大连海洋大学学生退学家长知情及意见书学生自然信息姓 名 性 别 出生年月日学 院 专 业学生家长信息父亲姓名 联系电话 邮 码父亲通信地址母亲姓名 联系电话 邮 码母亲通信地址特别声明 家长须如实填写以上信息，由于信息虚假产生的遗留问题，后果自负。大连海洋大学：我是 ，为大连海洋大学 学院专业学生 的 （父亲/母亲） ，孩子向学校申请退学一事，我们作为学生家长已经知晓，经慎重考虑我们同意孩子向学校申请退学。家长：年 月 日注：此页必须由学生家长本人填写，不可委托他人代写，若家长不能亲自到校，可发传真或邮寄。父亲或母亲18位身份证复印件粘贴处 （正面）父亲或母亲18位身份证复印件粘贴处 （反面）