1人体生命活动的调节与免疫考点分析一、内环境及其稳态（一）内环境例题正常情况下，以下物质属于人体内环境组成成分的是( B ) 载体 葡萄糖 无机盐 抗体 尿素A. B. C. D.例题 例题以下物质全是人体内环境组成成分的是( D ) AO 2、CO 2、血红蛋白、H + B维生素、抗体、激素、H 2OC纤维蛋白原、Ca 2+、载体 DNa +、HPO 42-、葡萄糖、氨基酸反思：这道题的知识点是内环境的组成成分，应包括从外界吸收的各种营养物质，如水、无机盐、维生素、氨基酸、葡萄糖和脂质等；各种代谢产物，如 CO2、尿素、氨等调节物质和免疫物质，如各激素和抗体血浆蛋白如纤维蛋白原和凝血酶原等（二）内环境稳态1.内环境稳态的实事pH。正常人血浆的 pH 在_之间。温度。人的体液温度在_左右。渗透压。人的血浆渗透压在 37时，约为 770kPa，相当于生理盐水的渗透压。2.内环境稳态的实现正常机体会在神经系统和体液的调节下，通过各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境的相对稳定，使内环境的理化性质不会发生剧烈变化。例如，pH 稳态的实现。原理：酸碱缓冲对(一种弱酸和相应的一种强碱盐组成)如：H 2C03/NaHC03、NaH 2P04/Na2HP04，对酸碱度起缓冲作用。离子方程式：(1)H + HC03- H2C03 H2C03 H20+ C02 (呼吸排出)(2) C032-+ H2C03 2HC03- (经肾脏排出)3.内环境稳态的意义稳态是机体进行正常生命活动的必要条件，当稳态遭到破坏时，就会引起细胞代谢紊乱，并导致疾病。如组织液中的水分过多，会出现组织水肿；尿素、无机盐等废物过多会出现尿毒症等。例题人体出现水肿的原因可能是( C )血浆中蛋白质过少 血液中尿素含量过高 血糖含量过高 淋巴循环受阻10%渗入90%渗回淋巴循环内环境细胞内液(占人体体重的 40%50%)细胞外液(占人体体重的 20%25%) 体液(占人体体重的 60%70%） 2A. B. C. D.4.内环境稳态的调节维持内环境稳定的主要调节机制是_。二、水、无机盐的平衡和调节（一）水的平衡和调节1水的平衡： 在神经和体液的调节下，通过相关器官的作用，使摄入量等于排出量。在排水途径中，可调节的是由_排出的水。2水平衡的调节例题癌症患者腹部积水后，为利尿排水，应静脉输送的主要成分是( D )A.复合氨基酸 B.葡萄糖和维生素 C.无机盐 D.血浆蛋白分析：例尿排水可消除腹水，即应使腹水先进入血浆，随后经肾排出，所以解决问题的关键是分析如何才能使腹水能渗透到血浆中。虽然氨基酸、葡萄糖、维生素、无机盐注入血液后能提高血浆浓度，但这些物质有很容易通过毛细血管进入组织液而使含量降低，只有血浆蛋白是大分子物质，不能通过毛细血管壁，从而能保证血浆维持在一个较高浓度水平，促进对存在血管之外的水的吸收。（二）无机盐的平衡和调节（二）无机盐的平衡和调节1.无机盐的平衡滤过重吸收饮水(1300mL)食物(900mL)特点：摄入量排出量内环境细胞代谢生成(300mL)粪便排出(100mL)肺(排出 400mL)皮肤(排出 500mL)肾尿(排出 1500mL)钠钾盐的摄入和排出：钠的排泄特点：_钾的排泄特点：_细胞随_排出(主要途径)随_排除随_排除饮食 内环境肾脏皮肤大肠饮水不足机体失水食物过咸神经调节（-）（-）肾小管、集合管对水的重吸收体液调节相关器官摄入适量水内环境渗透压升高（+）兴奋合成大脑皮层(渴觉)抗利尿激素 垂体释放抗利尿激素下丘脑渗透压感受器神经分泌细胞32.无机盐平衡的调节思考：为什么夏天人喝的水多，而排尿并不多?急性肠胃炎和出汗过多的人都需要注射或饮用盐水，主要是为人体补充什么?说明：1）下丘脑的结构和功能下丘脑的细胞称为神经分泌细胞，既能传导_，又有分泌 _(如催产素、抗利尿激素)能。下丘脑是内分泌系统的总枢纽，下丘 脑又是植物性神经功能十分重要的中枢。它通过交感神经和副交感神经把内脏活动和其他生理活动联系起来，调节着体温、水和 盐平衡、内分泌活动、情绪反常等生理过程。下丘脑分泌的由血液运至垂体前叶的激素种类很多，都是蛋白质分子。根据其作用，可将它们分为两类，一 类 是促进性 质的，称 为释放激素。如：促肾上腺皮质激素释放激素，能促使垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素；促甲状腺激素释放激素，可刺激垂体前叶 释放促甲状腺激素；生长激素释放激素，可刺激垂体前叶释放生长激素。另 类是抑制性质 的，称 为抑制激素。如：催乳素释放抑制激素，可抑制垂体前叶产生催乳素。2）抗利尿激素的生理作用抗利尿激素(又称升压素)是由下丘脑的神经内分泌细胞合成的肽类 激素。合成后，运送并贮存在垂体后叶的神经末梢颗粒中。受到刺激时，神 经末梢就将它释放到血液中。抗利尿激素的主要生理作用是增加肾小管和集合管对水的通透性，促进肾小管和集合管中水分的重吸收，从而使尿液浓缩，尿量减少。3）醛固酮激素的生理作用醛固酮激素是由肾上腺皮质分泌的一种盐皮质类固醇，它的主要生理作用是促进肾小管和集合管对Na+的重吸收，在促 进 Na+重吸收的同时， 肾小管对水的重吸收也随之增加。 醛固酮还能促进肾小管对 K+的分泌。这种保 Na+排 K+作用不仅发 生在肾脏，在唾液、胃液、胰液和汗液的分泌过程中也存在。4）脱水：脱水是指人体大量丧失水分 Na+，引起 细胞外液严重减少的 现象。分类 概念 发生情况 症状 治疗措施高渗性脱水 失水多于失盐 高温大量出汗或发高烧 口渴，尿少轻者：及早饮水可缓解重者：滴注 5%的葡萄糖低渗性脱水失盐多于失水多由于严重呕吐、腹泻；大出血；大面积烧伤尿量增加，无口渴(为无脱水假象) 输入生理盐水等渗性脱水 失水失 临床上最常见的一般性呕 输 生理 盐 水和 5%的葡萄促进钠的重吸收(间接促进水的重吸收)作用于醛固酮增加分泌肾上腺皮质血钠降低 肾小管、集合管促进钾的分泌胃液、肄业和寒夜分泌过程中同样存在)(醛固酮的保钠排钾作用，在唾液、血钠升高 4盐相当 吐、腹泻引起 糖三、人的体温及其调节人的体温来源于体内物质代谢过程中所释放出来的热量。生命的代谢速率与温度有密切关系，温度过低，代谢减慢，甚至停止；温度过高，蛋白质将发生变性，酶的活性丧失，生命也就停止。恒定的体温是新陈代谢正常进行所必需的。1体温调节(1)体温调节中枢下丘脑2生理性体温调节调节反应：(1)提高代谢率；(2) 寒战；(3) 发汗；(4)增减皮肤血流量调节方式：神经调节、激素调节意义：保证了酶的活性、维护内环境稳定是新陈代谢等生命活动正常进行的必要条件。【例】在寒冷环境中，人体会发生骨骼肌不自觉战栗,这时( B )A温感受器兴奋 B下丘脑的分泌功能增强C躯体运动中枢兴奋 D皮肤血流量武装力量增加答案 B【例 2】发高烧不退的病人，可采用一些辅助治疗措施降低体温，下列措施中不正确的是( A )A加盖棉被,增加排汗量 B在额头上敷用冷浸泡过的毛巾C用酒精棉球擦拭四肢等部位 D适当撤减衣被3变温动物与恒温动物（-）（+）（+）（-）（-） （+）(-) (+)寒冷环境 炎热环境冷觉感受器 热觉感受器内脏活动骨骼肌收缩，立毛肌收缩下丘脑体温调节中枢皮肤毛孔舒张，血流量增加，出汗散热体温 370C生理性体温调节行为性体温调节调节产热：改变机体代谢率。附:调节散热：发汗、增减皮肤血流量采取保温措施采取降温措施(2)体温调节方式安静时 活动剧烈骨骼肌：25% 7580%肝 脏：2030%脑：15%心 脏：主要产热器官5_动物的体温是恒定的，它们能够随外界温度的变化而调整热能释放量，使体温保持正常，因此，被称为恒温动物。其余动物的体温都随外界温度的变化而改变，并且一般总是低于外界温度，这些动物被称为变温动物。恒温动物体温恒定有什么意义呢?第一，体温恒定，体内代谢活动才有条不紊地进行；第二，有了自主的体温调节，动物就能摆脱环境的限制，无论阴天或晴天、酷暑严寒，只要体温恒定，代谢活动就能正常进行。而两栖类、爬行类可能因日晒而只好避入树丛、岩穴，或因得不到足够的热而不能活动。变温和恒温都不是绝对的。很多爬行类虽名为变温动物，却能通过改变活动量，改变栖息地等多种方式，使体温保持在一定范围内。鸟类和哺乳类虽为恒温动物，但有些小鸟和小哺乳类在夜间气温下降时体温也会大大下降，这时代谢几乎停止，简直可以说进入了冬眠状态。从这一点来看，又像是变温动物了。思考：较高的相同温度条件下，潮湿的车间和干旱无风的沙漠，哪种环境下人的感觉更难受?“春眠不觉晓”的生理原因是什么?人在寒冷的环境中步行，为什么往往比在温度较高的环境中走得快?在严冬，为什么人排过尿后，有时会出现颤抖现象?人发烧时为什么更怕冷?寒冷的季节，早晨起床时人为什么往往更恋床?人在运动时为什么往往会出现汗流浃背、红光满面的现象?人在游泳时为什么有时会出现抽搐现象?将一只青蛙和一只小白兔同时从 25的环境移到 0的环境中其耗氧量为何不同?发烧对人体有哪些影响?为什么?什么是中暑?中暑的原因是什么 ?在什么情况下容易引起中暑 ?夏天，引入大量的冰水会引起皮肤温度怎样的变化？为什么？(上升。冰水吸收体内热量，引起体内温度下降，体内温觉感受器将兴奋传递到体温调节中枢，反射性引起皮肤血管收缩，汗腺分泌减少；同时皮肤还吸收环境中热量而上升)四、血糖平衡及其调节1血糖的平衡2血糖的调节(+)合成分解血糖降低(+)转化分解 (+) 转变下丘脑肾上腺髓质胰岛 A 细胞 胰岛 B 细胞胰高血糖素 胰岛素交感神经副交感神经肾上腺素分泌糖元脂肪CO2+H2O+能(+)肝糖元非糖物质 (-)葡萄糖(+)血糖升高糖尿合成 (160mg/dL)转化分解消化吸收食物糖类肝 糖 元非糖物质葡萄糖（血糖）80120mg/dL氧化分解转变CO2+H2O+能肝糖元（能量的暂时储备）肌糖元(为肌肉提供)脂肪、部分氨基酸6（1）调节方式：神经_调节，激素_调节（2）调节激素：_、_、_及三种激素的作用肝糖元：肾上腺素和胰高血糖素协同作用使之分解为血糖。血糖：胰岛素和胰高血糖素的拮抗作用使之维持相对稳定。非糖物质转化为葡萄糖：胰高血糖素促进。胰高血糖素促进胰岛素的分泌，胰岛素抑制胰高血糖素的分泌。使血糖升高的激素：_、_使血糖下降的激素：_ (惟一 )（5）血糖平衡意义：保证人体各组织、器官的能量供应，进而保持人体健康。例 1关于胰岛素作用的认识正确的是 ( D )A没有胰岛素，葡萄糖将不能进入细胞B胰岛素不足，葡萄糖进人细胞障碍，但氧化分解正常C胰岛素不足，糖元合成减少，细胞供能正常D胰岛素不足，细胞供能障碍，非糖物质转化葡萄糖增多例 2糖尿病患者有“三多” ，其中之二是“尿多”下列对其成因的解释，正确的是 ( )（3）平衡失调高血糖(超过_