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第 1 页 共 12 页第 1 页 共 12 页1、 标准解剖学姿势:又称标准姿态,即身体直立,两眼平视前方;两足并立,两上肢自然下垂于躯干两侧,足尖,掌心向前。2. 骨按其形态可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨四类。3.骨主要由骨质、骨膜、骨髓构成,此外还有血管、神经和淋巴管等,骨髓分为红骨髓、黄骨髓。4、成人有 206 块骨按部位: 颅骨、躯干骨 、四肢骨躯干骨组成:椎骨 24、骶骨 1、尾骨 1、胸骨 1、肋 12 对椎骨 颈椎 7 、胸椎 12、腰椎 , 5 骶椎 1(5), 尾椎 1(3-4)5. 椎骨的一般形态椎体组成:椎弓、椎弓、突起、椎孔椎管 、椎间孔颈椎、胸椎、腰椎各自的特征。颈椎:椎体较小,椎体上面在横径上凹陷,下面在矢状径上凹陷,椎孔相对较大,呈三角形。第 26 颈椎的棘突分叉,横突上有横突孔,关节突的关节面近似水平位。第一颈椎,又名,寰椎,呈环形,无椎体、棘突;第二颈椎,又名枢椎,椎体上有齿突;第七颈椎,又名隆椎,它的棘突长而末端不分叉。胸椎:有肋凹和横突肋凹,棘突较长,向后下倾斜,呈叠瓦状互相掩盖,关节突的关节面呈冠状位。腰椎:椎体较大,棘突短呈板状,水平后伸,关节突的关节面呈矢状位。6. 胸骨组成:胸骨柄 (颈静脉切迹) 、胸骨体 、剑突 (名)胸骨角:胸骨柄与胸骨体相接处所形成的微向前突的横嵴,称胸骨角,其两侧平对第 2 肋,是记数肋的标志。7. (名)肋弓:第 810 对肋的肋软骨依次与上位肋软骨相连而形成的软骨弓,软骨之间可形成软骨间关节8. 肋是由肋和肋软骨组成,共十二对,第一到七是真肋,第八到第十二是假肋,十一到十二是浮肋9. 翼点:在颞窝前下部,由额、顶、颞、蝶四骨汇合后所构成的“H”形的缝,称翼点。此处骨质薄弱,内面恰好有脑膜中动脉前支通过,损伤后可致硬脑膜外血肿。10. 颅以眶上缘和外耳门的上缘为分界,分为脑颅和面颅颅骨 23 块脑颅骨 8 块(顶骨 2、颞骨 2、额骨 1、筛骨 1 、枕骨 1 蝶骨 1)面颅骨(15 块鼻骨 2、泪骨 2、颧骨 2、上颌骨 2、下鼻甲 2、腭骨 2、下颌骨 1、犁骨 1、舌骨 1) 、听小骨 310 颅前面观分为额区,眶,骨性鼻腔和骨性口腔。眶的形态:眶腔:底朝前外锥体形 1)底眶上孔、眶下孔2)尖视神经管口 3)上壁泪腺窝4)内侧壁泪囊窝、鼻泪管5)下壁眶下裂、眶下沟 眶下管 6)外侧壁11.骨性鼻腔;由梨骨,和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔分成左右两半。12.鼻旁窦的名称、位置、开口部位及功能。额窦位于额骨体内,眉弓深方,开口于中鼻道;上颌窦位于上颌骨体内,开口于中身道;蝶窦位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝;筛窦位于筛骨迷路内,前、中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道。鼻旁窦协助调解吸人空气的温湿度,对发音有共鸣作用。13 骨性鼻中隔由犁骨和筛骨的垂直板构成;鼻腔外侧壁上有上、中、下 3 个鼻甲,及上中下开道和副鼻窦的开口。上鼻道:筛窦后群开口。中鼻道:筛窦前中群,上颌窦,额窦开口。下鼻道:鼻泪管开口。14.髂骨:髂臼是由髂,坐和耻三骨合成。窝内半月形的关节面称月状面,窝的中央未形成关节面的部分,称为髂臼窝。关节1 骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成骨连结。直接连结:纤维连结、软骨连结、骨性结合; 间接连结: 关节2 关节的基本构造 1.关节面(关节头 关节窝 关节软骨)关节囊(纤维膜 滑膜滑 膜绒毛 滑液)关节腔(滑液 负压)关节的辅助装置 1.韧带(囊内韧带 囊外韧带)2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞 (滑膜脂垫 滑膜囊 ) 前纵韧带 作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出后纵韧带 作用:限制脊柱过度前屈黄韧带 作用:协助围成椎管,限制脊柱过度前屈3 脊柱侧面观4 个生理性弯曲: 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲4 胸锁关节 构成:锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹第一肋软骨的上面胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的唯一关节。 5a 胸廓:由 12 块胸椎、 12 对肋、1 块胸骨借连接装置共同构成。成人近似圆锥形,有上口、下口和前、后、左、右四壁。上口由胸骨柄上缘、第一肋、第一胸椎构成;下口由第十二胸椎、第十二肋、第十一肋前端、肋弓、剑突共同构成。胸廓容纳胸腔脏器。7.颞下颌关节,有关节盘存在8.肘关节组成:肱尺关节,肱桡关节和桡尺近侧关节。9. 说明肩关节的构成、结构特点及运动。答:肩关节由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。其结构特点是:关节盂浅小,肱骨头大,有关节盂缘;关节囊薄而松弛,是全身运动最灵活的关节。关节外侧有喙肱韧带加强。可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。10.骨盆的分界线:骨盆可由骶骨岬向两侧经弓状线,耻骨梳,耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环状界线,分为上方的大骨盆或又称假骨盆和小骨盆或又称真骨盆。11.大骨盆,由界线上方的髂骨翼和骶骨构成。12.小骨盆,可分为骨盆上口,骨盆下口和骨盆腔。骨盆上口第 2 页 共 12 页第 2 页 共 12 页由上述界线围成。骨盆下口是由尾骨尖,骶结节韧带,坐骨结节,坐骨支,耻骨支和耻骨联合下缘围成。13.骨盆倾斜度,男性是 50 到 60 度,女性是 55 到 60 度。14 髋关节构成及结构特点。答:髋关节由股骨头与髋臼连结构成,股骨头大,髋臼窝深,其稳固性大于灵活性。髋臼周缘附有髋臼唇,髋臼切迹被髋臼横韧带封闭。关节囊紧张而强韧,囊内有股骨头韧带。关节囊的周围韧带多,前方有髂股韧带加强,囊的下部较薄弱,髋关节脱位常在此处发生。15.说明膝关节的构成、主要韧带,结构特点及运动方式。答:膝关节由股骨、髌骨和胫骨构成。膝关节的主要韧带:髌韧带,腓侧副韧带,胫侧副韧带,腘斜韧带,膝交叉韧带关节囊松弛、薄弱,囊内有半月板及前、后交叉韧带,将关节腔分为上、下、内、外四个相交通的间隙。囊外四周均有韧带(髌韧带,胫、腓侧副韧带)加固,此外还有翼状襞和滑液囊。主要作屈伸运动(在上关节腔) ,在半屈曲状态下小腿还可作少许旋内与旋外运动(在下关节腔) 。16.半月板肌学.1。头肌分为面肌和咀嚼肌。咀嚼肌分为咬肌,颞肌,翼内肌和翼外肌。2. 斜角肌间隙:由第一肋上面与前、中斜角肌共同围成的三角形间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。3. 胸锁乳突肌,起点胸骨柄,锁骨的胸骨端,止点颞骨乳突,主要作用:一侧收缩使头向同侧侧屈,两侧收缩使头向后仰。神经支配:副神经4. 膈上有哪几个裂孔?各有什么结构通过?说明其位置和构成。答:膈上有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔三个裂孔。其中主动脉裂孔中有降主动脉和胸导管通过;食管裂孔内有食管和迷走神经的前、后干通过;腔静脉孔中有下腔静脉通过。位于胸腹腔之间,为胸腔底和腹腔顶,由中央的中心健和周边的肌性部构成。5.腹直肌鞘是怎样构成的?弓状线是怎样形成的?答:腹直肌鞘包裹腹直肌,前层由腹外斜肌胞膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成,后层在弓状线以上,由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌健膜愈合而成。在脐下 45cm 以下,构成鞘后层的腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜,完全转至腹直肌前面,参与构成鞘的前层,所以此处缺乏鞘的后层。从后方观察腹直肌鞘时,可见后层的游离下缘为凸向上方的弧形线,称弓状线(半环线) 。6.腹股沟管是如何构成的?其内通过什么结构?腹股沟管是位于腹壁前下部、腹股沟韧带内侧上方、由外上斜向内下的肌肉、筋膜裂隙。腹股沟管有四个壁和内、外两个口。前壁:浅层为腹外斜肌腱膜,深层在管的外 1/3 处有腹内斜肌和腹横肌起始部后壁:为腹横筋膜,内 1/3 处有联合腱(联合肌)上壁:腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘下壁:腹股沟韧带内口:为腹股沟管深环,位腹股沟韧带中点上方的一横指处,为腹横筋膜形成的一个向外的突口。 外口:即浅环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成的一个三角形裂隙。男性有精索通过,女性有子宫圆韧带通过7. 腹股沟韧带:8.臂肌(一)前群1肱二头肌 作用:屈肘关节;当前臂在旋前位时,能使其旋后。2喙肱肌 作用:协助肩关节屈和内收。3肱肌 作用:屈肘关节(二)后群 肱三头肌 作用:伸肘关节,长头还可使肩关节后伸和内收9.前臂肌的四层九块是什么?第一层,肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌和尺侧腕屈肌第二层,指浅屈肌第三层,拇长屈肌,指深屈肌第四层,旋前方肌11. 大腿肌 前群:缝匠肌,股四头肌内侧群浅层:耻骨肌,长收肌,股薄肌内侧群深层:短收肌,大收肌后群:股二头肌,半腱肌,半膜肌12. 股四头股肌由股直肌,股内侧肌,股外侧肌和股中间肌,起点;髂前下棘,髋臼上缘,股骨粗线内外侧唇,股骨体的前面,止点:经髌骨及髌韧带止于胫骨粗隆。主要作用:屈髋关节伸膝关肌 神经支配;股神经13. 小腿肌:前群:胫骨前肌,踇长伸肌,趾长伸肌外侧群:腓骨长肌,腓骨短肌后群浅层:腓肠肌,比目鱼肌深层:腘肌,趾长屈肌,踇长屈肌,胫骨后肌14.小腿三头肌:小腿后群浅层强大的小腿三头肌,由腓肠肌,比目鱼肌构成它的 “三头”指的是腓肠肌的内外两头和比目鱼肌的一个头,3 个头会合组成小腿三头肌,向下移行为一个粗大的跟腱,止于跟骨结节。消化系统1. 胸部的标志线:前正中线,胸骨线,锁骨中线,胸骨旁线,腋前线,腋后线,腋中线,肩胛线和后正中线第 3 页 共 12 页第 3 页 共 12 页2. 简述腹部分区法。答:在临床工作中,通过脐的横线和垂线将腹部分为左上腹、右上腹、左下腹和右下腹四区。通常采用九分法,即通过两侧肋弓最低点和两侧髂结节做两条横线,分别称肋下线和结节间线,再由两侧腹股沟韧带中点做两条垂线将腹部分为中间的腹上区、脐区和腹下区,两侧的左、右季肋区,左、右腰区和左右髂区。3. 上消化道:口腔,咽,食管,胃,十二指肠4. 下消化道:空肠,回肠,盲肠,阑尾,结肠,直肠,肛管5. 软腭:腭帆,腭垂,腭舌弓,腭咽弓6, 咽峡:由腭垂、腭帆后缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓和舌根共同围成的由口腔通向咽部的狭窄通道,称咽峡。7,牙式(101)8,牙周组织:牙周膜、牙槽骨和牙龈总称为牙周组织。牙组织:牙质,釉质,牙骨质,牙髓9.舌乳头:丝状乳头,菌状乳头,叶状乳头和轮廓乳头味蕾位置:菌状乳头,叶状乳头和轮廓乳头以及软腭会厌等处10.大唾液腺有哪几对?各腺管开口于什么部位?答:大唾液腺有腮腺(开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上),下颌下腺(开口干舌下阜),舌下腺(大管开口干舌下阜,515 条小管开口干舌下襞表面)。11请写出咽的形态、位置和交通 咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗状肌性管道,上起自颅底,下至第 6 颈椎体下缘,全长约 12 厘米,后壁贴附于16 颈椎椎体的前面;前壁不完整,从上向下分别有鼻后孔、咽峡和喉口,借此可依次通鼻腔、口腔和喉腔。咽以软腭、会厌上缘为界分为鼻部、口部和喉部,鼻部的侧壁借咽鼓管咽口通中耳鼓室,咽向下方通食管。12.食管的位置:上端在第六颈椎体下缘平面与咽相接,下端约平第十一胸椎体与胃的喷门相接食管三个狭窄位于什么部位?答:第一狭窄位于食管起始部,距中切牙约 15cm;第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处,距中切牙约 25cm;三个狭窄在穿肠的食管裂孔处,距中切牙约 40cm。13. 胃可分为_、_、_和_四部,其中幽门部又可分为_、_两部分。胃的开口是喷门,出口是幽门。胃的位置(111)14. 小肠由十二指肠空肠和回肠。15. 十二指肠可分为哪几部?有哪几个弯曲?答:十二指肠可分为上部、降部、水平部和升部。弯曲有十二指肠上曲,十二指肠下曲和十二指肠空肠曲。十二指肠纵襞和十二指肠大乳头位于什么部位?答:二者均位于十二指肠降部后内侧壁上,纵襞的下端为十二指肠大乳头,为肝胰壶腹的开口处。16. 十二指肠小乳头,是副胰管的开口。十二指肠悬韧带的位置和构成是怎样的?答:十二指肠悬韧带连结在十二指肠空肠曲的上后壁和腹后壁之间,它由十二指肠悬肌和包绕其表面的腹膜皱襞构成。是作为确定空肠起始的标志。十二指
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