1GERD V P& b4 a, w T a6 G2Zollinger Ellison 综合征 3功能性消化不良 4Peutz Jegher 综合征 6 H: w% N) i5 m b5球后溃疡 6肝性脑病 2 a+ b- $ |+ b o& b7 I7Cushing 溃疡 4 J2 R S0 j/ m2 H8 7 8Curling 溃疡 9亚临床肝癌 . G+ B0 Q( P1 L# a1 ?10Mallory Weiss 综合征 v. O% & x) l, Q, h11早期大肠癌 , S. I4 , 4 t2 B |# T Q12肠易激综合征 13巨大溃疡 - N- B4 R* z* S14原发性胆汁性肝硬化 ( _% ?1 t7 Q P. b# I15Barrett 食管 16肠腺化生 / R, V. i/ I8 T, a M( O17Grey Turner 征 18Courvoisier 征 19Charcot 三联征 20皮革状胃 + I A3 . U7 P. Y5 s* j二、单项选择题 1下列情况下不宜进行钡餐检查的是： ( ) A急性胃炎 B胃、十二指肠溃疡 % o% k5 m3 T1 JC胰腺炎 D胃肠穿孔 8 d1 C0 V g, v + W% gE肠结核 2下列因素中不会影响胃酸分泌的是： ( ) A生长抑素 B胃蛋白酶 C胃泌素 D组胺 E前列腺素 3胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：( ) A急性单纯性胃炎 B急性糜烂性胃炎 c慢性浅表性胃炎 D慢性萎缩性胃炎 E功能性消化不良 4对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是： ( ) A详细腹部体格检查 Bx 线检查； c胃镜检查+ 活检 D临床症状 EB 超检查潞 5与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是： ( ) A大肠杆菌 B链球菌 c幽门螺杆菌 D 厌氧杆菌 E嗜盐杆菌黯 6慢性浅表性胃炎胃镜检查可见： ( ) A黏膜充血、水肿、糜烂和出血邕 B黏膜高低不平黔 C黏膜覆盖较多灰白色苔鲑 D透见黏膜下血管黪 E黏膜中断现象静 7幽门螺杆菌能产生： ( ) A胃蛋白酶 B尿素酶酚 c碱性磷酸酶 D 乳酸脱氢酶静 F单胺氧化酶鞫 8消化性溃疡主要发生于： ( ) A食管下段 B胃一空肠吻合口附近罄 c空肠 D 回盲部静 E胃和十二指肠黔 9胃壁细胞可分泌的物质有： ( ) A胃蛋白酶原 B内因子 C胃泌素 D生长抑素 E胃黏液 10消化性溃疡临床表现的特点是： ( ) A反酸、暧气 B慢性周期性、节律性上腹疼痛 C恶心、呕吐 D上腹部局限性压痛， E上腹部饱胀不适 11消化性溃疡 X 线检查最具诊断意义的是： ( ) A辐射状黏膜 B痉挛性切迹 C球部激惹 D局部压痛 E龛影 12消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是： ( ) A胃镜检查及活检 B粪便隐血检查 C胃液分析 D腹部 CT 检查 E腹部 B 超检查 13消化性溃疡最常见的并发症是： ( ) A穿孔 B幽门梗阻 C癌变 D上消化道出血 E水、电解质紊乱 14胃酸增高最明显的疾病是： ( ) A慢性浅表性胃炎 B十二指肠溃疡 C十二指肠球炎 D慢性萎缩性胃炎 E胃泌素瘤 15下列选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是：( ) A恶心、腹胀 B常发生夜间痛 C上腹部明显压痛 D疼痛节律性改变 E反酸、嗳气 16上消化道出血常见的病因是： ( ) A胆道疾病 B食管胃底静脉曲张 C消化性溃疡 D慢性胃黏膜病变 E慢性萎缩性胃炎 17判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是： ( ) A可见胃蠕动波 B上腹部胀满不适 C失水及代谢性碱中毒 D胃震水音 E呕吐大量隔夜酸酵宿食 18胃癌最好发的部位是： ( ) A胃体部 B胃贲门部： C 胃窦部 D胃底部 E胃大弯部 19胃癌主要转移途径及部位是： ( ) A种植于膀胱直肠窝 B直接侵及横结肠 c血性扩散至肝 D 转移至壁层腹膜 E由淋巴管转移到淋巴结20确诊胃癌最有效的方法是： ( ) A血清学检查 B 胃液分析 c粪便隐血试验 D胃镜检查+组织活检 E x 线钡餐检查 + V# C o6 r+ l7 21治疗胃癌最主要且最有效的方法是： ( ) A手术根治性切除 B抗癌药物化疗 . h9 3 n2 m( n0 ?/ Y9 Ic激光治疗 D微波治疗 9 1 o4 N/ R- u* M5 HE 中医中药治疗 22胃内最易出现溃疡的部位在： ( ) A胃底 B 胃大弯侧 c幽门管 D胃角 ( ) q j9 q UE 胃窦 23下列关于肝硬化的说法，错误的是： ( ) 3 q5 : I+ f5 HA肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化 # p) I9 y/ # J% S: / 3 cB酒精本身对肝有直接损害作用 2 J5 U/ R& S B7 ic 血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化 & n4 d5 . : h: m( & * rD高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用 ( ? I$ b/ ?$ I, U+ c+ E慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化 24我国肝硬化最常见的病因是：( ) 6 Z) N* s# S/ ?A甲型肝炎 B 乙型肝炎 C 丙型肝炎 D丁型肝炎 5 x, _, L7 O1 p4 C2 FE戊型肝炎 3 D7 * j( R9 S9 y0 Q25肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于： ( ) A食欲减退 B 消化吸收障碍 C肝功能减退及脾功能亢进 D营养不良 E 内分泌失调 26门脉高压症的临床表现主要是： ( ) A脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成 B 贫血及出血倾向 C 消瘦，疲乏无力 D意识障碍或昏迷 E男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成 27门脉高压症发生消化道出血的主要原因是： ( ) A痔静脉曲张 B 脾肿大破裂 C腹壁静脉曲张 D食管下段和胃底静脉曲张 E 胃黏膜广泛糜烂 28肝硬化最常见的并发症是： ( ) A肝性脑病 B. 感染 C 原发性肝癌 D电解质紊乱 E 上消化道出血 29确诊肝硬化可靠的检查方法是： ( ) A肝穿刺活检 B 腹水检查 C B 超检查 D肝功能检查 E 纤维胃镜检查 30对肝硬化肝功能诊断最有意义的是： ( ) A丙氨酸氨基转移酶(ALT) B天门冬氨酸氨基转移酶(AST) C 白蛋白球蛋白比例 D7-谷氨酰转肽酶(y-GT) E腺苷脱氨酶(ADA) 31肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并： ( ) A原发性腹膜炎 B 肝肾综合征 C 肝性脑病 D门静脉血栓形成 E 原发性肝癌 32肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是： ( ) A营养吸收障碍 B 骨髓造血功能低下 C 脾功能亢进 D血容量增加 E 上消化道出血、 33原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居： ( ) A第一位 B 第二位 C 第三位 D第四位 E 第五位 34原发性肝癌最常见的特殊体征是： ( ) A腹部、脐周压痛 B 恶病质 C 腹水 D肝脏进行性肿大 E 肝区摩擦音 35对十二指肠球部溃疡症状的描述，下列叙述是正确的是： ( ) A进食一疼痛一缓解 B 常见夜间饥饿痛 C晨起腰痛 D饱食后疼痛严重 E不愿进食 36肝癌动脉血管丰富纡曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是： ( ) A听到摩擦音 B 听到血管搏动声音 C听到吹风样血管杂音 D触到血管搏动 E 有压痛 37约有 10一 30 9，6 的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是： ( ) A并发糖尿病 B 进食过少 C 肝脏合成糖原障碍 D癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质 E 以上均不是 38原发性肝癌最早转移的途径是： ( ) A肝内转移 B 血行转移 C 淋巴转移 D种植转移 E 以上均不是 39AFP 定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性 肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌： ( ) A AFP40 ggL BAFP140 vgL CAFP400 v-gL D，AFP500gL E AFP600,ug L 40根治原发性肝癌的最好方法是： ( ) A放射治疗 B 手术切除 C 免疫治疗 D.化疗 41肝区疼痛、肝脏肿大、AFP 持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为：( ) 2 g 9 a5 m( t+ qA慢性肝炎活动期 B急性肝炎恢复期 C肝脓肿 D原发性肝癌 , _! g0 W7 I C: + VE肝硬化 42下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是： ( ) A常伴有上腹剧烈疼痛 B十二指肠球部后壁多见 , m# h5 E b$ f8 HC胃后壁溃疡易穿透到腹后壁 ! |3 i6 x9 N) cD常伴有局限性腹膜炎 E一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔 43.男性，36 岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体 300 ml.查血压11560 mmHg，肝脾肋下未及.首选进行： ( ) A.急诊胃肠钡餐检查 B.B 型超声波检查 6 c! D! H u5 P3 T0 F7 dC. 腹部平片检查 D急诊内窥镜检查 E急诊 CT 检查 ) P F! G. e0 z) R1 e44对高危人群开展普查，是为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是： ( ) A以 AFP 和超声显像做监测 # j0 z& L7 A) W3 bB查体 , L2 j ?: N& E4 9 LC肝动脉造影 DCT 检查 E详细询问病史 7 Z, z. e8 u+ g45原发性肝癌从出现症状到死亡一般为： ( ) , g k- n% ?# o6 3 d pA1 年 B半年以上 C 36 个月 D1 个月 5 X/ 9 S8 o6 U* F* pE2 个月 4 H) a2 T3 ?2 W) C+ Q3 ?- j46男性，25 岁，上腹疼痛 15