1编号： 电影放映单位设立申请审批表企业名称： 拟设电影放映单位名称： 敬告1在签署文件和填表前，申请人应当认真阅读相关文化市场管理法规和本申请审批表，并确知其享有的 权利和应承担的义务。2申请人对其所提交的文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。3申请人提交的文件、证件应当是原件，并附属复印件，确有特殊情况不能提交原件的，应当提交加盖公章并经法定代表人签字的文件、证件复印件。4申请人提交的文件、证件应当使用 A4 纸。5申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写申请表或签字。6申请人提交的文件、证件应当规整、洁净，不得涂改。本人在申请表格中所填事项及提供的相关文件和证件符合国家有关法律法规规定，不含任何虚假成份，谨此确认，否则愿意承担一切法律责任。申办单位： （盖章）法定代表人： （签章）申请日期： 年 月 日深圳市光明新区社会事务办公室 印制2一、申请立项提交的文件资料目录序号 文 件 名 称 说明 页数 备注1 名称预先核准通知书或营业执照 2 章程 3 法定代表人、主要负责人的身份证明 4 资金信用证明 5 经营场所平面图、经营场所地理位置图 6 建筑工程消防设计审核意见书 7 场所合法使用证明文件（任选一项）租赁意向书房屋租赁管理部门登记或备案的租赁合同房屋所有权人直接参与经营活动的声明8 放映器材、设备清单9101112131415161718提交材料人签字： 联系电话：邮寄地址： （本栏由登记机关填写）以上共收到_份文件，其中原件_份 受理人签字：注：1、“说明”栏应注明提交的资料是原件还是复印件，其它问题在“备注”栏填写。2、“场所合法使用 证明文件”栏在“”打“”。3、 本表没有标明的文件，可在后面空格栏填写，不够填时，可另备纸张续填附后。3二、申请发证提交的文件资料目录序号 文件名称 说明 页数 备注1 立项批复 2 消防安全检查意见书 3 经房屋租赁管理部门登记或备案的租赁合同 4 安全工作方案 5 应急疏散预案 6 789101112131415161718提交材料人签字： 联系电话：（以上由申请人填写）（本栏由登记机关填写）以上共收到_份文件，其中原件_份 受理人签字：注：1、“说明”栏应注明提交的资料是原件还是复印件，其它问题在“备注”栏填写。2、 立项时没有提供租赁合同或房屋所有 权人直接参与经营 活动的声明的，需提供第三项资料。3、 本表没有标明的文件，可在后面空格栏填写，不够填时，可另备纸张续填附后。4三、申 请 书深圳市光明新区社会事务办公室：(填写申请单位名称)拟在 （填写拟开办经营场所的详细地址）设立电影放映单位，拟设电影放映单位名称为 ，企业类型为 ，拟设立电影放映单位的投入资金为 万元人民币，该场所实际经营面积为 平方米，拟设立座位数为 个。现向贵单位提出申请。申请人签名（盖章）年 月 日 5四、企业基本情况企业名称 企业地址 固定电话 邮政编码 注册资本 万元（小写） 固定资产投资总额 万元（小写） 万元（小写）企业类型有限责任公司 有限责任公司（国有独资） 股份公司 股份公司（上市） 个体独立企业 中外合资企业 中外合作企业 外商独资企业 其他企业经营范围经营方式注：1、“企业地址 ”指公司办公所在地， 应填写市、区、街道名称、 门牌号、房 间号。2、“企业类型”栏打“”选择。6五、企业人员登记表法定代表人 身份证号码 性别 出生年月 文化程度 住址 联系电话 电子信箱 照片个人简历负责人 身份证号码 性别 出生年月 文化程度 住址 联系电话 电子信箱 照片个人简历企业专业人员情况姓名 职务 何时从事放映工作 身份证号码注：1、“法定代表人 ”即董事长或者执行董事；“负责人”指公司任命的经理。2、 专业人员是指取得职业资 格的出版物发行员， 专业人员应 提供学历、职称、身份证复印件。3、 本页不够填时可复印续填附后。7六、拟设场所基本情况单位名称经营地址实际经营面积 平方米 放映厅数 个 总座位数 个 所在楼层 层 放映形式放映机 35 毫米胶片 数码 其他荧幕 音响设备售票系统经营场地草图：8七、消防主管部门安全检查意见书（贴复印件）9八、立项申请时审批部门意见（本页内容由文化行政部门填写）初审意见（含资料审查、实地检查等内容）经办人：_ _ _年 月 日科长意见签名：年 月 日办领导意见 签名：年 月 日备 注10九、发证申请时审批部门意见（本页内容由文化行政部门填写）初审意见（含资料审查、实地检查等内容）经办人：_ _ _年 月 日科长意见签名：年 月 日办领导意见 签名：年 月 日备 注