危急重症护理学教学大纲急危重症护理学是护理专业的主干课程之一，是急诊医学的重要组成部分，它是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。学习急危重症护理学有助于学生适应现代护理发展的需要，建立整体护理观念和科学的思维方式；有助于强化学生急诊、急救意识，掌握急诊知识和急救技能；有助于培养学生对基础护理知识以及各专科理论知识的综合运用。通过学习目的使学生系统掌握急救护理学的基本理论、常用急救护理技术及各种临床常见急危重症的急救护理知识，熟悉急救护理的工作范围与特点，为今后从事和发展急救护理工作奠定基础。本大纲适用于四年制本科护理学专业学生使用，为了使教师和学生更好地掌握大纲，现将大纲使用中有关问题说明如下：一 大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容组成。教学目的注明教学目标，要求学生通过学习后应具备的知识和能力；教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别；教学内容是章节中的主要内容，与教学要求级别相对应，并统一标示（核心内容以下划实线，重点内容下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。二 教师在保证大纲核心内容的前提下，讲授重点内容和介绍一般内容，并采用演示、讨论等方式，充分发挥学生的主观能动性，培养学生观察、分析和解决问题的能力及动手能力。三 总教学参考学时为 14 学时，其中课堂讲授 14 学时，实验 0学时。四 教材：急危重症护理学 ，人民卫生出版社，周秀华，2版，2008 年 4 月第 2 版。 正 文第一章 绪论一 教学目的通过同学们的学习使之初步形成急危重症护理学的框架，领会急救医疗服务体系的内涵，掌握急危重症护理学的范畴,熟悉急诊医疗服务体系的构成，了解急危重症护理学的起源与发展。二 教学要求（一）掌握急危重症护理学的范畴。（二）熟悉急救医疗服务体系。 （三）了解急危重症护理学的起源与发展。三 教学内容 （一）急危重症护理学的范畴。（二）城市医疗救护网。（三）急救医疗服务的组织体系及其主要参与人员、城市救护站的条件、如何加强医院急诊科建设，提高应急能力。第二章 院外急救一 教学目的通过讲授使同学能够明确院外急救的概念以及原则，熟悉院外急救的护理工作，了解院外急救服务系统设置与管理，并运用所学知识能够胜任急救护理工作。二 教学要求（一）掌握急救的原则、各种急救技术的应用。（二）掌握急救用品的配备、护理体检和护理要点。（三）熟悉院外急救的概念、分类、不同转送工具转送特点与途中护理。（四）了解院外急救的重要性、特点以及任务。三 教学内容（一）院外急救的原则。（二）院外急救服务系统设置与管理。（三）院外急救的概念、分类、现场护理评估与呼救，现场救护、转运与途中监护。（四）院外救护的“ 生存链 ”。 （五）院外急救的重要性与特点、任务。第三章 急诊科管理一 教学目的通过教师的讲解，使同学们能够掌握急诊科的护理工作流程，明确急诊科的任务及护理工作特点，对急诊科的护理工作有一个整体认识。二 教学要求（一）掌握急诊护理工作。（二）熟悉急诊科的任务、科室设置。（三）熟悉急诊护理程序和护患沟通。（四）了解急诊科的人员组成与工作制度以及仪器设备的基本配置、维护与管理。三 教学内容（一）急诊科的任务、设置。（二）急诊护理工作特点、流程、护理程序及护患沟通。（三）急诊仪器设备的基本配置、维护与管理。第四章 重症监护一 教学目的通过讲授 ICU 的设置与管理、危重病人监护以及监测技术，使同学对 ICU 的设置与管理有一个整体了解，熟悉 ICU 病人的收治，掌握各种监测技术并能运用其对病人进行监护。二 教学要求（一）掌握心率、动脉血压、中心静脉压、心电图监测、呼吸功能监测、体温监测。（二）熟悉脑功能、肾功能、动脉血气和酸碱监测。（三）熟悉 ICU 的概念、收容与治疗、监护内容及监护分级。（四）了解 ICU 设置与管理。三 教学内容（一）ICU 设置与管理以及危重病人监护。（二）血流动力学监测：心率、动脉压、中心静脉压监测。（三）心电监测、呼吸功能监测、肾功能监测、体温监测。（四）ICU 的概念、收容与治疗、监护内容及监护分级。第五章 心搏骤停和心肺脑复苏一 教学目的通过理论和实践教学，使学生能够熟练的掌握心肺脑复苏的知识并能对病人在不同阶段进行积极有效地抢救，培养学生的操作能力和应变能力。二 教学要求（一）掌握心搏骤停的原因、类型及临床表现现诊断；基础生命支持的 ABC 步骤、注意事项。（二）掌握进一步生命支持的控制气道方法；心搏骤停时给药途径；肾上腺素药理作用。（三）掌握电击除颤的方法与注意事项；脑复苏的措施。（四）熟悉脑缺血缺氧的病理生理。（五）熟悉复苏后的监测与护理。（六）了解自动体外除颤器（AED） 、心脏紧急起搏；开胸心脏挤压。三 教学内容（一）心脏骤停的原因与类型；心脏骤停的临床表现与诊断。（二）基础生命支持、进一步生命支持、心肺复苏的药物治疗与电除颤。（三）脑复苏、复苏后的监护与护理。第六章 休克（整合到外科护理学第三章）第七章 创伤一 教学目的通过对该章节的讲解，目的是让学生掌握多发伤和复合伤、颅脑与胸腹部创伤、骨关节损伤的救治和护理，熟悉各种创伤的伤情评估，培养学生在紧急情况下对患者实施及时、准确的救治和监护的能力。二 教学要求（一）掌握创伤的概念及分类。（二）掌握多发伤和复合伤、颅脑与胸腹部创伤、骨关节损伤的救治和护理。（三）熟悉多发伤和复合伤、颅脑与胸腹部创伤、骨关节损伤的伤情评估。（四）了解创伤后的病理生理变化与评分系统。三 教学内容（一）创伤的概念、分类以及创伤后的病理生理变化和评分系统。（二）多发伤和复合伤、颅脑与胸腹部创伤、骨关节损伤的伤情评估、救治和护理。第八章 脏器功能衰竭（整合到内科护理学 ）第九章 急性中毒一 教学目的 通过对该章节的讲解与学习，使同学能够掌握急性中毒病人的救治原则和护理措施,熟悉病人的病情评估,能对病人进行及时有效的判断和救护。二 教学要求（一）掌握中毒的急救原则，清除毒物、洗胃的方法、适应证、禁忌证及注意事项。（二）掌握有机磷杀虫药中毒、急性一氧化碳中毒的临床表现及救护。（三）熟悉中毒的概念、毒物的体内过程，中毒时的病情评估。（四）了解镇静催眠药中毒、强酸强碱中毒的救护。（五）了解中毒机制。三 教学内容（一）中毒的急救原则与护理，洗胃的适应证、禁忌证及注意事项。（二）有机磷杀虫药中毒、急性一氧化碳中毒的临床表现及救护。（三）中毒的概念、毒物的体内过程，中毒时的病情评估。（四）中毒机制、镇静安眠药中毒、强酸强碱中毒的救护。第十章 中暑、淹溺与触电一 教学目的 通过对该章节的讲授，目的是让学生掌握中暑、淹溺和触电的救治与护理，熟悉其病情评估，培养学生在紧急情况下能对患者实施及时、准确的救治和监护。二 教学要求（一）掌握中暑、淹溺、触电的概念。（二）掌握中暑、淹溺、触电的救治与护理。（三）熟悉中暑、淹溺、触电的病情评估。（四）了解中暑、淹溺、触电的病因与发病机制。三 教学内容（一）中暑、淹溺、触电的概念、救治与护理。（二）中暑、淹溺、触电的病因与发病机制，病情评估。第十一章 危重症病人营养支持（整合到外科护理学第八章）第十二章 救护技术一 教学目的通过该章节的学习，使学生能掌握外伤止血、包扎、固定、搬运法、气管插管术、环甲膜穿刺术、胸腔闭式引流术的相关知识，熟悉呼吸机的使用方法，并能将理论知识结合到临床工作中加以运用。二 教学要求（一）掌握外伤止血、包扎、固定及搬运法。（二）掌握气管插管术、环甲膜穿刺术的适应证、禁忌证、物品的准备及注意事项。（三）掌握胸腔闭式引流术的护理要点。（四）熟悉使用呼吸机的目的、适应证及禁忌证、呼吸机的使用方法及治疗期间护理的注意事项。（五）了解气管切开术、环甲膜切开术、动静脉穿刺置管术的适应证、禁忌证及注意事项。（六）了解胸腔穿刺术及闭式引流术的操作方法。三 教学内容（一）气管内插管术，环甲膜穿刺术。（二）外伤止血、包扎、固定、搬运。（三）呼吸机的运用。第十三章 常见急危重症救护一 教学目的通过对该章节各急危重症的讲解，目的是使学生掌握各种急危重症的急救处理和护理措施，熟悉各急危重症的病情评估，培养学生将所学的理论知识和临床实践能有机的结合。 二 教学要求（一）掌握急性心肌梗死、重症哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹症及各种常见临床危象的救治和护理。（二）熟悉急性心肌梗死、重症哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹症及各种常见临床危象的病情评估。（三）了解急性心肌梗死、重症哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹症及各种常见临床危象的病因与发病机制。三 教学内容（一）急性心肌梗死、重症哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹症及各种常见临床危象的救治和护理。（二）急性心肌梗死、重症哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹症及各种常见临床危象的病情评估。（三）超高热危象、高血压危象、高血糖危象、低血糖危象、甲状腺危象、重症肌无力危象的概念、病情评估、救治与护理。（四）急性心肌梗死、重症哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹症及各种常见临床危象的病因与发病机制。