护 理 查 房 记 录主持人： 报告人： 年 月 日参加人：N4: N3: N2 N1 N0 其他 自学签名： 患者姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号：诊断： 查房记录：一、病人基本情况，简要病史及主要记录二、主要阳性指标三 相 关 知 识 介 绍四、主要记录五、已采取和落实的护理措施六、目前存在的护理问题七、需进一步完善的护理措施八、查房小结