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09 检高出科考试复习重点:选择题:不与血液中钙离子结合的抗凝剂是什么?肝素唯一能通过胎盘到达胎儿的免疫球蛋白是什么?IgG 异型淋巴细胞按其形态学特征分为那几类?型又称空泡型。胞体比正常淋巴细胞稍大,多为圆形、椭圆形、不规则形。细胞核为圆形、肾形、分叶状,常偏位。染色质粗糙,呈粗网状或小块状,排列不规则。胞质丰富、染深蓝色、含空泡或呈泡沫状。型又称不规则型,或称单核细胞型。胞体较大,外形常不规则,可有多个伪足。核形状及结构与型相同,或更不规则,染色质较粗糙致密。胞质丰富,染淡蓝或灰蓝色,有透明感,边缘处着色深,一般无空泡,可有少数嗜天青颗粒。型又称幼稚型。胞体较大,细胞核圆形、卵圆形,染色质细致呈网状排列,可见 12 个核仁。胞质深蓝色,可有少数空泡。外周血中性粒细胞数量减少常见于什么疾病?再生障碍性贫血,骨髓转移癌,原发性血小板增多症,阵发性睡眠性血红蛋白尿症原尿中不能被肾小管重吸收的成分是什么?肌酐尿蛋白试带法测定主要是对尿中哪种蛋白质敏感? 微量清蛋白脑脊液采集后分别收集于 3 个无菌试管中,分别用于什么检查?第一管做细菌培养,第二管做化学或免疫学检查,第三管最做一般性状检查和显微镜检查细菌的特殊结构必须在电子显微镜下才可观察到的是什么?鞭毛,荚膜,芽孢选择研究细菌生物学性状的时期是什么期? 对数期HIV 主要感染的是什么细胞? T 细胞乙肝两对半检测是指哪几项检测?乙型肝炎病毒的主要传播途径有哪些?(1) HBsAg 表面抗原;(2)抗-HBs(HBsAb)表面抗体;(3)HBeAg e 抗原;(4)HbeAb e 抗体;(5) HBcAb 核心抗体传播途径:1,血液、血制品等传播 2,母婴传播 3,性传播什么叫前带?什么叫后带?影响抗原抗体反应速度的因素有哪些?一、反应物自身因素:抗原,抗体(来源,特异性与亲和力,浓度);二、环境条件:电解质,酸碱度,温度最可能检出溶组织内阿米巴包囊的标本是什么? 成形粪便常用尿液防腐剂有哪些?其用途分别是什么?1 甲醛(400g/L):5ml/L 尿。用于管型、细胞检查的防腐。2 甲苯:5ml/L 尿。在尿标本表面形成薄层,阻止标本与空气接触,常用于尿糖、尿蛋白等定量测定。3 浓盐酸或冰醋酸:浓盐酸可保存尿中的钙、磷、17-酮类固醇、17-羟类固醇,儿茶酚胺等成分;冰醋酸用于保存尿中香草扁桃酸、17-酮类固醇、17-羟类固醇、5-羟色胺等。4 麝香草酚 用于尿中化学成分、细胞等的防腐,但过量可造成加热醋酸法蛋白定性假阳性。5 碳酸钠 棕色瓶贮存,是卟啉类化合物的特殊保护剂。尿液生成过程包括哪几个过程?1肾小球的滤过作用2肾小管和集合管重吸收作用3肾小管与集合管的分泌与排泄作用。那些情况下可见 HCG 阳性?受孕后,葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌及男性患睾丸畸胎瘤的尿中,那些原因可导致血尿?尿液有形成分包括哪些?细胞、管型、结晶、细菌正常前列腺液镜检可见哪些成分?卵磷脂小体 血细胞 蛋白质 确定有无贫血和贫血的程度,需测定哪几项?确定有无贫血,血红蛋白和血细胞比容为最常用的诊断指标根据血红蛋白浓度,成人贫血的程度分为 4 级尿中酮体包括哪些乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮填空题:血清和血浆相比较,主要是缺乏_纤维蛋白原 。小细胞性低色素性贫血常见的疾病是 缺铁性贫血 、 珠蛋白合成障碍性贫血 。细菌在半固体培养基中的生长现象分别是沿穿刺线扩散生长和沿穿刺线生长 。血浆脂蛋白按电泳方法分为乳 糜 微 粒 、 -脂 蛋 白 、 前 -脂 蛋 白 和 -脂 蛋 白 。精液由_精子_ _ 和_精浆_ _ 两部分组成。尿量多少主要取决于肾小球的滤过、肾小管重吸收和浓缩-稀释功能。名词解释贫血(anemia) 、病毒、汹涌发酵、凝集反应、C 反应蛋白贫血:是由多种原因引起的外周血中红细胞、血红蛋白或血细胞比容低于本地区、相同年龄和性别人群参考范围下限的一种病理状态或综合征病毒:是一类个体微小、结构简单、只含一种核酸、只能在活的易感细胞内以复制方式增殖的非细胞型微生物。汹涌发酵:在牛乳培养基中,能分解乳糖产酸,使酪蛋白凝固,同时产生大量气体将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状,并将液面上的凡士林向上推挤,甚至冲开棉塞凝集反应:是指细菌、红细胞等颗粒性抗原,或表面覆盖抗原(或抗体)的颗粒状物质,与相应抗体(或抗原)结合,在一定条件下,形成肉眼可见的凝集团块现象。C 反应蛋白:是指急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁 C-多糖的蛋白质,命名为 C 反应蛋白,是急性时相反应是极灵敏的指标,升高早且程度高。简答题试述转氨酶 ALT、AST 对肝细胞损伤的评价。中性粒细胞的毒性变化有哪些?1)中毒颗粒:比正常中性颗粒粗大,大小不等,分布不均匀,染色较深,呈黑色或紫黑色。有时颗粒很粗大,与嗜碱粒细胞易混淆;有时双小而稀少,散杂在正常中性颗粒之中。 含中毒颗粒的中性粒细胞应与嗜碱粒细胞区别,其要点:嗜碱粒细胞核较少分叶、染色较浅、颗粒较大、大小不均、着色更深、细胞边级处常分布较多,可分布于核上,胞浆中常见小空泡。在血片染色偏碱或染色时间过长时,易将中性颗粒误认为中毒颗粒。但只要注意全片各种细胞的染色情况,则不难区别。 含中毒颗粒细胞在中性细胞中所占比值称为毒性指数。医学|教育网搜集整理毒性指数愈大,提示中毒变性结果。 2)空泡:可为单个,但常为多个。大小不等,亦可在核中出现。被认为是细胞脂肪变性的结果。 3)Dohle 体:是中性粒细胞胞因毒性变而保留的嗜碱性区域。呈圆形、梨形或云雾状。界限不清,染成灰蓝色,直径为 1-2m,是胞质局部吵成熟,即核与胞质发育不平衡的表现。Dohle 小体亦可见于单核细胞中,其意义相同。 4)退行性变:常见者有胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解(染色质模糊、疏松)等等。如胞质破裂后消失,只剩胞膜,则成裸核或蓝状细胞,通行性变亦可见于衰老细胞销售量在正常情况下为数极少。 上术这些毒性变化可单独出现,亦可同时出现。观察中性粒细胞的毒性的变化,对估计疾病的预后有一定帮助。简述构橼酸钠、草酸盐及肝素的抗凝机理。1)枸橼酸钠与血中钙离子形成可溶性螯合物,从而阻止血液凝固。(2)草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固。(3)肝素是一种含硫酸基团的粘多糖,可以加强抗凝血酶(AT )灭活丝氨酸蛋白酶,因而具有阻止凝血酶形成的作用。试述血细胞在发育和成熟过程中,其形态(瑞氏染色下)演变的一般规律。血糖的来源和去路主要有哪些?1.血糖来源 (1)糖类消化吸收:食物中的糖类消化吸收入血,这是血糖最主要的来源。 (2)肝糖原分解:短期饥饿后,肝中储存的糖原分解成葡萄糖进入血液, (3)糖异生作用:在较长时间饥饿后,氨基酸、甘油等非糖物质在肝内合成葡萄糖。 (4)其他单糖的转化。 2.血糖去路 (1)氧化分解:葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生 ATP,为细胞代谢供给能量,此为血糖的主要去路。 (2)合成糖原:进食后,肝和肌肉等组织将葡萄糖合成糖原以储存。 (3)转化成非糖物质:转化为甘油、脂肪酸以合成脂肪;转化为氨基酸以合成蛋白质。(4)转变成其他糖或糖衍生物,如核糖、脱氧核糖、氨基多糖等。 (5)血糖浓度高于肾阈(8.99.9mmolL,160 180mgdl)时可随尿排出一部分。
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