1上海交通大学网络教育学院医学院分院内科护理学 课程练习册专业： 护理学 层次： 专科第二章 呼吸系统一、单选题1.PEEP 的中文含义是 A. 压力支持通气 B、呼气末正压通气 C、控制通气 D、辅助通气 E、持续气道正压通气2.孙先生，40 岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），符合该病人血象的是 A、嗜酸粒细胞增加 B、淋巴细胞增加 C、中性粒细胞增加D、大单核细胞增加 E、嗜碱性细胞增加3在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现 A皮肤潮红、出汗 B表浅静脉充盈消失 C呼吸浅快 D呼吸性酸中毒 E呼吸性碱中毒 4患者余某，患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠。护士为此患者作超声波雾化吸入首选药物是 A庆大霉素 B卡那霉素 Ca-糜蛋白酶 D氨茶碱 E地塞米松 5.病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染 A.病毒 B.绿脓杆菌 C.厌氧菌 D.霉菌 E.化脓菌6.患者女性，60 岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体：T398，左下肺可闻及散在湿罗音，白细胞计数 13x10 9 /L。人院诊断：急性支气管炎。下列哪项为该病人的护理问题 A头痛难忍 B白细胞增高 C恶心、呕吐不适三天D听诊肺部湿呷音 E体温过高7.大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于 A立即消除呼吸道积血 B加压给氧 C立即应用呼吸兴奋剂 D监测血气分析 E监测凝血机制8.重症哮喘发生原因不包括 A呼吸道感染未控制 B持续接触大量过敏原 C精神过度紧张D突然停用糖皮质激素 E贫血 29.外源性哮喘主要的临床表现是 A.鼻咽痒、打喷嚏 B.咳嗽、咯粘痰 C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难 E. 口唇发绀10支气管哮喘发作期间饮食护理中不恰当的是 A摄入高维生素流食 B摄入富于营养的流质饮食 C鼓励病人多进食 D忌食易过敏食物，如鱼、虾等 E少油腻，多饮水 11阻塞性肺气肿最主要的病因是 A肺炎球菌肺炎 B慢支 C支气管扩张 D支气管哮喘 E肺结核 12最易引起慢性肺心病急性发作的因素是 A吸烟 B寒冷空气刺激 C急性呼吸道感染 D慢性呼吸道感染 E慢支 13患者，男性 50 岁，近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜检示原发性支气管肺癌，对此病人首选的治疗方法是 A手术治疗 B化学药物疗法 C放射疗法D化疗十放疗 E化疗十营养支持 14患者女性，d 岁，既往有肺心病史 10 年，近 2 日来感头痛、恶心、烦躁， BP160/95mmHg、心率 120 次分，护士对其护理措施最主要的是 A呼吸兴奋剂应用 B改善通气、氧疗 C合理休息D合理饮食 E安定静注 15某慢性支气管炎伴肺气肿的老年病人，近日痰不易咳出，常有喘鸣，头痛、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠，应考虑 A.脑疝先兆 B.呼吸性酸中毒 C.肺性脑病D.窒息先兆 E.休克早期16.哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间 A、6 小时 B、10 小时 C、24 小时 D、48 小时 E、12 小时17患者大咯血，首选给予的止血药为 A、止血敏 B、垂体后叶素 C、安咯血D、维生素 K E、抗血纤溶芳酸18.不属于结核毒性症状的是 A.午后低热 B.盗汗 C.食欲减退 D.乏力 E.体重增加19.肺性脑病特有的症状是 A.烦躁不安 B.球结膜水肿 C.发绀 D.昏迷 E.抽搐320.肺癌最常见的早期症状是 A.刺激性呛咳 B.胸闷、气急 C.胸痛 D.血痰 E.发热21.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是 A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM22.对化疗最敏感的肺部肿瘤是 A.腺癌 B. 鳞状上皮细胞癌 C.大细胞癌 D.小细胞癌 E. Pancoast 癌23.大咯血时最危险的并发症是A、出血性休克 B、贫血 C、肺不张D、肺部感染 E、窒息24.引起呼吸系统疾病最常见的病因是 A、吸烟 B、理化因素 C、感染 D、肿瘤 E、变态反应25.诊断呼吸衰竭最主要的依据是 A、原发病史 B、呼吸困难的临床症状 C、缺氧和二氧化碳潴留的体征D、排除引起呼吸困难的有关疾病 E、血气分析26ARDS 的临床表现除外 A呼吸频率增加 B.呼吸窘迫 C.顽固性高碳酸血症D.胸部 X 线显示双肺弥漫性浸润影 E 后期常并发多器官功能衰竭27结核杆菌的特性应除外 A. 生长较为迅速 B. 抵抗力强，耐干燥、酸、碱、冷，阴湿环境C.对紫外线较敏感 D.70酒精 2 分钟可杀灭 E.抗酸染色为红色28肺心病的治疗中控制心衰的措施除外 A. 积极控制感染 B. 使用小剂量、作用快、排泄快的洋地黄类药物 C. 使用作用轻、小剂量的利尿剂D. 使用减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧的血管收缩药E. 改善呼吸功能429.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当 A.增强吸气力量 B.增强呼气力量 C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭 D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭 E.增强隔肌收缩力30.慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A.支气管扩张 B.COPD C.肺小动脉栓塞 D.型肺结核 E.严重的胸廓、脊柱畸形31社区获得性肺炎主要由哪类细菌引起 A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎支原体 C.肺炎链球菌D.革兰阴性杆菌 E.病毒二、简答题1肺结核有哪几型？2结核菌素接种后，多长时间观察结果？结核菌素试验的数值判断和阴性反应的临床意义3长期氧疗的概念及适应证。4.简述肺炎链球菌肺炎的病因治疗和对症治疗三、问答题1 患者，男 50 岁，工人，咳嗽、咳痰 10 年，活动后气短 2 年，上述症状加重伴发热，紫绀 1 天，吸烟 365 包/年。肺功能检查；RV/TLC50%。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。（1）说明患者的氧疗方法及依据。（2）经治疗后，炎症基本控制，但活动时仍有气短，护士作出“活动无耐力”的护理诊断。请写出护理措施。2患者，女性，18 岁，入秋以来因突发呼吸困难伴干咳 1 天来诊，医疗诊断为“支气管哮喘”，经休息、舒喘灵吸入等治疗，症状已完全缓解，2 周前曾有类似发作，因症状较轻，历时 15 分钟左右自行缓解而未在意。问题： 1）患者可能为哪型哮喘？依据是什么？2）对于该患者应进行哪些方面的健康教育？3）找出入院时最主要的两个护理诊断及一个并发症，并列出其诊断依据。53男，72 岁，因咳嗽、咳痰 4 天，嗜睡 1 天入院。一月前患脑血栓，至今进食时有发呛。查体：T36。5 P110 次分 R28 次分 BP 13。3107kPa（10080mmHg），轻度嗜睡，可疑紫绀，咳嗽元力，痰粘稠，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，有湿啰音，心（一），两侧肢体肌力、肌张力无明显异常。血白细胞 4010 9L，中性粒细胞0.9。 问题：1）本例最可能的医疗诊断及病原菌是什么？2）为明确诊断需进行哪些必要的检查？第三章 循环系统一、单选题1左心衰竭最典型的临床表现是 A劳力性呼吸困难 B阵发性夜间呼吸困难 C端坐呼吸D咳嗽、咳痰 E嗜睡 2心脏瓣膜病变最常见的心律失常为 A心房颤动 B心室颤动 C早搏 D异位性心动过速 E房室传导阻滞 3急性心肌梗塞死的主要原因是 A疼痛 B心律失常 C低血压、休克D心力衰竭 E胃肠道反应 4.患者女性，50 岁，诊断为急性心肌梗塞，护士对其进行健康教育不恰当的是 A合理饮食 B定期复查 C随身携带保健盒（内有硝酸甘油等药）D自觉戒烟 E于心梗后第四周可进行步行锻炼5患者男性 50 岁，既往有高血压病史 10 年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是 A低盐、低脂 B低胆固醇 C清淡、宜少量多餐D富含维生素和蛋白质 E高热量、高纤维素饮食 6下列哪项化验结果是冠心病的危险因素 A、血清总胆固醇下降 B、血清甘油三脂下降C、血清高密度脂蛋白胆固醇增高 D、血清低密度脂蛋白胆固醇增高E、血清肌酸磷酸激酶降低7心绞痛发作的典型部位在 A、心尖部 B、心前区 C、剑突附近D、胸骨体中上段之后 E、胸骨体中下段之后68心力衰竭病人的饮食，下列不妥的是 A高热量 B高维生素 C少量多餐 D低盐 E适量纤维素9病毒性心肌炎急性期，下列护理措施不正确的是 A.嘱卧床休息直至体温正常 B.给予低盐高蛋白、丰富维生素食物C.忌饮浓茶、咖啡，戒烟酒 D.发病 10 天内忌用糖皮质激素E.注意保暖，防止呼吸道感染10黄先生，冠心病病人，日常活动即心悸气急。应指导其 A绝对卧床休息 B活动不受限制 C活动照常，增加午休 D起床稍事活动，增加间歇休息 E限制活动，多卧床休息11原发性高血压最常见的死亡原因是 A、心律失常