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2015 年 5 月心理咨询师二级真题卷册二案例一:一般资料:求助者,女性,25 岁,未婚,公司职员。案例介绍:求助者大学期间与一位男同学谈恋爱。毕业后求助者回到家乡工作,男友在异地读研究生,双方无法经常见面,甚感苦恼。半年前求助者认识了一个英俊潇洒的校友,很有好感。交往中该校友对求助者多有帮助,让她很感动,双方产生了感情并开始约会。一个多月前男友突然来了,提出不读研究生,要在这里找工作并准备结婚。求助者很矛盾,两个男人自己都喜欢,放弃谁都觉得为难,不知该怎么办。有时也觉得内疚,觉得对不起他们。有时觉得自己不道德,为此很苦恼,烦躁不安。最近半个多月,经常失眠,不想吃饭,出现心慌、出汗、噩梦等症状。虽然还能坚持工作,但效率下降。幻想着自己要是能分身就不会在苦恼了,还曾经把两个人认错、把名字喊错。担心自己会得精神病,主动来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出身普通工人家庭,家教严格,自由懂事听话,工作上认真负责,人际关系良好。希望心理咨询师帮助她明确是否出现心理疾病,并为她做出选择。单选:1. 该求助者目前的主要症状是( ) 。求助者对自身描述“为此苦恼,烦躁不安。最近半个多月,经常失眠,不想A. 强迫 吃饭,出现心慌、出汗、噩梦等症状“,可知,主要症状是焦虑。B. 抑郁C. 焦虑D. 恐惧多选:2. 在本案例中,求助者出现了( ) 。材料中提及“曾经把两个人认错、把名字喊错” ,说明求助者是 BC。A. 幻觉B. 知觉障碍症状C. 错觉D. 记忆障碍症状单选:3. 对该求助者的初步诊断是( ) 。该求助者由于选择男友的事造成冲突,冲突属于常形,故排除 C。不良情绪A. 神经症 持续 1 个月,为出现泛化,社会功能部分受损,故最可能诊断为 B。 B. 一般心理问题C. 神经症性心理问题D. 严重心理问题单选:4. 引发该求助者心理问题的最根本的原因是( ) 。求助者根本原因是对于两男友的取舍问题,这属于现实冲突。A. 男友催婚B. 现实冲突C. 父母压力D. 道德规范单选:5. 针对该求助者的心理问题,心理咨询师恰当的做法是帮助其( ) 。咨询师是帮助求助者“助人自助” ,帮其分析。A. 选择哪个男友B. 如何应对男友C. 分析解决冲突D. 端正恋爱观念多选:6. 对该求助者的交友行为,心理咨询师恰当的做法包括( ) 。A. 帮助其改变恋爱观B. 解决冲突C. 帮助其消除内疚感D. 保护隐私多选:7.该求助者的咨询冬季包括请求心理咨询师( ) 。在材料中有提出“明确是否出现心理疾病,并为她做出选择。 ”A. 替她选择男友B. 给予恋爱指导C. 帮助判断病情D. 协助自己成长多选:8. 该求助者心理问题的特点包括( ) 。A. 存在动机冲突B. 一定的人格障碍C. 病程相对较短D. 社会功能损害重多选:9.针对求助者的失眠问题,心理咨询师可以( ) 。案例中求助者的失眠问题还没有严重到需要 CD 两项的治疗。A. 评估严重程度B. 指导放松练习C. 对其进行催眠D. 给予药物治疗多选:10. 在本案例中,应该关注求助者的积极方面包括( ) 。A. 主动来咨询B. 仍坚持工作C. 有自我觉察D. 具有道德感案例二:一般资料:求助者,女性,24 岁,未婚,某机关公务员。案例介绍:求助者表情惊慌,由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段谈话。心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:我,最最近很害怕,心里不踏实,前段时间我们科长换人了,我害怕原来的科长迫害我,我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台;我害怕新科长整我,因为我和新科长有矛盾。其实我根本不知道为什么换科长,我从不问这些事心理咨询师:那你怎么觉得科长要害你呢?求助者:她们两个人经常坐在一起嘀咕,有一次我去科长办公室,她们俩看我进去立刻不说话了,肯定是在说我坏话,商量怎么害我,怕我听见。心理咨询师:如果她们在说别的事情,实际上与你无关呢?求助者:不可能,我上班时经常听到她们俩议论我。她们还排同事监视我,呼啦啦一群人,我坐公交车她们也坐,我骑自行车她们也骑,有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我,照样有同事开车尾随我。现在我都无法上班了,上班时我说什么同事就学什么,故意要看我的笑话,她们为什么都要和我作对呢?我头都要炸了,总是有声音让我“快点滚蛋,快点滚蛋” 。心理咨询师:我建议你去找精神专科医生做做检查,那样对你有好处。 求助者:我才不去呢!我又没得精神病。单选:11.根据以上谈话内容判断,心理咨询师进行的是( ) 。A. 危机性会谈B. 鉴别性会谈C. 治疗性会谈D. 咨询性会谈多选:12.求助者出现的症状包括( ) 。A. 错觉B. 被害妄想(指患者往往处于恐惧状态,感觉被人议论、陷害,遭人暗算,财产被劫,被人强奸等。 )C. 幻觉(指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验,求助者听到有生人让他“快点滚蛋”属于幻觉。 )D. 关系妄想(指患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的食物,都与他有关系。 )单选:13.求助者说“我上班时听到她们俩议论我” ,最可能的是( ) 。A. 无法判断真伪B. 真性幻听(真性幻觉的患者幻觉形象清晰、生动、位置精确,与客观事物一样,并引发相应的情感和行为反应。 )C. 存在客观现实D. 假性幻听(假性幻觉的患者幻觉形象模糊、不生动、位置不精确,与客观事物不一样,它产生于患者的主观空间。 )多选:14.求助者认为别人讲自己的坏话,想害她属于( ) 。A. 关系妄想B. 被害妄想C. 夸大妄想D. 自罪妄想多选:15. 求助者说同事跟踪时所举的例子,表明其存在( ) 。A. 关系妄想B. 特殊意义妄想(指患者认为周围人的言行,日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的意义。 )C. 被害妄想D. 物理影响妄想多选:16. 该求助者存在( ) 。A. 感知觉障碍(求助者出现了幻想,属于感知障碍。 )B. 思维被控制感C. 情绪高涨或低落D. 社会功能受损(求助者无法上班工作,其社会功能受损。 )单选:17. 根据案例判断,该求助者属于( ) 。A. 心理正常B. 心理不正常(该求助者存在幻觉和妄想等精神病的典型症状,属于心理不正常的范围。 )C. 心理健康D. 心理不健康单选:18. 对该求助者最可能的判断是( ) 。A. 一般心理问题B. 神经症性问题C. 严重心理问题D. 精神病性障碍(该求助者存在幻觉和妄想等精神病的典型症状,最可能的判断是精神病性障碍。 )单选:19. 求助者认为自己没病表明她( ) 。A. 无判断力B. 无求治愿望C. 无自知力(求助者认为自己没病说明没有自知力,这是精神病症的特点之一。 )D. 不主动求医单选:20. 心理咨询师对该求助者恰当的处理是( ) 。A. 进行心理咨询B. 精神药物治疗C. 进行心理治疗D. 转诊至精神科(精神病不属于心理咨询的范畴。 )案例三:一般资料:求助者,男性,24 岁,国外在读研究生。案例介绍:求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系,毕业后去国外留学,其女友回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情,曾表示不读研究生,想回国参加工作。父母和女友反复劝说,求助者很无奈地继续留学。开始两人联系频繁,后来因为学习、工作等原因,双方感情有所“降温” ,慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心,曾背着父母悄悄回国看望女友,并提出早点结婚,女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了,更想回到女友身边,向父母提出回国,父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作,出国来找自己,女友最终也没同意。求助者觉得自己父母不理解自己,女友不爱自己,内心痛苦,情绪较为低落。每当想起过去的幸福时光,都觉得头痛,没有胃口,吃不下饭,失眠;没有心思上课,经常借故缺课,推掉了各种聚会。考试成绩很不理想,借口身体不好回国休息。在家人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,对他要求很严,在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话,学习成绩优秀,人际关系良好,但性格懦弱。多选:21. 本案例中求助者出现的躯体症状包括( ) 。A. 食欲下降B. 心痛C. 心慌胸闷D. 头痛多选:22. 本案例中求助者出现的心理症状包括( ) 。A. 内心痛苦B. 气愤C. 情绪较为低落D. 内疚多选:23. 本案例中表明求助者社会功能改变的现象包括( ) 。A. 考试成绩不理想B. 内心不踏实C. 经常借故缺课D. 感觉没胃口单选:24. 通过对本案例中求助者症状表现推测,其经历的现实刺激属于( ) 。A. 一般刺激B. 中等刺激C. 强烈刺激(求助者择业和婚恋问题都属于强烈现实刺激。 )D. 微弱刺激单选:25. 对该求助者最可能的初步诊断是( ) 。A. 一般心理问题B. 严重心理问题(指由强烈的现实因素激发、初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态,有C. 焦虑性神经症 时伴有某一方面的人格缺陷。案例中求助者的现实刺激强烈,持续时间长,社会功能受损严重。 )D. 神经症性心理问题多选:26. 在与该求助者商定咨询目标时,应着重考虑的咨询目标的特征包括( ) 。A. 简便的 有效的咨询目标的七个特征主要有: 属于心理学性质;积极的;具体或量化的;B. 心理学范畴的 可行的;可以评估的;双方可以接受的;多层次统一的。C. 易行的 D. 可进行评估的单选:27. 本案例中心理咨询师最需要帮助求助者解决的是( ) 。A. 性格懦弱(咨询的远期目标是个性的培养。 )B. 情绪困扰(求助者面临的主要问题,属于咨询师需要解决的近期目标。解决了情绪问题,躯体症状就会减退。 )C. 恋爱技巧D. 头痛失眠单选:28. 对求助者的心理问题,心理咨询师恰当的做法是( ) 。心理咨询是心理咨询师运用心理学的原理和方法,帮助A. 与父母女友共同解决 求助者发现自身的问题和根源,从而挖掘求助者本身潜在的能力,来改变原有的认知结构和B. 给予恋爱指导 行为模式,以提高对生活的适应性和调节周围环境的能力。因此心理咨询师应该帮助求助者C. 请女友前来心理咨询 接纳现实,增强自由度。D. 帮助接纳现实 单选:29. 如果求助者请咨询师说服自己的父母或女友,心理咨询师恰当的做法是( ) 。A. 接受请求,说服父母 来访者的请求超出了咨询师的责任范围,并且这样做事助长了来访者的回避行为,不利B. 拒绝请求,告之能力有限 于他个人的成长。作为咨询师,当求助者提出此类要求时,应该拒绝请求,告知C. 接受请求,说服女友 咨询原则。D. 拒绝请求,告之咨询原则多选:30. 在本案例咨询中,可能影响咨询效果的因素包括( ) 。A. 咨询师的理论知识 影响因素包括:咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系。B. 求助者的性别 求助者自身特征,包括强烈求治动机、积极态度,自己探索改变信心和自觉性。C. 所采用的方法技术 有一套双方都相信的理论和方法。D. 求助者的年龄 咨询师本身的特征。案例四:一般资料:求助者,女性,14 岁,初中二年级学生。案例介绍:求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己,当时被吓醒,非常害怕,一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过
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