兰州大学“萃英大讲坛”主讲人申报表填报单位： 年 月 日姓 名 性 别 籍 贯民 族 政治面貌 出生日期工作单位及职务研究领域与专长拟讲题目邀请单位负责人邀请单位联系人联系人电话联系人邮箱主讲人情况简介（可另附页）（包括学术成果、成绩贡献、所获荣誉和社会任职等信息）教务处审批意见