工商联络员重新确认申请表企业名称注 册 号姓 名 证件类型证件号码法定代表人/负责人/经营者情况 移动电话确认原因姓 名 证件类型证件号码工商联络员情况移动电话工商联络员身份证件复印件粘贴处（法定代表人负责人 经营者签字并盖章）年 月 日