1编号： 建设工程放线验线测量记录表工程名称：_建设单位：（章）_二 年 月 日2建设工程放线验线测量记录表经 办 人建设位置联系电话验线申请该建设工程已委托_根据建设工程规划许可证和审批图纸要求放线完毕，现申请验线。填表说明1、本表一式三份，由建设单位、施工单位和市规划局各存一份。2、建设工程开工前，建设单位应向市规划局申请验收，验线合格并签署意见后方可开工。3、放线记录和验线记录由测量负责人和验线人分别填写清楚，有更改处必须盖校对章。4、建设基地如涉及现有通道、绿化、地上地下管线、人防设施、测量及水文标志、文物古墓等问题，建设单位应立即与有关业务主管部门联系，妥善处理后方可施工。5、本表为建设工程规划许可证附件，与其有同等法律效率，应长期保存。6、未经验线或复验而开工的建设工程属违法建设。3一、放线记录（由放线单位填写）建设工程平面定位图及测量成果（注明建筑工程平面尺寸及实测坐标）注：建设工程平面定位图及坐标见附件。放线人：日 期： 年 月 日放线单位（章）：日 期： 年 月 日4二、验线记录（由验线单位填写）验收结果及意见：0.00 复验结果及意见：施工中检查记录：市规划局：年 月 日建设单位：年 月 日施工单位：年 月 日