东城区公益创投项目申请书申报单位： 项目名称： 填表日期： 东城区公益创投项目申请书申请组织信息组织名称登记号码 成立日期组织负责人 手机 邮箱组织类别 社团 民办非企业单位 备案社区社会组织工商注册的非营利公益组织 其他服务领域 社区发展 家庭及儿童服务 老人服务 残障帮扶服务 妇女服务 外来务工人员服务 青少年服务 其他（请说明） 组织网站联 系 人 电话 手机地 址 邮政编码电子邮件组织简介（300 字以内）挂靠机构信息（如申请机构没有法人资格，请填写）机构名称登记号码 成立日期机构负责人 手机 邮箱机构类型 政府部门 基金会 已正式注册的民办非企业单位已正式注册的社团 其他法人单位联 系 人 电话 手机地 址 邮政编码电子邮件与挂靠机构的合作方式、合作内容等情况 (200 字以内)主要合作机构 1信息（如有需要请填写）合作机构名称和登记号码合作机构负责人 手机合作机构类型 政府部门 基金会 其他社会组织研究机构 大学 企业国际组织 其他联 系 人 手机电 子 邮 件 网站合 作 时 间 过去已有合作（ 年） 新开展合作合作机构的作用 (200 字以内)1 如有一个以上合作机构可复制或复印此页。请项目介绍项目名称： 项目设计的背景及对社区需求的把握：包括本项目希望解决的问题、问题背景、项目实施地、受益人群（直接受益人、间接受益人等）分析。 （1000 字以内）项目周期： 实施地点：项目目标： 项目的成功指标：（从哪些方面考察项目目标得以实现？主要为可量化的、具体的指标）项目实施计划：（为了实现目标，将要开展哪些具体活动，何时何地、如何实施等）项目创新性：（项目创新性体现在哪里？您的做法与别人有什么不同之处？为什么您认为您的做法会更有效？） （500 字以内）困难或风险对策：（可能面临的困难或风险分析，包括政策、技术、人力等方面，以及应对解决的方法。500 字以内）可持续性：（项目如何能够持续运作？是否具有清晰的收入模式，是否具备其它已有或者潜在的资助方；项目实施是否可以对社区和目标群体产生持久影响？500 字以内）组织架构及项目团队核心成员