建设项目用地压覆矿产资源核实申报表建设项目名称单位名称（单位盖章）地址传真 邮政编码法定代表人 法 人 证 件 号 码联系人 联系电话征地用途地理位置建设用地单位征地面积附件1.建设项目相关批复文件；2.建设项目拟用地范围 1980 西安坐标系和 1954 北京坐标系（或按要求提供）主要拐点坐标列表及其电子文档（纯文本格式），并附建设项目拟用地范围示意图；3. 盟市国土资源局关于是否压覆矿产资源及其矿业权的核实文件； 4. 由自治区国土资源信息院编制的建设项目压覆矿产资源评估报告或不压覆已查明矿产资源的查询意见；5. 建设 用地 单位与被压覆矿业权的矿业权人共同签署的关于压覆矿业权相关事宜的协议；6.其他需要提供的资料。说明：提供资料为复印件的，需加盖建设单位公章，以示对其真实性负责。 备注申报经办人： 日期： 年 月 日