云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院卫生技术人员进修申请表进修科目-姓 名-选送单位-填表日期- 云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院 制 地址：云南省昆明市昆州路 519 号姓名 性别 年龄 民族学历 健康状况政治面貌技术职称工作单位从事专业进修期限联系电话免冠以寸照片详细通讯地址身份证号码主要学历及工作经历掌握外语情况本人政治表现本人专业水平进修内容及要求选送单位意见年 月 日（盖章） 接受单位科室意见（科室）年 月 日（盖章） 接受单位意见（医务部）年 月 日（盖章） 医师（护士）资格证书复印件粘贴处医师（护士）资格证书编号：学历证书复印件粘贴处学历证书编号：云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院结业考核和鉴定成绩考核年 月 日（盖章） 个人鉴定组织鉴定年 月 日（盖章） 备注