消毒供应室护理人员职业暴露防护的危险因素及对策 栾静 望都县医院 摘 要： 消毒供应室护理人员长期接触被污染的器械, 各种洗涤剂、消毒因子等有害物质以及各类仪器设备出现的噪音与高温环境。因此怎样做好日常防护, 降低职业暴露危害, 是消毒供应室管理面对的一个重要问题。本文分析了护理人员职业暴露防护中的危险因素, 并有针对性提出降低危险的对策。关键词： 消毒供应室; 职业暴露防护; 危险因素; 收稿日期：2017-01-17Received： 2017-01-17医院消毒供应室主要承担着临床上各个科室的医疗器械回收、消毒灭菌、清洗及发放工作, 自然会接触各种税利器械、污染物品及化学物理等各类有害物质, 职业危害概率较高, 因此怎样确保护理人员身心健康非常重要1。分析职业暴露防护危险因素以及对策具有医学价值。1 消毒供应室职业暴露防护的危险因素从研究结果来看, 消毒供应室护理人员职业暴露危险因素包含较多, 主要包含化学消毒剂、利器刺伤、烫伤、噪音及血液污染等等2。相关研究人士汪建平明确指出3, 消毒供应室护理人员长时间和病原微生物、化学消毒液、锐器基础, 锐器工作环境中的噪音及潮湿等各种不良饮食, 都会影响护理人员的身体健康及安全带来威胁, 和本文研究大致一致。总而言之, 消毒供应室职业暴露防护危险因素主要归纳成如下几类。1.1 生物因素这种因素主要体现在设备使用完后的暴露中, 就是已经被污染器械中。在清洗以及回收缓解中, 供应科就要对全院所有医疗企业进行回收及清洗, 而且还要负责, 也就是被污染后的手术器械, 穿刺所用的枕头以及医疗器械等等, 这些器械大多沾有或者依附病患者的血液或者体液等, 护理人员实施清洗时必定会受到诸多病原微生物的侵袭, 比如针刺或者不到位自身防护, 都可能发生相应感染状况。1.2 化学因素这种因素主要体现在多种器械消毒过程予以体现。从化学因素来说, 主要包含两种情况, 就是毒腐蚀性化学消毒剂以及强酸强碱。消毒供应室护理人员开始日常工作时, 当涉及工作环节较多, 都会采用各种类型消毒剂, 例如含氯消毒剂, 戊二醛及甲醛等都比较常见, 这些化学药剂均具有极强的挥发性, 并且这些化学药剂处于空气环节中极易挥发, 如果护理人员操作不当或者不慎误吸入人体, 必然可造成头晕、挥发及头痛等各种不良反应, 同时还会导致例如支气管黏膜水肿等各种状况出现, 假如护理人员长时间和这些挥发物质接触, 必然会损伤呼吸系统。1.3 物理因素物理因素是整个消毒供应室护理人员职业暴露主要危险因素, 内容为紫外线、噪音、高温高热及利器刺伤等, 从相关调查发现4, 出现利器刺伤概率达到100%。消毒供应室护理人员要摆放、发放、回收及包装各种物品, 因此在完成这些操作过程中, 就会时常接触各种锐器, 比如针头、手术刀及刀片等等, 而且具备较高刺伤危险的几率。有关研究者通过临床研究指出, 供应室在回收治疗包、器械及穿刺针及针头等各种器械时都存在大量病原菌, 因此刺伤护理人员的危险性比较大, 因此供应室护理人员一定要做好防护措施。在各种危险因素中, 紫外线危险属于重要因素之一, 对人工紫外线辐射源来说, 不但要损害人体的眼睛及皮肤, 还会损伤皮肤, 同时还可能发生光源性的角膜炎。对噪音因素而言, 纯水机、真空蒸汽消毒器及干燥柜等等, 都是主要来源, 比如这些机器处在工作状态, 所产生噪音超过 8095db, 就会给护理人员产生相应噪音侵袭, 如果护理人员长时间处于噪音环境中, 必然会造成护理人员听力下降, 头晕及头痛等各种状况, 当各种干燥一起以及蒸汽消毒处于具体工作中, 温度常常高达 1555, 当护理人员把消毒物品取出时, 极易产生烫伤危险。2 消毒供应室护理人员职业暴露防护对策2.1 加强供应室护理人员管理, 对工作流程进行规范化;针对各项管理制度建立健全制度, 并且对各类防护措施给予强制执行, 而且在工作过程中还要不断规范化供应室护理人员的工作流程, 需要高度重视防护, 护理人员在开展日常护理工作中, 要将防护用品合理佩戴, 并且要清点各种器械, 同时还要小心触碰, 不能够用手直接接触利器6。当完成工作流程后, 就需要及时对手消毒, 而且还要正确合理使用各种消毒剂。2.2 加强培训力度, 提高消毒供应室护理人员自我防范意识;要加强消毒供应室护理人员的培训工作, 主要包含了传染病的防治办法、医院内感染及医院消毒技术等, 定期开展组织培训工作, 对工作流程进行规范, 实现消毒供应室不断提升自我保护意识, 定期检验护理人员的实践及理论学习, 建立科学合理的奖惩制度, 鼓励护理人员自我保护。同时, 预防心理疲劳, 要合理安排班次, 而且还要为开展工作营造优质环境。同时合理指导护理人员饮食, 通过加强体育锻炼, 提高护理人员自身机体的免疫力。参考文献1史小存.供应室护士的职业暴露分析及防护策略J.医学美学美容, 2015 (5中旬刊) :659. 2李娜, 马晓玲, 刘华, 等.供应室护士工作中的危险因素分析及防护J.现代养生 B, 2014 (12) :294. 3汪建平.供应室护士职业危险因素分析及防护J.临床合理用药杂志, 2013, 6 (25) :142-143. 4谢淑萍.供应室护士职业危险因素分析与防护对策J.母婴世界, 2015 (6) :367. 5古丽娜尔阿不都外力, 米西丽乌斯满.论医院供应室护士执业危险因素及防护对策J.中国保健营养, 2013, 23 (11 下旬刊) :6658-6659. 6玛丽娅.尤努斯, 古米热各地, 马依努尔亚森, 等.消毒供应室护士职业危险因素分析及安全防护J.医学信息, 2015 (5) :256-257.