资源预览内容
亲,该文档总共2页全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述
临床外科人体体表标志的应用解剖学定位 人体体表标志在临床中应用广泛,有十分重要的意义。然而在实际工作中,有些医生对人体体表标志的定位不准确,常常延误治疗或错过抢救时机,轻者造成患者痛苦,重者可能导致患者出现生命危险。因此我们在解剖学教学和临床医疗过程中,采用了一些常用的简便实用的解剖学定位方法。在操作中,我们常用示指和中指宽度即“横指宽” 作为简便定位测量的标准。 1 呼吸道定位 环甲膜穿刺点:甲状软骨与环状软骨之间凹陷处。气管切开定位:喉结最高点下平放 3 横指,示指在上,环指在下,中指下缘为切口起始点,切至环指下缘。此切口位于 23 气管环。胸膜腔穿刺点:腋后线与第 8 肋间隙交点。 2 腹部定位 腹腔穿刺点:脐与髂前上棘连线中外三分之一处;脐与耻骨联合连线中点上方 1 cm 偏左或偏右 11.5 cm 处。腹股沟外环:在阴茎根部向上平放 3 横指,最上指缘画一水平线,在阴茎根部向外呈 45o 角放 3 横指,最外侧指缘与水平线相交处即为腹股沟外环体表投影点。部分人位置较低,可在阴茎根部向上平放 2 横指,阴茎根部向外呈 45o 角放 2 横指,上缘与外缘相交处也为外环体表投影点。 3 精索和输精管定位 一手将阴囊下拉,另一手拇指和示指夹住睾丸上端软组织,触及圆索状结构为精索。将精索夹于两手指间来回捻动,由外向内逐个结构排除,位于最内方坚硬细条索状结构为输精管。 4 血管定位 面动脉:下颌骨下缘与咬肌前缘相交搏动处。锁骨下动脉:锁骨上方中内三分之一搏动处。颈外静脉:压迫胸锁乳突肌中部,其上纵行蓝色条索状突起。颈前静脉:示指压迫胸锁乳突肌锁骨端,胸锁乳突肌浅面或内侧纵行蓝色条索状突起。头静脉起始处:桡骨茎突最凸点向手指尺侧平移 1 横指处。大隐静脉:内踝上缘中点前 11.5 横指处。股动脉:腹股沟横纹中点内 1 横指,再直向下1 横指搏动处,有人偏内在腹股沟横纹中内三分之一交点搏动处。股静脉:股动脉定位点内侧半横指处。 5 骨牵引定位 股骨髁上牵引定位:沿髌骨上缘画一水平线,再沿腓骨小头前缘上方画一垂直线,两线交点处钻孔最好。胫骨结节牵引定位:胫骨粗隆上缘后外方 22.5 cm 处,相当示指 1 个半横指定一点,然后在此点向下 23 cm 处,相当示指 1个半横指处,在此处钻孔最好。跟骨牵引定位:在外踝最低点下方 2 cm 处,即外踝下 1 个半横指处定一点,在此点平行后移 1 横指处,或外踝下垂直向下 2横指处钻孔最好。骶管裂孔骶管阻滞麻醉定位:自尾骨尖向上平移约 3 横指凹陷处,此处距尾骨尖 5 cm,在此麻醉最准确
网站客服QQ:2055934822
金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号