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2016 年全国卫生资格考试 骨外科学(中级)考前押题卷一第 1 页 共 9 页318 骨外科学(中级)基础知识考前押题(一)一、以下每一道考题下面有 A、B 、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案1人体日需要 NaCl 为()A 35gB40gC45gD5 0gE 55g2下列关于血管瘤的描述中正确的是( )A血管瘤按其结构分为三类,临床特点和预后基本相同B毛细血管瘤多见于成年男性,非真性肿瘤C对海绵状血管瘤应及早实施手术治疗D毛细血管瘤均可以自然消退,不应行手术治疗E蔓状血管瘤病变范围较大,不宜行手术治疗3破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是( )A四肢肌B面肌C颈项D呼吸肌E咀嚼肌4关于破伤风,正确的描述是( )A颈部肌肉强烈收缩最早出现B光线不能诱发全身肌肉抽搐C严重者神志不清D可出现尿潴留E不会发生骨折5显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用( )A A 型超声BB 型超声CD 型超声DM 型超声E内镜超声6下列属细胞周期非特异性药物的是( )A阿糖胞苷B羟基脲C长春新碱D丝裂霉素E氟尿嘧啶7口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发( )A菌血症B败血症C化脓性海绵状静脉窦炎D喉头水肿E面部蜂窝织炎8血管造影的并发症,哪个除外( )A血管内膜剥离B穿刺部位血肿C假性动脉瘤D原发病加重E血管破裂9脑复苏时,为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在( )A 25B20C15D10 E 510幽门梗阻反复呕吐可导致( )A低氯高钾碱中毒B低氯低钾酸中毒C酮症酸中毒D低氯低钾碱中毒E低氯高钠碱中毒11女性,53 岁,行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑()A静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素B严格限制入量,宁少勿多C大剂量利尿药物冲击利尿D应用蛋白合成激素E防止并及时纠正高钾血症12关于自身输血,下列说法哪一个是错误的( )A采血量为 10时,不需要补充任何液体B采血量 12 15时,应考虑补充晶体液2016 年全国卫生资格考试 骨外科学(中级)考前押题卷一第 2 页 共 9 页C按体重估计总血容量时,胖人和妇女的比例偏高D恶性肿瘤病人不宜用自体采血E健康人轻度失血时血容量可在 24h 内完全恢复13女性,26 岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmHO,血压为 9070mmHg,此时应考虑应用( )A间羟胺(阿拉明)10mg 肌内注射B新福林(苯肾上腺素)10mg 肌内注射C异丙肾上腺素 lmg 静脉滴注D毛花苷 C 04mg 缓慢静脉注射E去甲肾上腺素 5mg 静脉滴注14下列术后处理措施中,错误的是( )A术后尿潴留,导尿量超过 500mL 时应留置尿管 12 日B鼓励咳痰是预防术后肺不张的有效措施之一C腹部减张缝线应在术后 2 周左右拆除D术后早期下床活动有利于预防深静脉血栓形成E伤口引流胶片应在术后 5 7 日拔除15应用含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时,利多卡因一次最大剂量是( )A 200mzB300mzC400mD500mE 600m16有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确( )A多因外伤后皮肤碎片植入而产生B囊内充满角质物及毛发C囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连D手术切除时,应包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时切除范围应扩大E其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层17女,57 岁,左鼻翼发现皮肤病损 18 个月面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约 lcm1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由表层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结最可能的诊断是( )A疣状痣B扁平疣C鳞状细胞癌D基底细胞癌E恶性黑色素瘤18二尖瓣狭窄时心脏在 B 超下的变化是 ( )A左心房、右心室肿大B左心房、左心室肿大C右心房、右心室肿大D全心肿大E各房室大小正常19男,36 岁,1 周前出现化脓性扁桃体炎,近 1 天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温 39,左下颌下肿物,直径 2cm,红肿、压痛,红肿中央区可及波动感考虑诊断是( )A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性蜂窝织炎C项痈D淋巴结结核E颈深部化脓性蜂窝织炎20不属于输血传播疾病的是( )A乙型肝炎B疟疾C巨细胞病毒感染D甲型肝炎E丙型肝炎21低钾血症的病因中,以下哪项是错误的( )A禁食或长期进食不足B大量呕吐C急性肾衰竭D肠瘘E静脉营养液中钾盐补充不足22发生全脊髓麻醉时,首先出现的症状是( )A呼吸停止,血压下降B双侧瞳孔散大C神志消失D面色苍白、脉搏细速E双侧瞳孔对光反射消失23甲沟炎发展至甲下积脓阶段,宜采用的手术方法是( )A沿两侧甲沟纵行切口切开引流B沿一侧甲沟纵行切口切开引流2016 年全国卫生资格考试 骨外科学(中级)考前押题卷一第 3 页 共 9 页C拔甲术D沿甲根部横切口切开引流E切除甲根部24有关交界痣,下列哪种说法是错误的( )A痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置B是指处于良、恶性交界状态C可发展为黑色素瘤D可分布于任何部位E应该手术切除25当人体内醛固酮分泌增加时,可出现以下哪种情况( )A尿量增加,钠、钾排出减少B尿量减少,钠、钾排出增加C尿量和钾、钠的排出量均减少D尿和尿钠排出量减少,钾排出量增加E尿量和钠、钾的排出量均增加26关于胆囊癌,以下哪项是错误的( )A胆囊癌的发病与胆囊结石有关B胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血性转移D胆囊癌好发于体部,多为腺癌E胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块27外科慢性感染是指病程在( )A 3 周以内B4 周以内C1 个月内D2 个月以内E超过 2 个月 ,28女性,68 岁,患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液脉搏 148min ,血压10 78kPa(8060mmHg),中心静脉压069kPa(7cmH20) 拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在 510 分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化( )A 100mLB150mLC200mLD250mLF 300ral29有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的( )A表现为局部皮肤隆起,皮温升高B可听到持续性吹风样杂音C好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接D手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗E选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查30心肺复苏过程中,胸外心脏按压的说法正确的是( )A手掌置于剑突与左第 4、5 肋之间B手掌置于胸部剑突以上 45cmC每次按压使手掌下沉 23cm,避免肋骨折断D按压频率为 80 次分左右E心脏按压频率与口对口呼吸频率比例为4:131低钾血症时最早表现为( )A肌肉无力B腱反射减退C肠麻痹D心电图出现“U”波E恶心,呕吐32穿刺针进入硬膜外间隙的指征表现不包括( )A穿刺遇阻力B有突破感C负压现象D注气无阻力E注水无阻力33抗利尿激素和醛固酮能够共同作用于肾脏,调节水和钠等电解质的吸收和排泄,下列描述中正确的是( )A抗利尿激素分泌增多促进远曲肾小管对NA的再吸收和 K 十、H 十的排泄B醛固酮分泌减少使远曲肾小管和集合管上皮细胞再吸收水分增加C机体对水钠改变的一般反应规律是首先恢复和维持血容量,尔后恢复和维持正常渗透压D口渴反应产生的主要原因是细胞外液渗透压升高E体液的正常渗透压主要通过肾素醛固酮系统来维持2016 年全国卫生资格考试 骨外科学(中级)考前押题卷一第 4 页 共 9 页34呼吸性酸中毒应先处理的问题是( )A解除呼吸道梗阻,改善通气及换气功能B处理原发病C控制感染D单纯高浓度吸氧E给予碱性液体35有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误( )A一般由小静脉和脂肪组织构成B主要生长在肌肉之间C肿块软,界限不清D手术前可通过血管造影确定手术范围E可以通过局部注射硬化剂来治疗36下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因( )A插管时无菌操作不严格B经常经导管输注药物C营养液配制后低温环境保存超过 24h 才经插管输注D插管后局部处理不妥E营养液配制过程在普通治疗室进行37男性,28 岁,左臂枪弹伤致肽动脉破裂面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏 120min,血压12 933kPa(90H0mmHg)采取下列紧急措施中哪一项是错误的( )A尽快控制活动性出血B头和躯干抬高 20 ,下肢抬高 15C吸氧,适当给予镇痛药D避免过多搬动 E盖被并置热水袋以加强保暖38有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的( )A多见于婴儿B女性多见C大多数为错构瘤D有些能够自行停止生长或消退E只能通过手术治疗39创伤抢救中,需首先处理( )A出血B休克C窒息D骨折E内脏损伤40核素检查的特点,除外( )A可显示器官和病变的位置B可显示器官和病变的大小、形态C能提供器官组织生理、生化和代谢变化D是一种动态性显像E是一种静态性显像41下列哪项不是重度缺钠的临床表现( )A神志不清B肌肉痉挛性抽搐C腱反射消失D手足麻木E木僵、昏迷二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B 、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案(42 43 题共用题干)慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白 3 次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌42下列哪项检查对定位最有帮助( :A选择性肝动脉造影B放射性核素扫描C超声波断层扫描DX 线断层扫描E以上都不是43理想的治疗方法是( )A力争手术切除B局部放射性照射C联合化疗D免疫疗法E中医疗法(44 46 题共用题干)男性,18 岁,因转移性右下腹痛 12h 入院,诊断为“急性阑尾炎” ,当晚行阑尾切除术,病理为坏疸性阑尾炎自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体查,面色较苍白,皮肤湿冷,心率 110min,脉搏较弱,血压 10678kPa(8060mmHg) ,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱44根据该患者目前情况,应考虑为何种可能( )A术后肠麻痹B术后疼痛所致2016 年全国卫生资格考试 骨外科学(中级)考前押题卷一第 5 页 共 9 页C术后尿潴留D术后腹腔内出血E机械性肠梗阻45为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施( )A继续观察病情变化B腹部 X 线透视C腹部 B 超D诊断性腹腔穿刺E导尿46诊断明确后,应采取何种治疗方法( )A镇静,止痛治疗B留置导尿管C输液输血治疗D持续胃肠减压E腹部探查术(47 48 题共用题干)患者,男性,被 1 万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史于伤后 16h 就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率 158rain ,血压 9080mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色47此患者应考虑电击伤并发( )A脑外伤B多发骨折C烧伤性休克D心源性休克E失血性休克48
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