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分 类 号 : R5 单 位 代 码 : 10752密 级 : 公 开 学 号 : 2008237宁 夏 医 科 大 学专 业 学 位 论 文4737 例 肝 硬 化 病 因 学 分 析 及 肝 硬 化 食 管 胃 静 脉曲 张 破 裂 出 血 危 险 因 素 的 研 究The study of Hepatocirrhosis etiology changes of 4737 patients andRisk factors for esophageal variceal bleeding in patients withhepatocirrhosis学 位 申 请 人 : 刘 云 霞指 导 教 师: 杨 少 奇 副教授申 请 学 位 类 别 : 医 学专 业 领 域 名 称 : 内 科 学研 究 方 向: 肝 脏 疾 病所 在 学 院: 临 床 医 学 院论 文 完 成 日 期 : 二 零 一 一 年 四 月宁 夏 医 科 大 学 研 究 生 学 院Ningxia Medical UniversityThesis for Application of Masters DegreeThe Study of Hepatocirrhosis Etiology Changes of 4737 Patients andRisk Factors for Esophageal Variceal Bleeding in Patients withHepatocirrhosisStudents Name: LiuYunxiaSupervisor: Yang ShaoqiSubject Category: MedicalMajor: MedicineSpecialty: Liver diseaseSchool: Ningxia Medical UniversityCompletion Date: Apr. 2011宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立 进行研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标 明 并 致 谢 。 本 人 完 全 意 识 到 本 声 明 的 法 律 结 果 由 本 人 承 担 。论 文 作 者 签 名 论 文 导 师 签 名 年 月 日 年 月 日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文,同意学校按规定向国家 有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权宁夏 医 科 大 学 可 以 将 本 学 位 论 文 的 全 部 或 部 分 内 容 编 入 有 关 数 据 库 进 行 检索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布 ( 包 括 刊 登 ) 论 文 的 全 部 或 部 分 内 容 。( 保 密 论 文 在 解 密 后 应 遵 守 此 规 定 )论 文 作 者 签 名 论 文 导 师 签 名 年 月 日 年 月 日宁 夏 医 科 大 学 硕 士 研 究 生 学 位 论 文 目 录目 录中英文缩略词表1第 一 部 分中 文 摘 要 2英 文 摘 要 3前 言 5资 料 与 方 法 6结 果 7讨 论 10结 论 12参 考 文 献 13第 二 部 分中 文 摘 要 14英 文 摘 要 15前 言 17资 料 与 方 法 18结 果 20讨 论 23结 论 27参 考 文 献 28综 述 31综 述 参 考 文 献 37致 谢 38攻 读 学 位 期 间 发 表 的 学 位 论 文 39个 人 简 历 400宁 夏 医 科 大 学 硕 士 研 究 生 学 位 论 文 中 英 文 缩 略 词 表中英文缩略词表英 文 缩 写GOVNEUTALBCHPTPLTHVPG英文全称gastroesophageal varicesthe relative value of neutrophilsalbumincholesterolprothrombin timeplatelethepatic venous pressure中 文 全 称食 管 胃 静 脉 曲 张中 性 粒 细 胞 相 对 值白 蛋 白胆 固 醇凝 血 酶 原 时 间血 小 板肝 静 脉 压 力 值1( (宁 夏 医 科 大 学 硕 士 研 究 生 学 位 论 文 第 一 部 分 中 文 摘 要第一部分 4737 例肝硬化病因学分析摘 要目的 本 研 究 通 过 分 析 宁 夏 医 科 大 学 附 属 医 院 近 8 年 来 4737 例 肝 硬 化 住 院 病 例 在性 别 、 年 龄 、 民 族 等 方 面 的 特 征 及 其 动 态 变 化 , 以 了 解 近 年 来 肝 硬 化 的 发 病 现 状 。资料与方法 收 集 整 理 宁 夏 医 科 大 学 附 属 医 院 2002 年 1 月 -2009 年 12 月期间住院的 总 共 4737 例肝硬化患者的部分临床资料进行统计分析,初步描述近年肝硬化部分指标的变化趋势。研究结果 ( 1) 从 2002 年 至 2009 年 依 年 次 肝 硬 化 住 院 病 例 数 前 4 年 为 1866 例 ,后 4 年 上 升 为 2871 例,病例数总体呈上升趋势,与同期住院总数相比,比例未见明显增高。 ( 2) 近 年 肝 硬 化 中 以 乙 肝 肝 硬 化 所 占 的 比 例 最 高 , 为 79.06%。 ( 3) 8 年 来 乙 肝 肝硬化比例总体呈下降趋势,其中前 4 年 乙 肝 肝 硬 化 比 例 为 80.27%, 后 4 年 比 例 下 降 至78.27% , 酒 精 性 肝 硬 化 、 自 身 免 疫 性 肝 硬 化 发 病 率 逐 渐 增 高 ( 酒 精 性 肝 硬 化 比 例2.62%-6.57%, 自 身 免 疫 性 肝 硬 化 0.48% -3.67%) 。 4) 肝 硬 化 发 病 高 峰 年 龄 为 40-59 岁 。( 5) 肝 硬 化 患 者 中 男 性 居 多 , 男 女 比 例 为 2.95 1, 酒 精 性 肝 硬 化 、 乙 肝 肝 硬 化 男 性 均明 显 多 于 女 性 , 酒 精 性 肝 硬 化 最 为 明 显 , 男 女 比 例为 83 1, 乙 肝 肝 硬 化 次 之 , 为 3.081, 而 自 身 免 疫 性 肝 硬 化 以 女 性 为 主 , 女 性 患 者 约 为 男 性 的 3.14 倍。 ( 6) 肝 硬 化 患 者汉族明显多于回族,汉回比例为 6.89 1,其中以酒精性肝硬化最明显,汉族为回族的17.67 倍 。结论 ( 1)本地区肝硬化以乙肝肝硬化最多,8 年 来 乙 肝 肝 硬 化 所 占 的 比 例 有 所 下降 , 酒 精 性 肝 硬 化 及 自 身 免 疫 性 肝 硬 化 所 占 的 比 例 有 所 增 加 。( 2) 肝 硬 化 发 病 以 中 青 年为 主 。 3) 酒 精 性 肝 硬 化 、 乙 肝 肝 硬 化 以 男 性 居 多 , 自 身 免 疫 性 肝 硬 化 以 女 性 为 主 。 4)肝硬化患者中汉族明显多于回族,在酒精性肝硬化中差异最为明显。关键词 乙 肝 肝 硬 化 , 酒 精 性 肝 硬 化 , 自 身 免 疫 性 肝 硬 化 , 临 床 流 行 病 学2宁 夏 医 科 大 学 硕 士 研 究 生 学 位 论 文 第 一 部 分 英 文 摘 要The Study of Hepatocirrhosis Etiology Changes ofNingxia in 8 YearsABSTRACTObjective To understand the current situation of liver cirrhosis, by analyzingcharacteristics and dynamics of gender, age, nationality in cases of liver cirrhosis.Materials and Methods Describe the trend of some indicators of liver cirrhosis,bycollecting and analyzing the clinical data of 4, 737 hospitalized patients with cirrhosis, from2002 to 2009, in the Affiliated Hospital of Ningxia Medical University.Result (1) From 2002 to 2009, the number of hospitalized patients with cirrhosis is1866 in the first 4 years, 2871 cases in the next 4 years, an upward trend 0000, but comparedwith the total number of hospitalization in the same period, there is no significant increase inthe proportion. (2) The proportion of hepatitis B liver cirrhosis is the highest in recent years.(3) The proportion of liver cirrhosis is downward trend, 80.27% in first 4 years, whichdropped to 78.27%. The incidence of alcoholic cirrhosis and autoimmune hepatitis gradually
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