惠城区农村村民自建住宅办理建设用地规划许可证呈 批 表（适用于农村村民自建住宅位于城市、镇区规划区内）编号： 年 月 日 姓 名 联系电话用地位置 用地面积东至 西至用地四至范围 南至 北至村民小组意见签章 年 月 日村民委员会意见签章 年 月 日镇、街道国土资源部门意见 签章 年 月 日镇、街道规划建设部门意见 签章 年 月 日镇、街道审核意见签章 年 月 日区城乡规划建设局审批意见签章 年 月 日填表要求：1.村民小组在意见栏证明申请人是否属本村村民及符合“一户一宅”等规定；注明村民小组村民会议或户代表会议讨论时间及结果（或征询四邻意见情况）；注明张榜公布天数及意见收集情况。2.村民委员会在意见栏证明村民小组签署的意见是否属实。3.镇、街道国土部门在意见栏提出拟选址地块的有关情况，主要包含面积、地类 、是否属集体建设用地，是否符合土地利用规划等。4.镇、街道规划建设部门在意见栏提出拟选址地块是否符合村庄规划或上层次规划的有关情况。