聊城市第三人民医院科室医疗环节质量检查反馈表科 室：内科 检查时间：2012 年 6 月 23 日 检查人员：刘玉明、张一鲲、钱敏 检查部门：医务科存在问题：1、核心制度的落实：、值班、交接班制度落实有缺陷：夜班值班医师未用红笔签名。、会诊记录本无内容，全科会诊及查房未按规定时间完成。、病历书写不规范，未按时进行三级医师查房。、未按要求完成病情告知及医患沟通。2、临床路径执行比例未达标。3、输血记录不详细；患者输血 4u，无科主任签名，不符合用血规定（住院号 178706）科主任：科室医疗质量改进回复记录一、 原因分析及讨论：二、 改进措施：科主任：科室医疗环节质量改进落实检查反馈表检查时间： 检查人员：内 容：