外科护理学（一）试题全国2009年1月自考外科护理学（一）试题课程代码：03001一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1能杀灭芽胞的化学消毒剂是(; )A75乙醇;B2戊二醛C2碘酒;D0.1洗必泰2下列操作不符合无菌原则的是(; )A术者双手保持在无菌台面以上;B术者面对面更换位置C术者肘部接触有菌区后带袖套;D手术区无菌巾浸湿后立即加盖无菌巾3调节酸碱平衡最重要的器官是(; )A肺;B胃C肾;D脑4休克代偿期的临床表现是(; )A血压稍升高，脉搏、脉压正常;B血压稍降低，脉搏、脉压正常C血压稍降低，脉搏快，脉压减小;D血压稍升高，脉搏快，脉压减小5目前动态监测营养治疗效果的最好方法是定期测定(; )A体重;B血浆白蛋白C淋巴细胞总数;D氮平衡6不会引起全麻病人下呼吸道梗阻的原因是(; )A口腔分泌物误吸;B气管导管扭折C呕叶物误吸;D喉头水肿76岁儿童，双下肢不慎被开水烫伤，皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为(; )A20;B40C46;D508构成腹外疝疝囊的是(; )A脏腹膜;B壁腹膜C腹壁肌肉;D腹壁筋膜9预防急性腹膜炎病人术后并发膈下脓肿的最有效的措施是(; )A鼓励病人深呼吸;B半卧位C胃肠减压;D大剂量抗生素10直肠癌最简便有效的诊断方法是(; )A大便潜血检查;B直肠指诊C直肠镜;DX线气钡双重造影检查1I阿米巴性肝脓肿者，阿米巴原虫进入肝脏的途径不包括(; )A门静脉;B淋巴管C直接侵入;D胆道12我国门静脉高压症病人主要的病因是(; )A肝硬化;B肝血管瘤C肝癌;D肝脓肿13B超检查胆囊前应常规至少禁食(; )A4h;B6hC8h;D10h14急性胰腺炎发生后数小时就开始升高的是(; )A血清淀粉酶;B尿淀粉酶C血清脂肪酶;D尿脂肪酶15与下肢静脉曲张发病关系最密切的是(; )A肥胖;B长期接触油漆等化工涂料C长期吸烟;D长期站立工作16间歇性跛行见于(; )A下肢静脉曲张;B血栓闭塞性脉管炎C下肢动脉硬化;D血栓性静脉炎17颅脑损伤病人出现急性颅内压增高的表现是(; )A脉快，呼吸急促，血压升高;B脉快，呼吸急促，血压降低C脉慢，呼吸慢，血压降低;D脉慢，呼吸慢，血压升高18男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。此时禁忌的治疗措施是(; )A腰椎穿刺，降低颅内压;B开颅探查C应用激素;D大剂量20甘露醇静滴19开放性气胸现场急救首要的措施是(; )A立即清创;B迅速封闭伤口C给予抗菌药物;D注射破伤风抗毒素20属于肺癌早期症状的是(; )A胸痛;B发热C刺激性干咳;D声音嘶哑21食管癌高危人群常用的筛查方法是(; )AX线钡餐检查;B食管脱落细胞学拉网检查C食管镜检查;DCT检查22若胸腔闭式引流以引流液体为主，导管位置应在患侧(; )A第2肋间锁骨中线附近B第34肋间锁骨中线附近C第56肋间腋中线与腋后线之间D第68肋间腋中线与腋后线之间23经股动脉穿刺肾动脉造影后的护理措施中正确的是(; )A半卧位以利于呼吸B穿刺部位局部加压包扎2小时C嘱病人多饮水D术后6小时内下地活动，防止深静脉血栓形成24初始血尿提示病变在(; )A前尿道;B后尿道C膀胱三角;D膀胱或以上部位25防止骑跨伤病人出现尿道狭窄的措施是(; )A长期应用抗生素;B多饮水C定期尿道扩张;D应用肾上腺皮质激素26肾和输尿管结石病人血尿与疼痛的关系是(; )A疼痛后血尿;B无痛性血尿C血尿后疼痛;D疼痛和血尿同时出现27外展型股骨颈骨折皮牵引时的体位是(; )A30外展中立位;B30内收中立位C30外展外旋位;D30内收内旋位28为了预防石膏固定病人出现废用性骨质疏松，正确的做法是(; )A石膏固(武汉自考)定不能过紧;B石膏固定患肢于功能位C石膏固定部位进行等长运动;D石膏固定的肢体进行理疗29腰椎单纯压缩骨折病人保守治疗期间应采取的体位是(; )A俯卧位;B仰卧位C头颈过伸位;D脊柱过伸位30预防化脓性关节炎病人出现关节内粘连的主要措施是(; )A早期足量应用抗生素;B持续性被动关节活动C经关节镜灌洗;D关节腔内抽吸脓液二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。31体液平衡失调的三种表现是容量失调_和_。32全身麻醉术后病人常因出现_、口腔分泌物或异物、_等而引起机械性上呼吸道梗阻。33与乳腺癌发病有直接关系的内分泌激素是_和_。34急性腹膜炎病人最突出的症状是_，最早出现的常见症状是恶心和_。35门静脉高压症病人行分流术后一般需要卧床的时间为_，以防止_。36诊断下肢静脉曲张时，需明确浅静脉瓣膜功能、下肢深静脉回流情况和交通静脉瓣膜功能，必须进行的试验检查是_和_。37开颅手术后脑室引流一般不超过_天，拔管前l天需试行_24小时。38气胸可分为_、_和张力性气胸三类。39正常男性血清PSA浓度小于_，如PSA大于_，应高度怀疑前列腺癌。40骨筋膜室综合征最常发生的部位是在_和_。三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）41休克指数42肛裂“三联症”43输入襻综合征44脑疝45血栓闭塞性脉管炎四、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分)46简述肠外营养支持病人出现高渗性非酮性昏迷的原因及预防。47简述在腹外疝病人围手术护理中避免疝复发的有关护理措施。48简述维持颅内压增高意识障碍病人呼吸道通畅的方法。五、病例分析题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)49男性，35岁，诊断为十二指肠溃疡，行毕II式胃大部切除术后2周，病人常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻，并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白，甚至虚脱，自述平卧数分钟后可好转。病人及家属非常紧张，不断询问责任护士相关原因，是否会出现严重后果。问：(1)列出此病人目前主要护理诊断问题。(2)试向该病人及家属解释出现此现象的原因及解决方法。50男性，45岁，无明显诱因突然出现剑突下、右上腹胀痛，随后出现寒战、高热、恶心、呕吐，入院后病人很快出现意识淡漠。胆管结石病史3年。体检：T40.5、P130次/分、BP85/50mmHg，右上腹有压痛，肌紧张，反跳痛，巩膜轻度黄染。B超检查示：胆管内可见强光团伴声影，近端胆管扩张。医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。问：(1)目前的治疗原则是什么?(2)列出此病人目前3个主要的护理诊断问题。(3)若此病人接受手术治疗，术后T管护理的要点有哪些?