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神经内科 2016 年工作总结转眼 2016 年即将结束,回首这一年的工作,在院领导及护理部的正确指引下,科主任的正确领导下,顺利完成 2016 年工作,现总结如下:一、平时的工作按照三级医院标准及要求落实和执行,在每次院长大查房中表现较好,对存在的不足及时改进和完善。二、加强优质护理的服务内涵提供更多的生活帮助,如为病人修剪指甲,剃胡须,擦身,按摩偏瘫肢体进行关节被动运动,需要帮助的患者打开水,喂药喂饭,大小便护理等,打造服务品牌,采用多种形式进行健康教育,如墙报、书面指导、护士示教、放示教光碟、电话回访(对癫痫的患者,多次电话回访,提高规律用药的依从性;对功能锻炼的患者多次电话回访,给予指导及对锻炼中存在的问题给予答疑解惑,及时给予鼓励,增强信心,提高患者的生存质量) ,提高健康教育水平,全年满意度调查均大于 90%,2016 年 11 月制定科室优质护理服务新举措,学习培训,督促护士全面落实,满意度提高显著,全年共收到患者书面表扬信 16 篇,其中一篇由患者家属直接转交给王董事长,并给予大会提名表扬。三、加强护士的在职培训、分层培训、继续教育、鼓励护士学历教育,提高护士综合素质,院内 ICU 培训学习,科室 3 位年轻护士已完成,通过学习,明显提高了年轻护士的业务水平。全科有 12 名护士,1 名入职时是本科学历,其余 11 名护士均进行本科学历教育,其中 3 人已取得本科学历。科室弹性排班,保证她们学习的时间。高度重视护理部每一次考试,对科室理论薄弱的年轻护士,护士长一对一帮扶带教,在 2016 年上半年,全院三基考试中,取得均分93 分,全院第一的好成绩。四、加强重点时段、重点人群的管理、危重病人的管理,护理安全管理、分析不良事件原因、提出防范措施、人人重视、每季度进行不良事件警示教育,在 2016 年不良事件发生率明显下降、跌倒/坠床发生率 0.1%,身份识别执行正确率 100%,烫伤、压疮、管道滑脱0 发生率,定期进行应急预案演练(本年度完成猝死、跌倒、输血、火灾的应急预案演练) ,提高护士实战经验,医护配合默契,全年未发生医患纠纷。科室狠抓护理质量及安全,全面落实各项核心制度,护士长提醒督查,增强护士的执行力,在百日护理安全竞赛中,获大内组第 4 名。五、加强医德医风建设、科室团队建设。神经内科 2016 年到目前共收治病人 987 余人次,出院 980 余人次,收治危重患者 1900 余人次,抢救危重患者 30 余人次,护理各种管道 90 余人次等等,完成业务收入 667 万,收治的患者绝大部分是高龄、基础病多、病情复杂、医疗风险大、压力大、生活自理能力差病情变化快的患者、工作量大、护理量大、经常托班加班、全科医务人员任劳任怨、不计较个人得失、团结协助、积极向上、不抱怨、圆满完成全年各项任务指标。全科医护人员医德高尚,科室全年共拒收红包约 7000 千余元,锦旗4 面,书面表扬 16 篇,全科医护关系相处融洽,全体医护人员支持科主任护士长工作,核心制度落实到位,尤其查对制度、身份识别制度,全年未发生大的护理差错,未发生护理投诉。六、定期对护士进行沟通能力及技巧的培训,学习人文知识及患者的心理,要求护士经常换位思考,如果我是患者我想得到护士怎样的服务,要求护士根据患者接受的能力进行个体化沟通,要求护士讲话的语速放慢、语调要平和、语言通俗易懂不用医学术语、根据患者的年龄采用合适的称呼,让患者感到亲切感,拉近护患距离,认真落实首迎负责制,注意首应效应,绝不推诿搪塞病人。七、院感的消毒隔离工作执行到位,消毒剂每日监测有效浓度,紫外线每日消毒治疗室库房,每半年进行紫外线强度监测均合格,每季度对使用中的消毒剂及手培养均合格,多重耐药菌的管理规范,未发生院感暴发,强化医务人员、清洁工、实习生、患者、患者家属、陪护人员及护工手卫生意识、提高手卫生的依从性、依从性大于 60%。八、每月召开实习生座谈会听取意见及建议、进一步完善带教计划(内容包括基础知识、专科知识、基础操作、专科操作、核心制度等) ,严格带教、严格要求、提高带教老师的带教水平,每一批实习结束评选优秀带教老师,与带教老师的考核挂钩,提高了老师带教积极性。每月按时完成实习生带教计划,未发生因实习生而导致的护理不良事件及投诉,同学在老师的言传身教下,对患者服务态度好,多次受到患者的表扬,其中实习生张艳萍受到患者书面表扬。九、科室的每一个成员都有节约意识,包括及时关灯、节约纸张、无常流水、常明灯、节能降耗,严格控制耗材,全年行政耗材及卫生耗材在业务收入增长的基础上,略有上升,合理收费,不多收,不乱收,提供每日清单,及时催费,无出院欠费,配合医院医保政策调整,医保控制较好,减轻了医院医保压力。十、积极开展科研,发表论文 1 篇。十一、存在不足:科研意识薄弱、创新意识不强、学习主动性欠佳。十二、2016 年各项目标完成如下:1、护理技术操作合格率 95%。2、基础护理合格率 90%。3、危重病人、一级护理合格率 90%。4、护理文书书写合格率 95%。5、急救物品完好率 100%。6、消毒隔离合格率达 100%.7、护理人员三基考试合格率达 95%以上。8、优质护理满意度达到 90%以上。神经内科 2016 年 12 月2017 年工作计划2017 年是医院关键年,迎接大型医院巡查。科室一切工作都要按三级医院的要求及标准去执行与落实,特制定 2017 年工作计划如下:一、按照三级医院标准及要求完善各项资料,加强护士三级医院应掌握的应知应会的学习及各项操作的培训,科内工作按三级医院的标准及要求去执行,争取在 2017 年大型医院巡查中取得好成绩,为医院争光。二、加强专科护理人才的培养,科室人员充足的情况下,继续每月派一名护士到院内重症医学科进行轮训学习,派科室骨干到外院进行短期专业对口培训,提高护士的业务水平。继续鼓励护士进行本科学历的学习,争取 2018 年科室全体护士均取得本科学历。科室弹性排班,继续给予学习时间的保证,通过不断学习,提高护士综合素质。三、继续加强优质护理的服务内涵提供延伸服务(对卧床偏瘫的病人到患者家进行家访及护理指导) ,特殊的病人进行定期电话随访(如首发癫痫的患者,服抗癫痫药依从性差,定期回访是否规律服药) 。为患者提供更多的生活帮助,增加便民服务设施,打造服务品牌,采用多种形式进行健康教育(如对需进行功能锻炼的患者新增播放示教光碟的方式,让患者更好的掌握功能锻炼的方法,对失语理解能力正常识字的患者,使用题板写字进行有效的沟通等) ,提高健康教育水平。四、全面落实科室新制定的优质护理服务新举措落实礼仪护理1.接听电话:喂,您好,这里是神经内科,请问您找谁。2.使用亲情称呼。3.操作失误有道歉。4.接待新病人:主动站立迎接,要求护士微笑上岗,为患者拿行李,护送至病室,带领患者及家属熟悉病区环境。规范工作流程注意细节护理1.规范患者入院、出院流程及患者身份识别流程(详见附表)2.大输液开始分单双号,均等患者等候输液的时间,提高满意度。制定健康教育路径1.制定脑梗死健康教育路径,排健康教育班次。2.不定期召开公休座谈会,把长期卧床,生活不能自理的患者家属集中到一起,进行护理技巧培训,为延续护理做准备。3.对危重患者及时开展心理护理,包括患者及家属,缓解紧张、焦虑、恐惧的心理,介绍预后成功病例,增强信心。对满意度调查中存在的问题积极整改1.责任护加强巡视,主动更换液体。2.加强护士理论及技能的培训,提高技能水平,提高满意度。3.科室配有两辆轮椅、打气筒、便民箱方便患者使用,提高满意度。4.出入院流程张贴墙上,专人接收患者咨询,提高满意度。5.针对老年患者反应理解力差,要求护士沟通时放慢语速,语言通俗易懂。6.调动护士积极性:对患者及家属口头及书面表扬的护士,给予绩效奖励,有投诉的调查属实,给予考核,奖惩分明,提高护士积极性。落实电话回访1.特殊患者多次回访,每位出院患者落实出院指导,留科室电话号码,随时答疑解惑。2.100%电话回访。五、每月进行优质护理满意度调查,评出最满意的护士,给予激励提高护士的积极性,其中口头表扬及满意度提名奖励 20 元,书面表扬信奖励 100 元。每月评选护士之星,给予绩效奖励 50 元。每月召开公休座谈会,认真听取患者意见及建议,及时给予反馈及整改,提高满意度。六、继续加强护士院科两级的规范化培训、继续教育、每月进行科内护理查房及业务学习一次,要求护士认真听讲,做好笔记,护士长检查,提高护士综合素质。六、加强重点时段、重点人群的管理、危重病人的管理,护理安全管理及时发现安全隐患(科内建立 QQ 群把不安全因素及时反馈给大家,引起高度重视,减少或杜绝不良事件的发生) ,每季度进行不良事件警示教育,争取管路滑脱发生例数0.09%,有伤害的跌倒/坠床发生率0.2%,高危患者跌倒/坠床发生率0.3%,身份识别执行正确率 100%,烫伤及压疮为 0 发生,科内建立考核制度,督查护士对卧床患者班班严格交接皮肤情况。七、定期进行应急预案演练,提高护士遇到突发情况的应变能力,锻炼心理素质,提高抢救水平。八、加强医德医风建设、科室团队建设,坚决抵制商业贿赂。九、定期学习护士条例,提高护士的法律意识,继续加强护士沟通能力及技巧的培训。十、严格执行院感各项核心制度,每周一早交班后常规进行院感相关知识的学习,尤其加强多重耐药菌的管理避免院感暴发,进一步强化医务人员手卫生意识、提高手卫生的依从性,手卫生耗材领用充足。十一、每月召开实习生座谈会听取意见及建议,并进行教学查房,严格带教、严格要求,做到放手不放眼,同学的失误与带教老师绩效挂钩,增强带教老师的责任感,每月评选优秀带教老师与考核挂钩,提高带教老师的积极性及带教水平。十二、节能降耗,严格控制耗材,合理收费,不多收,不乱收,提供每日清单,及时催费,杜绝自费患者出院欠费,加强员工节约意识教育。十三、月有计划,周有安排,日有重点。十四、科室成员人人参与质控,每周开展质控小组活动。十五、根据医院医保政策,控制医保费用。十六、做好科室仪器、设备管理,2017 年科室申购一床降温毯及一台微电脑输液泵,对科室所有仪器设备充分利用,不闲置,做到利益最大化。十七、与营养师合作,做好危重患者的营养管理。十八、积极开展科研,发表论文 1-2 篇。2017 年制定各项目标如下:1、护理技术操作合格率 100%。2、基础护理合格率 90%。3、危重病人、一级护理合格率 90%。4、护理文书书写合格率 95%。5、急救物品完好率 100%。6、消毒隔离合格率达 100%.7、护理人员三级考试合格率达 100%。8、优质护理满意度达到 90%以上。神经内科 2016 年 12 月
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