中医乳腺疾病医院可行性报告一项目总论让女性痛苦不堪的乳腺病是一种常见病、多发病，是危害妇女身心健康的主要疾病，分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类，其致病因素比较复杂，如治疗不及时或治疗不当，就可能发生病变，随时导致生命危险。乳 腺 病 发 病 的 根 本 原 因 是 内 分 泌 紊 乱 ,西药 解 决 乳 腺 局 部 问 题 ,中 药 成 份 作 用 于 全 身 血 液 循 环 ,调节 内 分 泌 ,疏 通 经 络 ,防 复 发 ,达 到 标 本 兼 治 。二背景和发展概况1.据 调 查 约 有 70% 85%的 女 性 都 有 不 同 程 度 的 乳 腺 增 生 。据 最 新 乳 腺 增 生 已 成 为 女 性 最 常 见 的 乳 腺 问 题 ， 不 仅 发 病率 逐 年 上 升 ， 而 且 发 病 人 群 越 来 越 低 龄 化 。 多 见 于20 45 岁 的 女 性 ， 或 占 育 龄 妇 女 的 30% 45%调 查 显 示 ，70% 85%的 女 性 均 有 不 同 程 度 的 乳 腺 增 生 。 中 医 治 疗 乳腺 增 生 病 除 了 传 统 的 辨 证 分 型 内 服 中 药 以 外 ， 还 有 许 多 极具 特 色 的 疗 法 ， 如 单 方 验 方 口 服 、 中 药 局 部 外 敷 、 针 灸及 其 他 疗 法 等 。 这 些 疗 法 一 般 作 为 辅 助 性 疗 法 ， 可 获 得 很好 的 疗 效2. 乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。一般认为与雌激素都是作用活跃有密切关系好发于性功能旺盛时期，可发生于青春期后任何年龄的女性，但以 1825 岁的青年女性多见。乳腺纤维瘤，临床上以无痛性乳房肿块为主要症状，好发于乳房的外上部位，约 75%为单发，少数为多发，一般不伴有乳房疼痛及乳头溢液。其大小性状一般也不随月经周期变化。肿块通常生长缓慢，但在妊娠、哺乳期可迅速增大。有大约 17%的病例可发生纤维成分的肉瘤变和上皮成分的严重变性。中 药 的 主 要 治 疗 阶 段 ：1.抑 制 阶 段 ： 也 是 疗 程 的 最 基 本 阶 段 。 抑 制 致 瘤 因 子的 活 动 ， 消 除 肿 瘤 细 胞 增 生 及 分 泌 ， 减 少 瘤 液 的 来 源 ， 使发 展 中 的 瘤 体 迅 速 减 慢 及 停 止 生 长 。 2.逐 步 收 缩 阶 段 ： 也 是 疗 程 的 初 级 阶 段 。 增 强 NI-K-ATP 酶 的 运 转 功 能 ， 促 使 瘤 液 向 外 转 运 ， 使 瘤 体 逐 步 缩 小 。3.迅 速 消 逝 阶 段 ： 疗 程 的 飞 跃 阶 段 。 在 前 段 基 础 上 瘤体 进 入 半 梗 阻 状 态 ， 大 量 的 瘤 液 来 源 被 切 断 。 在 通 过 血 液 、汗 液 流 出 体 外 而 消 逝 ， 瘤 体 的 增 长 很 快 减 慢 ， 收 缩 或 消 逝 。4.防 止 再 生 阶 段 ： 也 是 巩 固 阶 段 。 通 过 净 化 、 抗 炎 、抗 感 染 切 实 保 障 细 胞 正 常 代 谢 秩 序 ， 提 高 自 身 的 抵 抗 力 。达 到 神 经 末 梢 及 神 经 纤 维 的 恢 复 目 的 。 促 使 肾 精 充 盛 、 气血 冲 和 、 五 脏 安 宁 、 阴 平 阳 秘 的 健 康 状 态 ， 使 瘤 体 及 囊 肿不 再 发 生 。 3. 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的 7-10%。它的发病常与遗传有关，以及 4060 岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，男性乳腺癌罕见。本 病 在 中 医 临 床中 ， 多 属 于 “乳 岩 ”、 “乳 石 痈 ”等 范 畴 。 祖 国 医 学 认 为乳 腺 癌 是 由 于 情 志 失 调 ， 肝 气 郁 结 或 因 冲 任 失 调 ， 气 血 运行 不 畅 ， 气 滞 血 凝 ， 经 络 阻 塞 ， 结 滞 于 乳 中 所 致 。三市场分析乳腺病是一种常见病、多发病，是危害妇女身心健康的主要疾病，分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌。其中乳腺炎、乳腺增生最为常见。约 有70% 85%的 女 性 都 有 不 同 程 度 的 乳 腺 增 生 。 不 仅 发 病 率 逐年 上 升 ， 而 且 发 病 人 群 越 来 越 低 龄 化 。 多 见 于 20 45 岁的 女 性 ， 或 占 育 龄 妇 女 的 30% 45%调 查 显 示 ， 70% 85%的 女 性 均 有 不 同 程 度 的 乳 腺 增 生 。 就 治 疗 乳 腺 增 生 这 一 科市 场 都 是 很 大 的 。 在 治 疗 乳 腺 增 生 的 同 时 还 有 妇 科 的 其 他病 。 比 如 卵 巢 囊 肿 ， 子 宫 肌 瘤 ， 慢 性 盆 腔 炎 ， 等 妇 科 常 见病 。目前省内其他地方没有专科的中医乳腺疾病医院。贵阳市仅有一家乳腺疾病医院，都是也西医为主。而且别的医院就只是设有乳腺科，在治疗上都是西医为主，理疗，还有就是红外线治疗仪加上口服药物治疗。而且药物基本上是中成药，西药，在治疗是没有什么特色。随着人们的健康意识提高，越来越重视身体健康。西医治疗乳腺疾病，西药反应大，副作用多。比如乳腺增生：在西药没效果的情况下就手术治疗，有少数的手术后好了，但是在给患者心里造很大的伤害，而且大多数的都会再发。每天在贵阳各大医院检查乳腺的门诊病人约 1000 人。多数是从周边县市地区来的，我们的服务对象主要针对农村。前期到各村做些义诊宣传，比如仁爱医院今年在 5 月份搞的义诊，其中就修文县六广的一个村就有 150 人来做妇科检查，其中有 80 人治疗，每人消费在 15002500不等。他的成本也就在 300 元内。费用不高很多人都接受治疗。还可以面向高校，现在的大学生精神压力大很容易患乳腺增生，可以和学校联系做些义诊。很多病人都是在大医院检查了在外面治疗。我们就抓住患者的心理，费用不多又能治病。乳腺增生免费检查，治疗费用在 1000 元以下。每天治疗 30 人左右，成本在20%30%。这只是前期经营模式。有一定基础后逐渐投入过硬的软件实施（有经验专长的医生，主要还是针对妇科）和一些硬件如乳 腺 钼 靶 X 线 机 。 它 是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达 95，对于以少许微小钙化为唯一表现的 T0 期乳腺癌 (临床扪诊阴性) ，也只有凭借软 X 线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为 82%89%，特异性为 87%94%。建立一个专业的中医乳腺疾病医院不像其他的综合医院，风险大，投资大。在软件实施上投入也大，而且在人力资源上也没那么复杂。在硬件上也比较简单，只需要一台 B 超机和红外线诊疗仪，还可以加理疗（为了好收费）。药物可以加工成丸子，患者不需要煎药，简单方便。四.治疗方案 1、 中 医 内 病 外 治 法 （ 外 敷 法 ）乳 癖 (乳 腺 增 生 症 )临 床 以 乳 房 疼 痛 及 乳 房 肿 块 为 主 ，且 多 与 月 经 周 期 情 志 变 化 ， 劳 累 过 度 等 因 素 有 关 ， 或 伴 乳头 痛 、 溢 液 。 其 发 病 率 已 占 乳 腺 病 的 首 位 ， 国 内 外 研 究 表明 乳 癖 (乳 腺 增 生 )病 与 乳 癌 的 发 生 有 肯 定 联 系 ， 乳 腺 上 皮增 生 明 显 增 加 了 癌 变 的 危 险 ： 1、 疏 肝 理 气 ， 调 畅 气 机 。 乳 头 乳 房 及 肝 经 循 行 之 处 ， 女 子 以 肝 为 先 天 ， 肝 藏 血 、主 疏 泄 、 体 阴 而 用 阳 ， 易 于 怫 郁 。 乳 癖 者 ， 每 多 有 性 情 抑郁 ， 忧 思 多 虑 或 心 烦 急 躁 易 怒 ， 胸 闷 嗳 气 ， 而 乳 房 疼 痛 与肿 块 大 小 变 化 ， 亦 多 情 绪 变 化 有 关 。 肝 郁 气 滞 在 乳 癖 发 病学 上 有 重 要 影 响 。 七 情 不 畅 ， 肝 失 条 达 ， 肝 郁 气 滞 结 于 肠子 络 则 疼 痛 结 块 ， 故 疏 肝 理 气 ， 调 畅 气 机 为 治 疗 乳 癖 的 主要 原 则 。 2、 活 血 化 瘀 ， 疏 通 乳 络 。 乳 房 疼 痛 及 肿 块 为 主 症 ， 二 者 均 为 血 瘀 证 特 征 性 表 现 。忧 思 恼 怒 ， 抑 郁 寡 欢 ， 必 致 肝 气 不 畅 ， 气 机 阻 滞 ， 久 则 由气 及 内 ， 使 血 行 不 畅 ， 经 隧 不 利 ， 下 不 能 充 胞 宫 ， 上 不 能溢 乳 房 ， 乳 络 闭 阻 ， 气 滞 血 瘀 ， 凝 结 成 块 ， 不 通 则 痛 。 经前 冲 任 血 液 充 盈 ， 乳 房 肿 痛 加 重 ， 月 经 后 气 血 得 到 疏 泄 ，肿 痛 亦 随 之 减 轻 。 可 见 乳 癖 者 出 现 血 瘀 证 势 所 必 然 ， 治 疗中 必 须 重 视 活 血 化 瘀 ， 疏 通 乳 络 作 用 。 3、 化 痰 软 坚 ， 消 肿 散 结 。 思 虑 伤 脾 或 肝 郁 气 滞 ， 横 逆 脾 土 ， 均 可 致 脾 失 健 运 ，痰 湿 内 生 ， 肾 气 不 足 ， 冲 任 失 养 。 不 能 温 煦 脾 阳 ， 则 精 液不 得 运 化 ， 聚 湿 成 痰 ， 肝 郁 日 久 ， 化 热 化 火 ， 灼 津 为 痰 ，痰 、 气 、 瘀 互 结 而 成 乳 癖 。 因 此 ， 痰 凝 在 乳 癖 发 病 学 上 有一 定 影 响 ， 化 痰 软 坚 ， 消 肿 散 结 可 促 使 肿 痛 消 散 于 无 形 。 二 、 按 摩 法 （ 辅 助 治 疗 ）1、 推 抚 法 ： 患 者 取 坐 位 或 侧 卧 位 ， 充 分 暴 露 胸 部 。先 在 患 侧 乳 房 上 撒 些 滑 石 粉 或 涂 上 少 许 石 蜡 油 ， 然 后 双 手全 掌 由 乳 房 四 周 沿 乳 腺 管 轻 轻 向 乳 头 方 向 推 抚 50 100次 。 2、 揉 压 法 ： 以 手 掌 上 的 小 鱼 际 或 大 鱼 际 着 力 于 患 部 ，在 红 肿 胀 痛 处 施 以 轻 揉 手 法 ， 有 硬 块 的 地 方 反 复 揉 压 数 次 ，直 至 肿 块 柔 软 为 止 。 3、 揉 、 捏 、 拿 法 ： 以 右 手 五 指 着 力 ， 抓 起 患 侧 乳 房部 ， 施 以 揉 捏 手 法 ， 一 抓 一 松 ， 反 复 施 术 10 15 次 。 左手 轻 轻 将 乳 头 揪 动 数 次 ， 以 扩 张 乳 头 部 的 输 乳 管 。 4、 振 荡 法 ： 以 右 手 小 鱼 际 部 着 力 ， 从 乳 房 肿 结 处 ，沿 乳 根 向 乳 头 方 向 作 高 速 振 荡 推 赶 ， 反 复 3 5 遍 。 局 部出 现 有 微 热 感 时 ， 效 果 更 佳 。 三 、 针 刺 法取 穴 ： 以 膻 中 、 屋 翳 、 合 谷 ， 足 三 里 为 主 穴 。 操 作 ： 以 1 1.5 寸 毫 针 在 膻 中 穴 向 患 者 乳 根 部 斜 刺 ，屋 翳 穴 亦 斜 刺 向 乳 根 部 ；