直观式教学法在人体解剖学教学中降低学生学习倦怠效果观察 庞传武 泰山护理职业学院基础部 摘 要： 目的 探讨直观教学法对人体解剖学课程产生学习倦怠的干预作用。方法 将我院 2011 级护理专业学生 56 人做为被试对象, 于大一第一学期开学后的第6 周, 首先采用大学生学习倦怠调查量表进行测试, 旨在了解学生进行该课程学习倦怠的现状。该量表共 20 道题目, 分为 3 个维度, 即情绪低落、行为不当、成就感低。量表采用 5 级评分, 理论最低值为 20 分, 最高值为 100 分, 学习倦怠的 3 个维度的得分越高, 表明学习倦怠程度越高, 最后的统计指标为总分和3 个因子。然后采用直观教学法进行教学。具体包括:在实验室直接运用标本、模型教学, 辅以挂图以及影像设备教学。运用上述各种直观式教学方法至 8 周后, 采用大学生学习倦怠调查量表重复测试, 以观察比较实施该教学方法前后对大学生学习倦怠的干预效果。对 2 次测评学习倦怠数据采用 SPSS13.0 软件进行统计学处理, 进行 t 检验, P0.05 为有统计学意义。结果 直观式教学法实施前后护理专业学生学习倦怠各维度得分及总分分均具有统计学意义 (均P0.05) , 直观式教学法实施后, 学生的学习倦怠各维度得分显著下降。结论 护理专业学生对学习人体解剖学课程产生的学习倦怠, 采用直观式教学法具有良好的干预效果。关键词： 医学教育; 人体解剖学; 学习倦怠; 直观式教学法; 干预效应; 收稿日期：2015-04-23Received： 2015-04-23学习倦怠是当前的一个热门话题。长期的学习倦怠会不但会影响学习成绩, 还会对个体的身心健康造成不利的影响, 研究发现, 倦怠与很多心身问题有关, 包括抑郁、无助、焦虑、易激惹、失眠、头疼等1。作为医学院校护理学专业学生, 学习课程多、难度大、需要记忆的知识多, 学业繁重。人体解剖学课程, 是一门集理论性与实践性于一体的医学基础课程, 既有直观知识, 也有抽象理论。特别是神经系统, 具有抽象性、系统性强等特点, 学生难于理解, 还有名词多, 难记忆的特点, 其内容缺乏趣味性, 很容易导致学生学习倦怠。鉴于此, 笔者在教学中不断进行教学改革, 将直观教学法2用于人体解剖学教学过程, 对护理专业学生在学习该课程过程中产生的学习倦怠状况起到了良好的干预作用。现总结如下。1 对象与方法1.1 对象本组研究对象 56 例, 均为通过参与全国高考被我院录取于 2011 年 9 月入学的护理专业学生。其中男生 5 例, 女 51 例, 年龄 1720 岁;城市户籍学生 22 例, 农村户籍学生 34 例;上述同学对作为研究对象均知情并同意, 且配合良好。1.2 方法该项研究在笔者任教的人体解剖学教学过程中实施, 该课程均于大一第一学期开设。在开学后的第 6 周, 首先采用大学生学习倦怠调查量表3进行测试, 旨在了解学生进行该课程学习倦怠的现状。该量表共 20 道题目, 分为 3 个维度, 即情绪低落、行为不当、成就感低。量表采用 5 级评分, 理论最低值为 20 分, 最高值为 100 分, 学习倦怠的 3 个维度的得分越高, 表明学习倦怠程度越高。该问卷总体平均分高于 3 分者视为学习倦怠, 低于 2 分者视为不存在学习倦怠, 介于 2 分和 3 分之间者视为不确定的中间状态。最后的统计指标为总分和 3 个因子 (或称维度) 分。然后, 在理解教学大纲、熟读教材、掌握学生基本学习情况的基础上, 采用直观教学法进行该课程的理论教学工作。具体包括:在实验室直接运用标本、模型教学, 辅以挂图以及影像设备教学。1) 标本模型的运用。这种直观教学形式一般在讲解器官的形态与结构时使用。让学生通过直观的的形态和结构的观察, 大家都争先恐后的观察标本模型, 大大地提高了学生学习的兴趣性, 明显地提高了学习效果, 消除了学习倦怠, 并通过器官的形态结构的认识和记忆, 并进一步引导学生对器官的功能进行放散性思维。2) 运用挂图进行直观教学。在传统教学媒体中, 挂图一直是人体解剖学课程常用的直观教具之一, 包括形态学挂图、各种模仿性挂图、展现某一器官的立体形态或者展现血液流动及神经传导的具体过程。通过观察挂图, 提高了学生学习的兴趣, 消除了学习倦怠。3) 运用象征性教具进行教学, 主要指绘图、图解的运用。该教具既可由任课教师自己绘制, 也可以通过多种形式的教学活动由一定绘画能力的学生来完成。如在讲心脏的传导系统相关内容时, 通过黑板线条图, 能生动地展现心脏的传导系统的组成, 提高了学生学习的兴趣性。加深了对所讲内容的理解, 强化了记忆。4) 利用教师的形象化语言直观教学。因为语言是教师传授或表达知识信息重要手段, 如果教师的语言表达能够达到集多种美感于一体的境界, 如情感美、形象美、准确美、启迪美、机智美、音乐美等, 本身就会产生一种心理磁力, 既可以使课堂教学充满趣味性, 又可以吸引学生的注意力, 提高其学习的积极性, 激活或者促进学生构建放散性的思维模式。5) 提升实验课的直观教学价值。主要是通过实验演示、示教、模仿、操作等手段运用, 起到正强化的巩固效应, 从而加深或牢固掌握理论知识, 并促使学生养成严谨的科学作风和态度。6) 多媒体教学手段的直观教学效应。多媒体教学在该课程的教学中占有十分重要的地位, 因各种先进的实验设备、多媒体、录像等的应用, 从而使该课程抽象复杂的知识, 以图像、声音、动画等多种直观形式表达出来, 生情图文并茂, 让学生受到愉悦的感官刺激, 使信息的传播速度更快、知识的承载量更大, 在单位时间内掌握的知识更多。上述各种直观式教学方法的应用, 至学期结课后采用大学生学习倦怠调查量表重复施测, 以观察比较实施该教学方法前后对医学影像专业学生学习倦怠的干预效果。运用上述各种直观式教学方法至 8 周后, 采用大学生学习倦怠调查量表重复测试, 以观察比较实施该教学方法前后对大学生学习倦怠的干预效果。1.3 统计学方法前后 2 次测评学习倦怠获取数据采用 SPSS13.0 软件进行统计学处理, 进行 t 检验, P0.05 为有统计学意义。2 结果实施直观教学法前后 (表格中简称“实施前”、“实施后”) 护理专业学生学习倦怠的改善结果比较表 1。表 1 示:直观式教学法实施前后护理专业学生学习倦怠各维度得分及总分均具有统计学意义 (均 P0.05) , 提示直观式教学法实施后, 学生的学习倦怠明显改善, 学习的积极性显著提高。表 1 实施前后学习倦怠各维度和总分的改善结果比较 (s) 下载原表 3 讨论医学院校大学生相对于其他院校大学生, 其学业负担更重, 学业难度也更大, 这些特点使得医学院校大学生极易产生学习方面的问题, 其中学习倦怠是较为突出的问题之一4。该研究结果显示, 在学习倦怠的 3 个维度上, 实施直观教学法成就感低得分最高, 该结果 (见表 1) 反映部分护理专业学生认为学习该课程的价值不大, 即使工作入位后也是在医技科室工作, 用不着这些方面的知识;另一方面就业形势日益严峻使得学生感到前途渺茫, 出现了不同程度的就业焦虑5, 认为“大学毕业等于失业”, 进而导致学习动力的缺乏;另一方面, 中学和大学管理的差异导致了学生行为的失衡。中学时代为能够考上大学“玩命学”, 可考上大学后, 提倡的是自主学习, 学校对学生的管理完全不同于中学时代的高压管理模式, 学生认为无论怎么样均会拿到大学文凭, 出现“玩着学”的行为和认知。从该项研究结果看, 直观式教学法实施前, 得分比较高的还有情绪低落维度, 这一结果主要与该课程的特点有关:抽象、系统性强等特点, 学生难于理解和记忆, 故出现厌学、或者因学校的管理制度的约束, 不得不被迫地坐在教室听课, 出现“身在曹颖心在汉”地机械被动地学习等情绪反应;行为不当维度得分排在第三位, 分析认为是低成就感、情绪低落两个维度的必然结果, 反映出学生因上述低成就感、情绪低落影响因素的存在, 出现旷课、迟到、早退、偏科等现象。经直观教学法实施后, 结果显示 (见表 1) , 成就感低得分、情绪低落得分、行为不当得分均明显减低, 差异显著, 说明该教学方法的实施, 调动了学生学习的积极性, 增强了人体解剖学课程的趣味性和学生学习的兴趣。该课程的内容由抽像变得直观形象, 由系统性强枯燥变得充满了趣味性, 由认为与医学影像专业没有关系的错误认知转变为该课程与自己所学专业密切相关, 是学好并用好医学影像知识和技能的基础;由被动被迫学习转变为主动自觉。至于直观式教学法对医学影像专业学生学业倦怠的干预机理, 笔者认为有以下几个方面: (1) 直观式教学法均是以实物为教具, 真实、客观, 所具有的“百闻不如一见”之优势, 它可以极大地增加学生的感性认识, 有利于提高理性认识, , 同时也能明显提高学生的学习兴趣, 激发求知欲6; (2) 有助于系统化理论知识的形成, 对器官形态的认识起到了强化记忆的作用; (3) 启迪学生的创造性思维, 大大提高教学质量。 (4) 启迪学生的创造性思维, 大大提高教学质量7。(5) 应用多媒体教学可以将抽象的教学内容, 通过模拟、图像、动画等多种直观形式表达出来, 使学生在短的时间内最大程度地接受信息并掌握所学的知识。在教学工作中, 教有方法, 但无定法。教学没有最好, 只有更好。只要在吃透教学大纲的基础上, 针对教学对象存在的问题, 分析其内在或外在根源, 对教学方法进行不断的探讨研究并针对性的实施, 定会收到良好的效果。该项研究证实, 采用直观式教学法8, 可有效地干预医学院校护理专业学生的学习倦怠, 提高教学质量。参考文献1连榕, 杨丽娴, 吴兰花.大学生专业承诺、学习倦怠的状况及其关系J.心理科学, 2006, 29 (1) :47-51. 2王晶囡, 陈冬彦, 华秀英.直观教学法常产房微分教学中的应用J.高师理科学看, 2015, 35 (2) :61-63. 3王宇中, 主编.心理评定量表手册M.郑州:郑州大学出版社, 2011:45-48. 4陈洪岩, 元帅, 王金祥.医学院校大学生学习倦怠及相关因素探析J.新乡医学院学报, 2011, 28 (6) :707-710. 5李杰.医学院校女大学毕业生就业焦虑及其影响因素分析J.新乡医学院学报, 2011, 28 (1) :55-57. 6林伟贞.直观教学法在中专人体解剖学教学中的应用J.解剖学研究, 2007, 29 (3) :236-237. 7杨景武.直观教学法在人体解剖学教学中的重要性J.解剖学杂志, 2005, 28, (1) :119. 8季丹, 李华, 刘梅梅.浅谈直观教学法在人体解剖生理学教学中的应用J.安徽卫生职业技术学院学报, 2010, 9 (6) :91-92.