湖南省药品生产委托检验备案表编号：委托单位名称(盖章)药品（制剂）生产许可证编号药品 GMP 证书编号GMP 认证范围受托检验单位名称委托检验品种 委托检验项目 检验依据委托检验内容备案意见：经办人： 负责人： （ 公章）年 月 日注：本表一式三份，省局、市(州)局、企业各一份。