特 种 设 备 注 册 登 记 表（起重机械）（使用单位印章）基 本 信 息注册登记机构 注册登记日期 年 月 日设备注册代码 使用登记证编号使用单位 使用单位代码法定代表人 联系电话使用单位地址 邮政编码单位内部编号 安全管理部门安全管理人员 联系电话产权单位 产权单位代码产权单位地址 邮政编码制造单位 制造国制造日期 年 月 日 出厂编号安装单位 安装单位代码详细使用地点 投用日期 年 月 日主 要 性 能 参 数设备类别 设备名称 设备型号工作级别 幅度 m 起升速度 m/min额定起重量 t 起升高度 m 工作半径 m跨度 m 提升力矩 m 整机总功率检 验 情 况检验单位 检验单位代码 检验类别 检验结论 检验报告编号 检验日期 年 月 日 下次检验日期 年 月 日办 理 情 况经办人 职务 电话办理意见 符合办证条件 不符合办证条件 办理人注：1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写，一式两份；2、黑体字部分由注册登记机构填写。