壁及肺泡间隔弹性纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞 E.肺组织高度纤维化14、 急性坏疽性阑尾炎病理特点为（ ） A.阑尾肿胀充血 B.黏膜上皮缺损 C.阑尾腐败穿孔 D.阑尾全层中性粒细胞浸润 E.阑尾腔闭塞，壁变硬15、 急性胰腺炎时易发生坏死为（ ） A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪样坏死 D.酶解性脂肪坏死 E.凋亡16、 什么是药物不良反应（ ） A.用药剂量过大对机体产生的有害作用 B.长期用药对机体产生的有害作用 C.多种药物联合应用对机体产生的有害作用 D.在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的药理作用所引起的反应 E.药物在正常用法和用量时出现的与防治目的无关的有害反应17、 长期应用某降压镇痛药后需要增加剂量才能奏效，这种现象称为（ ） A.耐受性 B.抗药性 C.耐药性 D.成瘾性 E.反跳现象18、 治疗支原体肺炎首选的抗生素是（ ） A.氨苄青霉素 B.妥布霉素 C.青霉素 D.红霉素 E.链霉素19、 大叶性肺炎的首选治疗药物是（ ） A.庆大霉素 B.青霉素 C.多西环素 D.红霉素 E.头孢噻肟20、 抢救过敏性休克应首选的是（ ） A.肾上腺素 B.间羟胺 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.麻黄碱21、 为什么分娩止痛及哺乳期妇女止痛禁用吗啡（ ） A.扩张血管，引起血压下降 B.激动蓝斑核的阿片受体 C.抑制呼吸、对抗缩宫素作用 D.抑制胃肠蠕动，引起便秘 E.易产生成瘾性22、 下列可引起听神经损害的药物是（ ） A.甲硝唑 B.头孢唑啉 C.环丙沙星 D.阿米卡星 E.红霉素23、 女性，30岁，诊断为进行泌尿系统感染，用复方新诺明治疗，为减轻其肾脏损害可选用（ ） A.稀盐酸 B.氯化钙 C.葡萄糖酸钙 D.维生素C E.碳酸氢钠24、 慌张步态常见于（ ） A.四肢畸形 B.小脑疾患 C.震颤性麻痹 D.佝偻病 E.酒精中毒25、 有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（ ） A.至少3个月，持续5年以上 B.至少3个月，持续2年以上 C.至少1个月，持续3年以上 D.至少2个月，持续5年以上 E.至少6个月，持续10年以上26、 慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（ ） A.慢性咳嗽 B.晨起咳痰量多 C.常继发肺部感染 D.发作性喘息 E.逐渐加重的呼吸困难27、 结核病最重要的传染源是（ ） A.原发性肺结核患者 B.血型播散型肺结核患者 C.慢性纤维空洞性肺结合患者 D.干酪性肺结核患者 E.浸润性肺结核患者28、 结核性干性胸膜炎最重要的体征是（ ） A.胸部压痛 B.语颤减弱 C.胸膜摩擦音 D.呼吸音减低 E.呼吸运动减弱29、 高血压危象降低血压宜首先选用（ ） A.硝苯地平口服 B.卡托普利口服 C.硝普钠静滴 D.哌唑嗪口服 E.呋塞米稀释后静注30、 典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（ ） A.心前区且向左胸部放射 B.心间区且向左上肢放射 C.胸骨后且向左上肢内侧放射D.胸骨下端且向左肩部放射E.剑突附近向左上肢前外侧放射31、 心绞痛发作时心电图的表现是（ ） A.心肌缺血改变ST段抬高 B.ST段压低0.1mV，可有T波低平或倒置 C.P-R间期延长 D.出现宽大畸形的病理性Q波 E.T波高尖32、 哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞（ ） A.前壁心肌梗死 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.侧壁心肌梗死 E.左房心肌梗死33、 消化性溃疡最主要症状是（ ） A.嗳气、反酸、恶心 B.呕吐 C.无规律性腹痛 D.节律性上腹痛 E.无规律性下腹痛34、 上消化道出血最常见的原因是（ ） A.消化性溃疡 B.急性糜烂性胃炎 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂35、 肝硬化病人选用（ ） A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食 B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食 C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食 D.低盐、高维生素、低蛋白饮食 E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白饮食36、 关于尿量的描述，错误的是（ ） A.成人正常尿量约1500ml/d B.夜尿持续450ml为夜尿增多 C.尿量100ml/d为无尿 D.尿量2500ml/d为多尿37、 关于血尿的描述，下列哪项错误（ ） A.肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿 B.变形红细胞血尿为肾小管源性 C.DIC病人会出现血尿D.离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿 E.变形红细胞血尿为肾小球源性38、 诊断肾病综合征必须具备的依据是（ ） A.大量蛋白尿与血尿 B.大量蛋白尿与低白蛋白血症 C.低白蛋白血症与高脂血症 D.高脂血症与水肿 E.水肿与低白蛋白血症39、 慢性肾炎治疗的主要目的是（ ） A.消除血尿B.消除蛋白质C.治疗水肿D.防止与延缓肾功能进行性恶化E.促进血浆白蛋白升高40、 Graves病患者最具有诊断意义的体征是（ ） A.皮肤湿润多汗，手颤 B.眼裂增大，眼珠突出 C.收缩压升高，脉压增大 D.心脏扩大，心律不齐 E.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音41、 2型糖尿病的基础治疗措施是（ ） A.胰岛素治疗 B.饮食治疗 C.双胍类降血糖药 D.磺脲类降糖药 E.噻唑烷二酮类降糖药42、 一氧化碳中毒时最先受累的器官是（ ） A.肺 B.脑 C.肾 D.肝 E.胃肠43、 治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是（ ） A.西地兰 B.阿托品 C.解磷定 D.安定 E.地塞米松44、 对脑干损害有定位意义的体征是（ ） A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 B.构音不清，吞咽困难 C.双颞侧偏盲 D.病侧脑神经下运动神经元偏瘫，同侧肢体上运动神经元瘫 E.病侧脑神经下运动神经元瘫痪，对侧肢体上神经元瘫45、 鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是（ ） A.瘫痪程度分级及范围大小 B.有无肌肉萎缩 C.肌张力增高或减低 D.腱反射亢进或消失 E.有无病理反射46、 脑血管意外最常见的原因是（ ） A.脑栓塞 B.颅内动脉瘤 C.高血压性脑出血 D.颅内动脉海绵窦瘘 E.颅内动静脉畸形47、 女性，30岁，呼吸困难2天，发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次/分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96次/分。为缓解症状，首选的药物是（ ） A.苯海拉明 B.酮替芬 C.泼尼松 D.沙丁胺醇 E.色苷酸二钠48、 男性，50岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高，首先处理措施是（ ） A.禁食、胃肠减压 B.适当补钾、补钙 C.外科手术准备 D.屈膝侧卧位 E.应用抗生素49、 男性，40岁，诊断为消化性溃疡3个月，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。该病人最可能发生的并发症是（ ） A.上消化道大量出血 B.溃疡穿孔 C.幽门梗阻 D.溃烂癌变 E.肝性脑病50、 男性，55岁，患乙肝8年，确诊肝硬化1年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是（ ） A.维生素K缺乏 B.毛细血管脆性增加 C.凝血因子合并障碍 D.血小板功能不良 E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应51、 女性，32岁，乏力、心悸、，面色苍白1年。平素月经量较多。查体：贫血貌，皮肤无出血点，肝脾淋巴结不大。血常规：Hb62g/L，MCV70fl，WBC4.6109/L，分类正常，PLT320109/L。最合适的治疗药物是（ ） A.口服叶酸和维生素B12 B.雄激素 C.口服铁剂 D.糖皮质激素 E.铁剂肌内注射52、 女性，32岁。孕18周。查血糖：10.7mmol/L，既往糖尿病病史2年。妊娠期间应选用（ ） A.双胍类 B.罗格列酮 C.磺脲类 D.苯甲酸衍生物 E.胰岛素53、 男性，50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断（ ） A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.高血压脑病 D.脑供血不足 E.蛛网膜下腔出血54、 术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的（ ） A.咳嗽时最好取高坡卧位 B.术中必要时做皮肤减张缝合 C.术后及时处理腹胀 D.术前提高营养状况 E.腹带做适当的腹部包扎55、 低钾血症病人，经补充钾治疗后病情仍无改善时，应考虑有（ ） A.高钾血症 B.低镁血症 C.低钠血症 D.代谢性酸中毒 E.低氯血症56、 大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致（ ）