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亚健康状态_正常高值血压根据世界卫生组织,国际高血压学会确诊的定义及诊断指标中,认为理想的血压是210/120mmHg 者相对危险是理想血压者的 22.1 倍。4、正常高值血压对动脉功能的影响国内孙刚等为探讨血压对动脉功能的早期影响,检测了正常高值血压组(75 例) 、正常血压组(64 例) 和高血压组(52 例)三组人群的大动脉的顺应性。指标是动脉脉搏波速度(PWV)。结果:正常血压组颈动脉一股动脉、颈动脉一桡动脉 PWV 分别为 8.91.6m/s 和 8.81.1m/s,正常高值血压组 PWV 分别为 9.71.6m/s 和 9.71.4m/s,高血压组分别为 10.01.4m/s 和10.31.5m/s。统计显示:正常高值血压组 PWV 高于正常血压组(P0.05),高血压组 PWV高于正常高值血压组(P0.05)。可见正常高值血压者与正常血压者相比已存在动脉弹性和功能减弱。二、正常高值血压的防治策略鉴于随着血压升高心血管并发症危险也增高。正常高值血压者可能已存在心脏和肾脏靶器官损害及动脉功能减弱等,因此,高血压预防战线应该前移,有必要对正常高值血压人群进行干预。当前接受治疗者大多数为老年高血压患者,而年轻患者尤其是女性患者只有发生心血管并发症,达到治疗标准后才会得到治疗,从预防的角度看,此时干预为时已晚。对正常高值血压人群的干预包括非药物和药物干预两个方面。其中非药物干预是必须的,它可能预防高血压及心血管病发生。研究显示:积极改善生活方式,包括:减轻体重、控制腰围、限制盐量、忌烟限酒、增加运动、增加钾摄入、多食水果蔬菜、合理膳食及平和心态等可降低血压,可能预防高血压发生,但难在坚持、贵在坚持。另外,合理膳食、坚持运动、忌烟限酒和平和心态也有助于糖尿病和血脂异常的防治,是保障生理健康和心理健康的基石,是长寿的基石。有关正常高值血压药物干预的研究较少,故该种干预对长期预后的影响尚未确定。美国TROPHY 试验表明:血管紧张素受体阻滞剂治疗可降低高血压前期人群的高血压发生率。有的学者主张对合并血脂异常、糖尿病、吸烟等危险因素的正常高值血压人群非药物干预无效后,应加用药物干预,以争取达到理想血压或目标血压。而对无其他危险因素的正常高值血压人群,则主要是非药物干预,这也符合卫生经济学原则,可能起到四两拔千斤的作用。古人云:上医治未病,下医治已病。本人赞同上述学者的观点。总之,为降低心血管疾病的发生率,保护人民健康,我们应该重视正常高值血压的危害和防治。
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