晨间护理查房,Morning Care Rounds,时间：XXX,汇报人：XXX,目 录,第一部分,晨间护理,晨间护理定义,根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所进行的生活护理，称为晨间护理。轻病人的晨间护理，可在护士指导与必要的协助下进行。,（一）晨间护理目的,（二）用物准备,护理车上备床刷，一次性床刷套（一床一套），清洁病员服，被单，口腔护理盘，褥疮护理的用物等。,（三）规范晨间护理的意义,第二部分,护理技术要求,护理技术要求,护理技术要求,第三部分,晨间护理的内容,（一）晨间护理,晨间护理要给病人以一个振奋的面貌迎接新的一天，并给病人一天生活创造一个整洁、舒适的环境。,（一）晨间护理,（4）给病人翻身，按摩背部及骨突出部。,（5）观察病情变化，如体温、脉搏、呼吸等。,（6）整理床单位，清扫床单，拉平、铺好床单及盖被，必要者更换病员服。整理病室，物品归类摆放，使病室病床整洁、有序、美观,第四部分,最佳的工作程序,最佳的工作程序,（一）问,1、敲门进病房,（二）查,1、查病人数，发现病人不在病房要落实病人去向。,2、查三短九洁 三短：头发、指甲、胡须： 九洁：头发、颜面、皮肤、眼、耳、口、鼻、指（趾）甲、会阴）。,3、查术前病人眼别标识、散瞳（缩瞳）情况，术后病人的眼部敷料情况,（三）看,一看病人：床头卡是否与病人相符。,二看病人：衣服是否平整，病情有无异常。,三看床单位：被服有无污物是否整齐等。,四看床头柜：有无多余物品，床头桌卫生等。,五看床下：有无杂物等。,（三）看,六看病房四周：输液架上有无挂非输液物品，电视、呼叫器是否正常，检查病房及卫生间的卫生。,特殊病人手腕带，约束带及床栏、防跌倒或坠床标识等。,（四）做,按护理级别协助生活护理（洗脸、梳头、修剪指甲、排便）,整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及床周无杂物，床头柜上用的摆放整齐，符合要求（热水瓶、水杯、药杯等摆放有序），床头柜内无过期霉变食品，食品与用物分开放置。,协助病人取舒适卧位，调节病床的高度，落实跌倒、坠床安全预防措施。,病房无杂色被服，无靠椅及用物无乱拉乱挂现象，设备带及床头灯完好，窗台无杂物。,病室通风每天2次，每次大于30分钟,（五）教,在护理过程中，针对病人病情做好疾病相关健康知识宣教（休息、饮食、用药、检查、安全等）,特检特治的相关知识及注意事项。,（五）教,宣教科室探视及安全制度。,个人物品的摆放。,指导呼叫器及床栏等设备使用。,交谈期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。,晨间护理查房,Morning Care Rounds,时间：XXX,汇报人：XXX,