1国际注册商标费用资助申请表申请单位（盖章）： 法定代表人签名： 申请日期：营业执照注册号 法定代表（负责）人住所（地址） 经办人联系电话 电子邮箱 传真累计国内注册商标件数（附清单）累计国外（含港澳台地区）注册商标件数（附清单）申请单位基本情况 开户名称 开户银行 及帐号序号 核准注册商标 注册号 注册地 注册方式 核定类别 注册费用申请补贴的商标国际注册情况合计 申请补贴商标件数 注册费用 申请补贴金额市工商局审查意见市财政局审核意见注：1、以上金额均填写人民币；2、注册方式是指采用马德里商标国际注册还是逐一国家或地区注册，2或者其他方式注册；3、商标国际注册情况填写不下的，可另附页。市工商局联系地址：香洲人民东路 125 号工商大厦 616 房 联系电话：2622357市财政局联系地址：香洲兴华路 152 号 联系电话：2510502