武汉工程大学等离子体化学与新材料重点实验室高级访问学者计划申 请 书申 请 人：合作实验室：湖北省等离子体化学与新材料重点实验室填表日期 年 月 日申请人姓名 性别 出生年月职称职务 专业学位及 学位授予单位 获得时间工作单位联系地址 联系电话访问实验室 等离子体化学与 新材料 校内合作者访问起止年月 所属平台 等离子体化学与新 材料实验材料 仪器使用差旅 食宿申请经费概算 (万元)生活补贴 其它主要学术经历：主要学术成绩：申请人签字：研究内容、工作计划和预期目标题目：实验室意见：实验室主任签名：日期： 年 月 日实验室学术委员会意见：学术委员会主任签名：日期： 年 月 日学校意见：