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1.男性,57 岁,因幽门梗阻呕吐宿食 1月余。先测得其 pH7.50,CO2CP 32mmol/L.该病人酸碱失衡的性质是A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒E.代谢性酸中毒参考答案:B参考解析:患者因幽门梗阻呕吐宿食 1月余,pH7.50(大于正常值),CO2CP32mmol/L.可考虑为代谢性碱中毒。2.代谢性酸中毒最易发生于A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征参考答案:D参考解析:慢性十二指肠瘘致大量碱性消化液丧失,从而导致代谢性酸中毒。3.重度低钾血症可引发呼吸困难,其原理是A.脊神经麻痹B.膈神经麻痹C.呼吸肌麻痹D.呼吸中枢受抑E.呼吸肌张力下降参考答案:C参考解析:低钾血症严重时可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难。4.低钾与高钾血症相同的症状是A.心动过速B.腹胀、呕吐C.乏力、软瘫 D.心舒张期停搏E.心电图 T波低平参考答案:C5.低钾血症常发生于A.钾摄入减少B.肾排钾减少C.代谢性酸中毒D.醛固酮分泌减少E.钾进入细胞内减少参考答案:A6.低钾血症时,最早表现为A.软弱无力B.肠麻痹C.心动过缓D.恶心呕吐E.腱反射减退参考答案:A7.低钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A.血中碳酸升高B.钠、氢交换减少C.肾小管对碳酸氢根再吸收增加D.肾小管排钾减少,排氢增多E.以上都不是参考答案:D8.高钾血症时,心电图的早期改变是A.ST段降低B.出现 U波C.QRS波增宽D.PR间期延长E.T波高尖,QT 间期延长 参考答案:E9.幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A.低钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钠性碱中毒E.低氯高钾性碱中毒参考答案:C10.男性,38 岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳,持续胃肠减压,每日输葡萄糖液 1000ml、葡萄糖盐水 500ml。术后 5天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少,无明显腹胀。检查血钠 144mmol/L,血氯 102mmol/L,血钾 3mmol/L。本病例可能存在的体液紊乱是A.低钾血症伴低渗性脱水B.低钾血症伴等渗性脱水C.低钾血症伴高渗性脱水D.高钾血症伴低渗性脱水E.高钾血症伴等渗性脱水参考答案:B
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