心内科健康教育处方笺冠状动脉内支架植入术什么是冠状动脉内支架植入术? 冠状动脉支架植入术，即心脏支架手术，是冠心病的治疗方法之一，支架是具有相当支撑力的网状管样金属结构。支架植入是从桡动脉或股动脉穿刺，并在 X 线的透视下利用特殊的器械将支架送至狭窄甚至闭塞的冠状动脉，然后用球囊将支架撑开，从而使狭窄消失，血流通畅的一种手术方法。其特点是不用开胸，仅需局部麻醉，恢复快。冠状动脉内支架植入术适应症主要适用于各型冠心病，如：稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等患者，经进行血则性冠状动脉造影证实，冠脉存在管腔狭窄程度在50 70以上、长度在 15mm 以内的一处或数处病变的患者。术前应预先口服抗血小板药物 3 天，术后连续口服 9 个月，同时有效控制血压、血脂，预防支架内再狭窄或血栓阻塞，保证治疗效果。冠状动脉内支架植入术术前准备术前检查：术前通常要做心脏二位片、心电图、心脏彩超等检查，还需要抽血化验血常规、凝血常规、肝肾功能电解质、血脂、血糖、血型，还有传染病等的筛选。术前准备：术前根据医嘱进行青霉素皮试、碘过敏试验、双侧腹股沟备皮(备皮后请洗澡并更换干净的衣服) 、训练床上大、小便( 为防止术后排便困难，因为术后需要平卧 24 小时，不能下床活动) 。术前需要禁食 6 小时，禁水 2 小时。术前半小时排空大小便，取下身上所有饰物。冠状动脉内支架植入术操作方法冠状动脉内支架置入术，就是在原有的球囊外再附着一网格状的合金支架，在球囊将狭窄的血管撑开后，再将金属支架扩张释放，使其贴附在血管壁上，支架起到支撑血管作用，保证了血流的畅通无阻。冠状动脉内支架植入术术后注意1、穿刺一侧的腕关节应减少活动 6 小时，如穿刺大腿动脉，则穿刺侧下肢需限制活动，拔管包扎后还需沙袋压迫穿刺部位 12 小时。2、术后即可饮水进食，要求 24 小时内饮水 2000 毫升以上（心衰患者应按医嘱减量）以利造影剂的排出。进食清淡食物，保持大小便通畅，术后第二天按医嘱恢复活动。4、遵医嘱使用药物，在医生指导下调整药物，不要擅自停药。5、为预防心血管再次发生病变，您应严格控制合并存在的血脂异常、高血压、糖尿病等，在医生的指导下服用降压药、调脂药及降糖药。6、戒烟限酒、合理饮食、适量运动。出院后注意事项1、出院后必须妥善保存出院记录，并定期复查，复诊时请带好资料以便于医生了解病情变化。2、出现以下情况请您及时与医生联系或到医院就诊：牙龈出血、痰中带血、红色或棕色小便、血便或黑便、外伤后出血不止、月经量过多、腹痛、头晕、不明原因的乏力或虚弱。3、术后第 3 个月和第 6 个月请到门诊复诊。