脑梗塞护理中实施早期康复护理模式的临床价值分析 崔璀 陈玉娟 潍坊市益都中心医院神经内科 摘 要： 目的 分析早期康复护理模式在脑梗塞护理中的临床价值。方法 以本院收治的脑梗塞患者 60 例为研究对象, 并将其随机分为两组, 分别为观察组和对照组, 各 30 例, 对照组的患者实施常规的护理, 观察组的患者实施早期康复护理模式, 患者经过两个月的护理后, 对护理效果的总有效率和患者对护理服务的满意度进行比较和分析。结果 观察组的总有效率比对照组高, 两组的总有效率分别为84.9%、65.1%, 观察组的满意度也比对照组的满意度高, 满意度分别为93.2%、81.9%, 两组对比差异有统计学意义 (P0.05) 。1.2 方法对照组的患者实施常规的护理方式, 观察患者的病情、对患者讲解药物的用法和疗效等。观察组的患者实施早期康复护理模式, 具体的护理方法如下。1.2.1 一般护理要保持患者病房的干净整洁, 注意病房空气的流通和保证适宜的温湿度, 对于患者的体位更换, 时间为两个小时换一次, 避免出现褥疮、痉挛等情况的发生, 护理人员为患者更换体位的时候, 动作要柔和给患者采用侧卧的方式。1.2.2 早期训练当患者的病情基本稳定, 可在三天后对患者进行肢体功能训练。护理人员给患者讲解训练的注意事项, 提高患者训练依从性。先给患者实行中医的推拿, 再对患者进行被动肢体训练, 提高活动功能。在肢体功能训练取得一定成效后, 对患者进行主动训练, 让患者自主解决日常洗漱等, 当患者肢体功能有了明显恢复后, 护理人员训练患者行走。1.2.3 康复训练有的脑梗塞患者会出现语言和认知方面的障碍, 对出现这方面认知障碍的患者, 要对他们进行有针对性的语言的康复训练。先教患者练习简单的音节, 待患者基本掌握后再教复杂的音节, 循序渐进地训练, 让患者恢复语言和认知的功能。1.3 疗效评价当患者的神经功能恢复到 90%以上, 且生存能力状态为 0 级时, 则可视患者已基本康复;当患者的神经功能恢复在 46%到 89%之间, 且生存能力状态为 1 到 3级时, 则可视患者康复显著;当患者的神经功能恢复在 18%到 45%之间, 视为治疗有效;当患者的神经功能恢复在 18%以下, 视为治疗无效。对患者进行护理满意度的调查, 并将满意度分为满意、基本满意和不满意三种。1.4 统计学方法通过软件 SPSS 20.0 对数据进行分析, 采用 t 检验, 以 P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组护理效果对比观察组有 16 例患者基本康复, 有效率为 53%, 显著康复有 7 例, 有效率为 23%, 有效为 3 例, 有效率为 10%, 无效为 4 例, 无效率为 13%, 总有效率为 86%;观察组有 11 例患者基本康复, 有效率为 36%, 显著康复有 4 例, 有效率为 13%, 有效为 6 例, 有效率为 20%, 无效为 9 例, 无效率为 30%, 总有效率为 69%。经对比得知, 观察组高于对照组, 两组对比, 差异有统计学意义 (P0.05) 。2.2 两组满意度对比观察组的患者对护理满意的有 18 例, 基本满意的患者有 10 例, 不满意的患者有 2 例, 总满意度为 93.3%;对照组的患者对护理满意的有 12 例, 基本满意的患者有 9 例, 不满意的患者有 9 例, 观察组的总满意度为 70%。对比两组的满意度, 差异有统计学意义 (P0.05) 。3 讨论脑梗塞通常是发病突然, 并且在临床治疗上和康复上比较困难, 患脑梗塞的患者无法进行日常的行为活动, 对患者的身心以及家庭都有很大的影响。所以不仅要重视中老年人脑梗塞的预防, 还要重视脑梗塞的临床护理和治疗措施。合理的、科学的、有效的护理模式有利于患者的治疗和康复, 经研究得知, 早期的康复护理模式有利于脑梗塞患者的治疗和康复, 具有很高的临床价值, 值得广泛应用。参考文献1杨文娟.早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果观察J.现代养生, 2014, 10 (2) :388-389. 2张桂英.探索早期康复护理应用在脑梗死患者中的护理效果J.中国医学工程, 2015, 25 (03) :78-80. 3钟小华, 李丽娟, 樊燕明, 等.老年脑梗死患者早期康复护理临床分析J.深圳中西医结合杂志, 2016, (21) .