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1锁骨骨折中医特色康复和健康指导辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1. 生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。避风寒、慎起居、适劳逸,注意四时天气变化,及时增减衣物。三月内严禁患肢提拉重物。 2. 饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、宜消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。骨折中后期宜选补气益血食物,如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油腻、生冷、油炸食品,戒烟酒。 3. 情志护理:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,即使疏导不良情绪,积极配合治疗。 4. 用药护理:遵医嘱用药,中药汤剂两次间隔时间为 46 小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间 30 分钟。丸剂用温开水服用。外敷药应观察有无过敏反应。伤科外敷散宜温热湿敷。 5. 康复指导 (1)患侧肌肉进行等长收缩即静力性收缩,每日至少三次,以不引起肌肉疲劳为度。 (2)未固定的受伤临近关节做主动活被动运动,以不影响断端稳定为度。(3)应鼓励患者在病情允许的情况下及早下床并做健身操,以保持良好的生理功能水平和良好的心理状态。 6. 健康指导 (1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。(2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。 (3)指导患者根据骨折2不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。 (4)定期复查,逐步恢复功能活动。 肋骨骨折中医特色康复和健康指导辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1. 生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。避风寒,注意四时天气变化,及时增减衣服。绝对卧床休息,取半卧位,不可随意翻身,严禁下床活动,以免肋骨骨折断端刺伤肺脏。强调一定遵照执行,即使自我感觉良好,也不可随意下床活动,不可私自拆除纸夹外固定。吸烟病人强调戒烟重要性,吸烟可刺激呼吸道引起痰液增多,如果痰液粘稠,不易咳出,更会加重呼吸困难。2. 饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。骨折中后期宜选补益气血之品,如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油腻、生冷、油炸之品,戒烟酒。 3. 情志护理:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,及时疏导不良情绪,积极配合治疗。 4. 用药护理:遵医嘱用药,中药汤剂一般每日一剂,煎煮 2 次分服,两次间隔时间为 46 小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间 30 分钟。丸剂用温开水送服。外敷药应观察有无过敏反应,伤科外敷散宜温热湿敷。 5. 康复指导:鼓励有效咳嗽及练习深呼吸等锻炼肺部,以利肺扩张。做到从腹部通过胸腔用力咳嗽,不能只从喉咙干咳,1 日 2 次,1 次 1530 分钟。锻炼时可手捂痛处或他人帮助固定。症状缓解后教患者吹气球,增加肺活3量。 6. 健康指导 (1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。 (2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。 (3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。 (4)定期复查,逐步恢复功能活动。 胫腓骨骨折中医特色康复和健康指导辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1. 生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。避风寒,注意四时天气变化,及时增减衣服。抬高患肢,肿胀患肢切勿按摩。保持床单清洁、平整、干爽,尤其要注意臀部皮肤的清洁,正确使用便盆,便后及时清洁臀部,防止褥疮的发生。在病情许可的情况下,鼓励患者多作双手撑床、抬高臀部或双手拉术架吊环,引体向上等活动 2. 饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜多食富含锌、铁、锰的食物,如黄豆、小麦、芥菜、瘦肉、鸡蛋等。多食含纤维多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。骨折中后期宜选补益气血之品,如猪肝、排骨、鸡汤等。戒烟酒。 3. 情志护理:注意调摄情志,关心体贴患者,承认患者疼痛的感受,鼓励患者提高对疼痛的忍耐能力;生活上给予关心照顾,充分调动病人的主观能动性,使其积极配合治疗和护理。 4. 用药护理:遵医嘱用药,中药汤剂一般每日一剂,煎煮 2 次分服,两次间隔时间为 46 小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间 30 分钟。丸剂用温开水送服。局部贴敷时,注意避免烫伤皮肤,过敏者及时揭去。 45. 康复指导:(1)骨折早期伤后 12 周内,主要形式是使患肢肌肉作舒缩活动。 (2)骨折中期 2 周后除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,应逐步活动上下关节。动作应缓慢,活动范围由小到大,至接近临床愈合时应增加活动次数,加大运动幅度和力量。 (3)骨折后期功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动锻炼。 6. 健康指导 (1)注意安全,防止发生意外骨折。 (2)加强体育锻炼,增强体能和身体的协调性,防止骨质疏松,减少骨折发生。 (3)指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。 (4) 指导患者定时更换体位,定时排便习惯,预防便秘。 (5)去除牵引和外固定后,鼓励患者尽量使用拐杖,防止负重再跌仆。 (6) 定期到医院复查。 5肱骨外科颈骨折中医特色康复和健康指导辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1. 生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。避风寒、慎起居、适劳逸,注意四时天气变化,及时增减衣物。肱骨外科颈骨折患者在仰卧时,头部稍抬高,患肢垫高与躯干平行,避免肩关节前屈或后伸。帮助患者坐起时,应托扶背部及健侧肩部,以免引起患侧疼痛。 2. 饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、宜消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。骨折中后期宜选补气益血食物,如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油腻、生冷、油炸食品,戒烟酒。 3. 情志护理:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,及时疏导不良情绪,积极配合治疗。 4. 用药护理:遵医嘱用药,中药汤剂两次间隔时间为 46 小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间 30 分钟。丸剂用温开水服用。外敷药应观察有无过敏反应。伤科外敷散宜温热湿敷。 5. 康复指导:(1)术后第 1 日,握拳,伸指,腕关节屈曲,被伸。 (2)术后 2-7 日,肘关节屈伸,加强手指及腕关节的练习 。 (3)术后 1-2 周,练习肩关节的前6屈、后伸运动 (4)外展型肱骨外科颈骨折禁忌外展,内收型肱骨外科颈骨折禁忌内收。6. 健康指导 (1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。 (2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。 (3) 指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。 (4)定期复查,逐步恢复功能活动。 肱骨干骨折中医特色康复和健康指导辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1. 生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。避风寒、慎起居、适劳逸,注意四时天气变化,及时增减衣物。肱骨外科颈骨折患者在仰卧时,头部稍抬高,患肢垫高与躯干平行,避免肩关节前屈或后伸。帮助患者坐起时,应托扶背部及健侧肩部,以免引起患侧疼痛。 2. 饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、宜消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。骨折中后期宜选补气益血食物,如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油腻、生冷、油炸食品,戒烟酒。 3. 情志护理:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,及时疏导不良情绪,积极配合治疗。 4. 用药护理:遵医嘱用药,中药汤剂两次间隔时间为 46 小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间 30 分钟。丸剂用温开水服用。外敷药应观察有无过敏反应。伤科外敷散宜温热湿敷。 5. 康复指导:(1)术后 1 周内,做上臂肌肉主动运动,禁止做上臂旋转运动。 (2)术后 2-3 周,做悬吊患肢、伸曲肩肘关节,旋转肩肘关节,做画圈7运动,双臂上举。 (3) 4 周后,全面练习肩关节活动如举臂摸头,反臂摸腰等。6. 健康指导 (1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。(2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。 (3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。 (4) 定期复查,逐步恢复功能活动。 肱骨髁上骨折中医特色康复和健康指导辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。避风寒、慎起居、适劳逸,注意四时天气变化,及时增减衣物。 2. 饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、宜消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。骨折中后期宜选补气益血食物,如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油腻、生冷、油炸食品,戒烟酒。 3. 情志护理:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,及时疏导不良情绪,积极配合治疗。 4. 用药护理:遵医嘱用药,中药汤剂两次间隔时间为 46 小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间 30 分钟。丸剂用温开水服用。外敷药应观察有无过敏反应。伤科外敷散宜温热湿敷。 5. 康复指导(1)复位及固定当日可以做握拳、曲伸手指练习。 (2)第二日做腕关节曲伸练习,做肩前后左右摆动练习,1 周后增加肩部8主动练习。 (3)3 周后,去除固定,主动行肘关节曲伸,前臂悬前悬后练习。(4)以主动锻炼为主,被动锻炼应轻柔,以不引起疼痛为宜。 6. 健康指导 (1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。 (2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。 (3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。 (4) 定期复查,逐步恢复功能活动。 脱位中医特色康复和健康指导辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1.生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。避风寒、慎起居、适劳逸,注意四时天气变化,及时增减衣物。脱位早期局部冷敷。移动患者时,需托扶患肢。2. 饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、宜消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。骨折中后期宜选补气益血食物,如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、生冷、油炸食品,戒烟酒。 3. 情志护理:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,及时疏导不良情绪,积极配合治疗。 4. 用药护理:遵医嘱用药,中药汤剂两次间隔时间为 46 小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间 30 分钟。丸剂用温开水服用。外敷药应观察有无过9敏反应。伤科外敷散宜温热湿敷。 5康复指导(1)复位后,需用三角巾或宽带悬吊固定,注意保持患肢于功能位。(2)在固定期间,要注意患肢的肌肉收缩活动及未固定的关节功能锻炼。(3)解除固定后,要防止活动过猛及粗暴的被动活动。 6. 健康指导 (1)正确进行关节部位功能锻炼,避免用力过猛、剧烈运动或过早运动而导致习惯性脱位。 (2)遵医嘱进行负重活动,若有异常及时就诊。 骨盆骨折中医特色康复和健康指导辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1. 生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。避风寒、慎起居、适劳逸。采用骨盆托带悬吊牵引术,应保持仰卧位,托带离床面约 5cm。大小便时,可将便盆置于托带与臀部之间,注意不被污染。出现便秘,不宜行腹部按摩法。 2. 饮食调理:要鼓励患者多饮水,多食水果、蔬菜,以利通便。 3. 情志护理:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,及时疏导不良情绪,积极配合治疗。 4. 用药护理:中药汤剂宜温服,服药后观察药效及反应。 5. 康复指导:每日进行腰背肌、双下肢功能锻炼,注意循序渐进,持之以恒。 6.健康指导 10(1)忌急躁、焦虑情绪,树立康复信心。 (2)腹部注意保暖,防止局部受凉或受碰撞、挤压。康复期可自理日常生活,但不可劳累。 (3)每日进行腰背肌、双下肢功能锻炼,注意循序渐进,持之以恒。 (4)注意安全,学会自我保护,防止骨折伤口再损伤。 滑 膜 炎中医特色康复和健康指导辨证分型:风痹、寒痹、湿痹 1. 生活起居:房间要阳光充足,保暖防寒防潮湿。注意天气变化,避免潮湿受冷,病变的关节应用护套保
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