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1河南省中医临床医生应掌握的经典条文及方剂一解表剂1.1 辛温解表1.麻黄汤发汗解表,宣肺平喘外感风寒表实证麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。2.桂枝汤解肌发表,调和营卫外感风寒表虚证桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。3.九味羌活汤发汗祛湿,兼清里热外感风寒湿邪,内有蕴热证九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。4.香苏散疏散风寒,理气和中外感风寒,气郁不舒证(四时瘟疫)香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。(胃肠感冒)5.小青龙汤解表散寒,温肺化饮(止咳平喘)外寒里饮证(风寒客表,水饮内停)解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。6.止嗽散宣利肺气,疏风止咳风邪犯肺证止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。1.2 辛凉解表7.银翘散辛凉透表,清热解毒温病初起.“辛凉平剂”银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡鼓薄荷,甘桔芦根凉解法,轻疏风热煮无过。8.桑菊饮疏风清热,宣肺止咳风温初起,表热轻证. “辛凉轻剂”桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。9 麻杏甘石汤辛凉疏表,清肺平喘外感风邪,邪热壅肺证仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热雍肺咳喘急,有汗无汗均可尝。10.柴葛解肌汤解肌清热外感风寒,郁而化热证陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。11.升麻葛根汤解肌透疹麻疹初起阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。1.3 扶正解表12.败毒散散寒祛湿,益气解表气虚,外感风寒湿表证人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。喻嘉言 痢疾 “逆流挽舟”13.参苏散益气解表,理气化痰气虚外感风寒,内有痰湿证参苏散内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。14.麻黄细辛附子汤助阳解表素体阳虚,外感风寒;暴哑麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒症,寒重热轻脉沉良。15.加减葳蕤汤滋阴清热,发汗解表素体阴虚,外感风热证加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。16 再造散助阳益气,解表散寒阳气虚弱,外感风寒证再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安。二.泻下剂2.1 寒下剂17.大承气汤峻下热结阳明腑实证;热结旁流证;里热实证之热厥,痉病,发狂大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。18.大黄牡丹汤泻热破瘀,散结消肿肠痈初起,湿热瘀滞证金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破淤散结肿,肠痈初起腹痛康,肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。冬瓜仁:清肠利湿,利尿,消痈排脓,内痈要药19.大陷胸汤泻热逐水水热互结之结胸证大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸症,泻热逐水效非常。大黄先煮,为“治上者制宜缓”2.2 温下20.大黄附子汤温里散寒,通便止痛寒积里实证金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,温下治法代表方,寒积里实服之康。21.温脾汤攻下冷积,温补疲阳阳虚寒积(脾阳不足)证温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。2.3.润下22.麻子仁丸润肠泄热,行气通便胃肠燥热、脾约便秘证麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泻热又行气,胃热肠躁便秘施。23.济川煎温肾益精,润肠通便肾阳虚弱、精津不足证济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。2.4 逐水24.十枣汤攻逐水饮悬饮;水肿(实水)十枣非君非汤剂,芫花甘遂和大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。枣功效:缓和诸药毒性,益气护胃,减药后反应,培土制水(补脾)2.5 攻补兼施25.黄龙汤攻下通便,补气养血阳明腑实,气血不足证黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜,攻下热结养气血,阳明腑实气血伤。三.和解剂3.1 和解少阳26.小柴胡汤和解少阳伤寒少阳证;热入血室证;黄疸疟疾及内伤杂病而见少阳病者小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。27.大柴胡汤和解少阳,内泻热结少阳阳明合病大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。呕不下重用生姜,15g28.蒿芩清胆汤清胆利湿,和胃化痰少阳湿热证(寒热如疟,寒轻热重)蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。29.达原饮开达膜原,避秽化浊温疫或疟疾,邪伏膜原证达原草果槟厚朴,知母黄芩芍甘佐,辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。3.2 调和肝脾30.四逆散透邪解郁,疏肝理脾阳郁厥逆证;肝脾气郁证阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。31.逍遥散疏肝解郁,养血健脾肝郁血虚脾弱证逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。32.痛泻要方补脾柔肝,祛湿止泻脾虚肝旺之痛泻痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。23.3 调和肠胃33.半夏泻心汤寒热平调,消痞散结寒热错杂之痞证(胃气不和)半夏泻心配芩连,干姜人参草枣全,辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。四.清热剂4.1 清气分热34.白虎汤清热生津气分热盛证 半熟汤成“辛凉重剂”白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参调。35.竹叶石膏汤清热生津,益气和胃伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又和胃,余热耗伤气津用。4.2 清营凉血36.清营汤清营解毒(透热),透热养阴(养阴活血)热入营分证清营汤治热传营,身热躁渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。37.犀角地黄汤清热解毒,凉血散瘀1.热扰心神(营)2.热伤因络 3.蓄血瘀热(留瘀)犀角地黄芍药当,清热凉血散瘀专,热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。4.3 清热解毒38.黄连解毒汤泻火解毒一切实热火毒 三焦热毒证黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。39.凉膈散泻火通便,清上泻下上中二焦邪郁生热证凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之消。40.普济消毒饮清热解毒 疏风散邪大头瘟普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。升柴引药上行“火郁发之41.仙方活命饮清热解毒,消肿溃坚,活血止痛阳证痈疡肿毒初起仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。疮疡之首药,外科首方42.防风通圣散疏风解表,泻热通便风热壅盛,表里俱实证防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶,表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。43.清瘟败毒饮清热解毒,凉血泻火瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔清瘟败毒地连芩,丹膏知草竹叶并,犀角玄翘栀芍桔,清热解毒亦滋阴气血两清:四妙勇安汤清瘟败毒散4.4 清脏腑热44.导赤散清心利水养阴心经火热证导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。“水虚火不实”45.龙胆泻肝汤清泻肝胆实火,清利肝经湿热肝胆实火上炎证;肝经湿热下注证龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。46.左金丸清肝泻火,降逆止呕肝火犯胃证左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,再加芍药名戊己,专治泄泻痛在脐。吴茱萸四用:疏肝,下气,引经,反佐47.苇茎汤清肺化痰,逐瘀排脓肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐淤能,热毒痰淤致肺痈,脓成未成均胜任。48.泻白散清泻肺热,止咳平喘肺热喘咳证泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气,清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。49.清胃散清胃凉血胃火牙痛(胃有积热)清胃散中当归连,生地丹皮升麻全,或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。升麻 “火郁发之”50.玉女煎清胃热,滋肾阴胃热阴虚证玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄,肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。51.葛根黄芩黄连汤解表清里协热下利证 ;太阳阳明合病葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮,内清肠热外解表,协热下利喘汗除。52.芍药汤清热燥湿,调气和血湿热痢疾芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香,重在调气兼行血,里急便脓自然康。气血并治,寒热共投(通因通用)芍药重用(30g)53.白头翁汤清热解毒,凉血止痢热毒痢疾白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。4.5 清虚热54.青蒿鳖甲汤养阴透热温病后期,邪伏阴分证青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。55.清骨散清虚热,退骨蒸肝肾阴虚,虚火内扰证清骨散君银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。56.当归六黄汤滋阴泻火,固表止汗阴虚火旺盗汗火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强。五.祛暑剂57.清络饮祛暑清热暑伤肺经气分轻证清络祛暑六药鲜,银扁翠衣瓜络添,佐以竹叶荷叶边,暑热伤肺轻证安。-主清热58.香薷散祛暑解表,化湿和中阴暑香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。-主解表新加香薷饮祛暑解表,清热化湿暑温夹湿,复感于寒证59.六一散清暑利湿暑湿证滑石甘草六一散,清暑利湿功用专,辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁。-主去湿60.桂苓甘露散清暑解热,化气利湿暑湿证桂苓甘露滑石膏,寒水猪苓泽术草,清暑化气利水湿,暑湿俱盛重症疗。61.清暑益气汤清暑益气,养阴生津暑热气津两伤王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤,洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝.六.温里剂6.1 温中祛寒62.理中丸温中祛寒,补气健脾1.脾胃虚寒证 2.阳虚失血证 3.中焦脾胃虚寒所致胸痹或病后多涎唾理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒,中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。63.小建中汤温中补虚,和里缓急中焦虚寒,肝脾不和证小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤,温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。64.大建中汤温中补虚,降逆止痛中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛证大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴粮,阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。365.吴茱萸汤温中补虚,降逆止呕肝胃虚寒,浊阴上逆证 1.胃寒呕吐 2.厥阴头痛 3.少阴吐利,逆冷,躁欲死吴茱萸汤重用姜,人参大枣共煎尝,厥阴头痛胃寒呕,温中补虚降逆良。6.2 回阳救逆66.四逆汤回阳救逆心肾阳衰寒厥证(1.少阴证 2.太阳病误汗亡阳)四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。67.回阳救急汤回阳固脱,益气生脉寒邪直中三阴,真阳衰微证回阳救急用六君,桂附干姜五味群,加麝三厘或胆汁,三阴寒厥建奇勋。6.3 温经散寒68.当归四逆汤温经散寒,养血通脉血虚寒厥证当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣,养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。69.阳和汤温阳补血,散寒通滞阴疽阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草,温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗。70.黄芪桂枝五物汤益气温经,和血通痹血痹黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜,益气温经和营卫,血痹风痹攻效良。七.补益剂7.1 补气71.四君子汤益气健脾脾胃气虚证四君子汤中和义,人参苓术甘草比,益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜。72.参苓白术散益气健脾,渗湿止泻脾虚湿盛证(脾胃虚弱)参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。培土生金法73.补中益气汤补中益气,升阳举陷脾虚气陷证;气虚发热补中益气芪参术,炙草升柴归陈助,清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。74.生脉散益气生津,敛阴止汗暑热、温热,耗气伤阴证;久咳肺虚,气阴两虚证生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。75.玉屏风散益气固表止汗表虚自汗(易感风邪)玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形。表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。补中寓散76.完带汤补脾疏肝,化湿止带脾虚肝郁,湿浊带下完带汤中二术陈,人参甘草车前仁,柴芍怀山黑芥穗,化湿止带此方神。7.2 补血77.四物汤补血调血营血虚滞证四物熟地归芍芎,补血调血此方宗,营血虚滞诸多症,加减运用贵变通。78.当归补血汤补气生血血虚阳浮发热证当归补血君黄芪,芪归用量五比一,补气生
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