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2020年海南省国营和岭农场医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、阈上刺激可引起()。A、锋电位B、阈电位C、负后电位D、局部电位【答案】A【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主要特征。2、抽血液抗凝剂后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为()。A、血清,红细胞,白细胞和血小板B、血清,白细胞和血小板,红细胞C、血浆,红细胞,白细胞和血小板D、血浆,白细胞和血小板,红细胞【答案】D【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后,血液可分为三部分:上层淡黄色为血浆,中间灰白色薄层为白细胞和血小板,下层红色为红细胞。3、在实施治疗方案时,要得到病人的知情同意,其道德价值应()除外。A、维护社会公正B、保护病人的自主权C、协调医患关系D、解脱医生的责任【答案】D【解析】在医疗活动中贯彻知情同意原则,绝不是为医生自己解脱自己的责任找到借口。因为医生要从病人利益出发,一旦遇到病人因对信息理解的不准确而采取不当的决定,应该进行耐心的解释、说服、而不是放弃自己的责任。故选D。4、肾糖阈是指()。A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力【答案】A【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收以达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。故选A。5、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。A、抗结核治疗B、激素治疗C、胸腔抽液D、支持疗法【答案】B【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。6、腱反射或骨骼肌牵张反射()。A、此反射在屈肌较明显B、以上各项都对C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动D、效应器是被牵拉的肌肉【答案】D【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显,引起反射的感受器是肌梭,传入纤维是a类,传出神经元是脊髓前角运动神经元,效应器是被牵拉的肌肉。7、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。A、结核菌素试验B、血沉检查C、痰结核菌检查D、血结核抗体检查【答案】C【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。8、乙脑流行病学特点不包括()。A、三带喙库蚊是主要传播媒介B、传染源是患者、家畜、家禽C、感染后多为潜伏性D、家庭聚集性少见【答案】B【解析】(1)主要传染源是家畜、家禽。在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传染源。(2)传播媒介:主要是三带喙库蚊。(3)易感性:人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以26岁儿童发病率最高。(4)流行特征:流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家畜、家禽,不包括患者。故选B。9、支配小汗腺的神经是()。A、肾上腺素能纤维B、胆碱能纤维C、副交感神经节后纤维D、交感神经节前纤维【答案】B【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维(少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维除外)、少数交感节后纤维,即支配多数小汗腺引。起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维,都属于胆碱能纤维。即属于交感神经但释放乙酰胆碱。因此ACh有促进汗腺分泌的作用(温热性发汗)。故选B。10、糖酵解的生理意义()。A、提供葡萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机体快速提供能量【答案】D【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低,仅5-7umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。11、安神药宜()。A、空腹服B、饭后服C、睡前服D、饭前服【答案】C【解析】安神药宜睡前服用。故选C。12、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使()。A、2个Na+移出膜外B、2个K+移入膜内C、3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内D、2个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内【答案】C【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内,其直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+离子浓度达到细胞外液的30倍左右。故选C。13、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【答案】D【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。14、关于味蕾的结构特征,下列除哪项外是正确的()。A、I型细胞和II型细胞均属于神经元B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成C、I型细胞和II型细胞均有味毛D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起【答案】A【解析】味蕾表面有味孔,内部有味细胞,为感觉上皮细胞,其游离面有微绒毛伸入味孔。味蕾深部有基细胞,属未分化细胞,可分化为味细胞。二者不是神经元。15、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于()。A、对氨基苯甲酸B、二氢喋呤C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。细菌利用对氨基苯甲酸、谷氨酸和二氢喋呤为底物,在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸,进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。磺胺类药物与氨基苯甲酸的化学结构相似,竞争性结合FH2合成酶的活性中心,抑制FH2以至于FH4合成,干扰一炭单位代谢,进而干扰核酸合成,使细菌的生长受到抑制。故选A。16、仅含有DNA或RNA的微生物是()。A、立克次体B、细菌C、衣原体D、病毒【答案】D【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。17、等张性低氧血症时()。A、血氧容量降低B、动脉血氧分压降低C、血氧饱和度降低D、组织细胞利用氧障碍【答案】A【解析】此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减少。故选A。18、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最严重的不良反应是()。A、皮疹B、肾功能损害C、视神经损害D、胃肠道刺激【答案】C【解析】视神经损害为最严重的不良反应。19、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最严重的不良反应是()。A、皮疹B、肾功能损害C、视神经损害D、胃肠道刺激【答案】C【解析】视神经损害为最严重的不良反应。20、患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年,近3年每当秋冬发病,大气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是()。A、肺结核B、肺癌C、慢性支气管炎D、支气管扩张【答案】C【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗,干咳或伴咳血。X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。咳嗽后偶可闻及湿啰音。肺癌表现为咳嗽、气促,痰中带血,多为血丝痰,胸闷、胸痛,晚期患者可出现较明显的恶病质。支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时21、下丘脑分泌的激素是()。A、胰岛素B、生长抑素C、生长素D、降钙素【答案】B【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。22、细胞水肿在光镜下表现为()。A、细胞肿胀B、胞质布满颗粒状物质C、胞质内出现空泡D、细胞核碎裂【答案】ABC【解析】细胞水肿的病变初期,细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀,形成光镜下细胞质内的红染细颗粒状物。若水钠进一步积聚,则细胞肿大明显,细胞基质高度疏松呈空泡状,细胞核也可肿胀,胞质膜表面出现囊泡,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变,如病毒性肝炎时。故选ABC。23、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是()。A、C1qB、C4C、C2D、C3【答案】D【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错误是选C1q或C1r,认为不论哪条途径都应有C1的成分参加,所以没仔细审题便选了一个补体成分;选C2和C4者较少,认为两条途径任何成分都可以参加;本道题不容易错选C2和C4,而容易错选C1q或C1r。24、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加【答案】B【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。故选B。25、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。A、呼气末B、吸气初C、呼吸停止时D、吸气末【答案】B【解析】吸气初:肺内压低于大气压;呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼气末:肺内压等于大气压。26、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。A、COPD患者氧疗应当高流量吸入B、COPD氧疗应低流量C、缓解期COPD患者PaO260mmHg【答案】A【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.02.0L/min,吸氧持续时间15h/d。27、大肠埃希菌0157:H7株属于()。A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)【答案】A【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型,EHEC分为157、26、111血清型,主要致病菌株为O157H7,可引起感染性腹泻,因能引起人类的出血性肠炎而得名。28、干扰素抗病毒作用的特点是()。A、有种属特异性,无病毒特异性B、无种属特异性,有病毒特异性C、只有病毒特异性D、有种属特异性和病毒特异性【答案】A【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此,干扰素作
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