1附件 3-1云南广播电视大学社会实践考核表实践课题 姓 名 学 号 专业层次 指导教师 分 校 （直管教学点） 2云南广播电视大学学生社会实践考核表实践单位（基地）实践活动时间实践课题指 导 教 师 情 况姓 名 工作单位 学 历 专 业 专业技术职务3社会实践报告提纲（由学生填写）：学生（签名）：年 月 日（正文另附页）4实践情况评语出勤情况 实践态度 实践能力 实践效果实践单位意见指导教师意见实践单位（章）： 年 月 日成绩 指导教师： 年 月 日分校（直管教学点） 初审意见 及初审成绩 初审人：分校（直管教学点）签章年 月 日云南电大终审评语及终审成绩终审签章年 月 日