肛门环缩术,手术资料：肛门环缩术,肛门环缩术,科室：肛肠外科 部位：肛门 麻醉：局部麻醉或鞍麻,手术资料：肛门环缩术,概述：,肛门环缩术适用于肛门收缩无力或肛门已呈松弛的直肠脱垂，常与其他手术相辅应用。也可用来治疗肛门失禁。,手术资料：肛门环缩术,适应证：,适用于肛门收缩无力或肛门已呈松弛的直肠脱垂，常与其他手术相辅应用。也可用来治疗肛门失禁。,手术资料：肛门环缩术,手术禁忌：,不适合肛门环缩手术者。,手术资料：肛门环缩术,术前准备：,1.术前须先去除直肠脱垂的诱发因素，如改善营养，增强体质，治疗腹泻、便秘、排尿困难和慢性咳嗽等。,手术资料：肛门环缩术,术前准备：,2.局部不需特殊准备。,手术资料：肛门环缩术,手术步骤：,1.体位截石位。,手术资料：肛门环缩术,手术步骤：,2.切口、穿针引起银丝用尖刀在肛门前、后距肛缘23cm处各作一纵行小切口，长0.40.5cm。用动脉瘤针或大弯圆针，或弯成半圆形的长穿刺针，从后侧切口插入，通过肛门一侧括约肌外缘的皮下组织，到前侧切口处穿出，将20号银丝（或不锈钢丝）穿过针孔（或穿刺针的针芯），退出动脉瘤针或穿刺针，引起银丝。,手术资料：肛门环缩术,手术步骤：,3.对侧穿针引起银丝按同法将银丝的另一头从肛门前侧切口插入，经对侧皮下在后侧切口引出，使银丝在皮下形成环状。,手术资料：肛门环缩术,手术步骤：,4.拉紧银丝，缩小肛门先嘱助手将示指放入肛内，然后逐渐拉紧银丝两端，使肛门缩小至紧贴示指的程度，在后侧切口处拧紧银丝。,手术资料：肛门环缩术,手术步骤：,5.缝合剪除多余银丝，将银丝头扭向尾骨处，埋入皮下组织。最后，用丝线缝合前、后侧切口。,手术资料：肛门环缩术,注意事项：,1.埋藏在皮下组织中的银丝不能太浅，以病人感觉不出银丝的存在为度。,手术资料：肛门环缩术,注意事项：,2.拉紧银丝时，肛门松紧度应以紧贴示指为度，太紧了将造成排便困难。,手术资料：肛门环缩术,注意事项：,3.前、后切口应在拔出肛门内手指以前缝合，以免污染切口。,手术资料：肛门环缩术,术后处理：,早期离床活动，保持大便通畅。,手术资料：肛门环缩术,术后处理：,1、尽量少吃含有刺激性的食物，辣椒等尽量少吃或者不吃。蔬菜和水果可以多吃一些，尽量补充一些营养成分。,手术资料：肛门环缩术,术后处理：,2、不要多度的疲劳，多休息，懂得劳逸结合，提高身体的抵抗力和免疫力。,手术资料：肛门环缩术,术后处理：,3、坚持清洁肛门部位，避免病菌的污染。多运动，早上晨跑也是个不错的选择。,手术资料：肛门环缩术,并发症：,出血以及感染。,手术资料：肛门环缩术,术后护理：,早期离床活动，保持大便通畅。,谢谢！,